Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neinvazivní metody diferenciální diagnostiky Radionekróza/recidiva po radiochirurgii mozkových metastáz (CV-METANEC)

8. dubna 2016 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Neinvazivní metody diferenciální diagnostiky Radionekróza/recidiva po radiochirurgii mozkových metastáz. CV-METANEC

Účelem této multicentrické studie je posoudit diagnostickou strategii týkající se diferenciální diagnózy mezi radiační nekrózou a relapsem mozkových metastáz léčených radiochirurgií. Dva neinvazivní testy – pozitronová emisní tomografie (PET) s 1F-fluoro-ethyl-tyrosinem (FET) a magnetická rezonanční spektroskopie (MRS) – budou porovnány s histologií u kohorty pacientů s rostoucími lézemi 6 měsíců po radiochirurgické léčbě.

Výsledky této studie by měly pomoci k časnější diagnostice recidiv po radiochirurgii ak provedení vhodné léčby pacientů.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účelem studie je posoudit diagnostickou strategii monitorováním mozkových metastáz po radiochirurgické léčbě. Data ze dvou neinvazivních technik: PET-FET (pozitronová emisní tomografie s použitím 1-Fluoro-Ethyl-Tyrosine) a MSR (magnetická rezonanční spektroskopie) budou porovnána s histologickým vyšetřením (zlatý standard) u pacientů s aktivní perzistující a zvýšenou lézí 4 měsíce po radiochirurgii. Studie by měla vyvinout rozhodovací algoritmus založený na neinvazivních testech a umožnit zlepšení délky a kvality života těchto pacientů.

Včasná diferenciální diagnostika mezi relapsem a radionekrózou po radiochirurgii by umožnila:

  • K provedení resekce relapsu nádoru
  • Léčit uskutečnitelný/neoperabilní relaps nádoru pomocí záchranné radiochirurgie
  • Aby se zabránilo ozařování pacientů s radiační nekrózou
  • Ke zkrácení doby předepisování kortikosteroidů. Validace neinvazivních diagnostických nástrojů by se měla vyhnout biopsii. Výsledky této studie by navíc měly pomoci lépe odhadnout skutečný výskyt radiační nekrózy a lépe specifikovat prediktory této komplikace.

CV-METANEC je prospektivní, multicentrická, otevřená, multidisciplinární studie zahrnující následující oddělení: neurochirurgii, neuroradiologii, nukleární medicínu a neuropatologii.

4 centra účastnící se studie: Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière University Hospital, Lariboisière Hospital, Lille University Hospital of Clermont Ferrand a Toulouse University Hospital.

Jsou zahrnuti pacienti, kteří byli léčeni radiochirurgií pro jednu nebo více mozkových metastáz. Interval mezi radiochirurgickou léčbou a zařazením je minimálně 6 měsíců. Léze se klinicky a/nebo MRI vyvíjí.

Kritériem použitým pro měření rozlišovací schopnosti algoritmu pro seřazení rozdílu mezi recidivami s radionekrózou nebo bez radionekrózy nebo pouze radionekrózou je plocha pod křivkou ROC (provozní charakteristika přijímače). Zařazením 90 subjektů se dosáhne standardní odchylky plochy pod křivkou 0,04.

Délka účasti ve studii bude pět týdnů, od zařazení do ukončení hospitalizace. Následně bude pacient sledován jako obvykle.

Zařazení D0: zda jsou uplatněny podmínky zařazení, pacient podepíše souhlas a plánují se vyšetření před operací: SRI-MRI, vyšetření scintigrafie a konzultace anestezie.

D15: MRI (neuroradiologie) a anestetická konzultace (neurochirurgie).

D30-D33 (+/- 7 dní): 3 dny hospitalizace:

D30: MRI/MRS vždy prováděné před FET PET D31: stereotaktická biopsie pro histologické vzorky. D33: CT vyšetření před propuštěním pacienta. Celková délka studia: 5 let

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Paris, Francie, 75013
        • CHU Pitié-Salpêtrière - Service de Neurochirurgie du Pr Philippe Cornu - Babinsky

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • věk mezi 18 a 75 lety.
  • Pacient léčený radiochirurgií pro jednu nebo více mozkových metastáz Bez - Interval mezi radiochirurgickou léčbou a zařazením do studie alespoň čtyři měsíce.
  • Léze (S) ošetřená (s) a sledována (s) s kritérii pro klinicky aktivní léze (progresivní deficit, záchvaty, intrakraniální hypertenze závislá na steroidech) a/nebo MRI (zvýšený objem zesílení kontrastu s peri-lezionálním edémem a hmotou účinek na dvě po sobě jdoucí vyšetření v intervalu 1 měsíce).
  • Karnofského index > 50.
  • Prognosticky kompatibilní pro přežití s ​​následným sledováním alespoň tři měsíce od data zařazení.
  • Účinná antikoncepce pro ženy ve fertilním věku nebo negativní těhotenský test do 72 hodin.
  • Získání podepsaného informovaného souhlasu
  • Příslušnost k systému sociálního zabezpečení

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace vyšetření MRI
  • Clearance kreatininu neslučitelná s injekcí gadolinia
  • Žádné potenciální následné sledování ve střednědobém nebo dlouhodobém horizontu
  • Těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: strategie diagnostického zobrazování
PET-FET (pozitronová emisní tomografie s použitím 1-Fluoro-Ethyl-Tyrosinu) a MSR (magnetická rezonanční spektroskopie) před biopsií

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
poměr cholin/N-acetyl aspartát při MR spektroskopii
Časové okno: Den 30
Den 30
poměr lipid/laktát při MR spektroskopii
Časové okno: Den 30
Den 30
vrchol kreatinu při MR spektroskopii
Časové okno: Den 30
Den 30
poměr léze / normální tkáň při PET s FET
Časové okno: Den 30
Den 30
Histologický výsledek při biopsii
Časové okno: Den 31
histologie jako zlatý standard pro diagnostiku mezi radiační nekrózou a relapsem
Den 31

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Charles-Ambroise VALERY, MD, PhD, CHU Pitié-Salpêtrière - Service de Neurochirurgie du Pr Philippe Cornu - Babinsky

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. prosince 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. prosince 2015

První zveřejněno (Odhad)

22. prosince 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

11. dubna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. dubna 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • P071243
  • 2009-014458-14 (Číslo EudraCT)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Metastázy v mozku

Klinické studie na zobrazování

Prohledejte podobné pokusy