Hodnocení účinnosti a bezpečnosti kyseliny bempedoové (ETC-1002) jako doplňku k léčbě ezetimibem u pacientů se zvýšeným LDL-C (CLEAR Tranquility)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová multicentrická studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti kyseliny bempedoové (ETC 1002) 180 mg/den jako doplněk k léčbě ezetimibem u pacientů se zvýšeným LDL-C
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Georgetown, Texas, Spojené státy, 78626
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- LDL-cholesterol nalačno vyšší nebo rovný 100 mg/dl při screeningu
- Muži a netěhotné, nekojící ženy
- Použití stabilní terapie modifikující lipidy po dobu alespoň 4 týdnů před screeningem, která zahrnuje ezetimib 10 mg denně
Kritéria vyloučení:
- Krevní triglyceridy nalačno vyšší nebo rovné 500 mg/dl
- Index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší nebo rovný 50 kg/m2
- Nedávná anamnéza klinicky významného kardiovaskulárního onemocnění
- Použití statinové terapie, kde jsou dávky vyšší než dávky definované jako "nízká dávka" během 4 týdnů před screeningem; kde "nízká dávka" je definována jako průměrná denní dávka rosuvastatinu 5 mg, atorvastatinu 10 mg, simvastatinu 10 mg, lovastatinu 20 mg, pravastatinu 40 mg, fluvastatinu 40 mg nebo pitavastatinu 2 mg.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: kyselina bempedoová
bempedoic acid 180 mg tableta užívaná perorálně, denně.
Pacienti zůstávají na pokračující léčbě ezetimibem (poskytnuta studie)
|
bempedoic acid 180 mg tableta
Ostatní jména:
ezetimib 10 mg tableta
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo
Odpovídající placebo tableta užívaná perorálně, denně.
Pacienti zůstávají na pokračující léčbě ezetimibem (poskytnuta studie)
|
odpovídající placebo tableta
Ostatní jména:
ezetimib 10 mg tableta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do 12. týdne v lipoproteinovém cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C)
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na LDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot LDL-C z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: ([hodnota LDL-C v týdnu 12 minus výchozí hodnota] děleno [Základní hodnota]) vynásobené 100.
Kyselina bempedová = BA.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v LDL-C byla analyzována pomocí modelu analýzy kovariance (ANCOVA) s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, léčba jako fixní účinky a výchozí hodnota jako kovariance.
V modelu ANCOVA byla chybějící data LDL-C ve 12. týdnu imputována pomocí metody vícenásobné imputace s přihlédnutím k adherenci k léčbě.
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do 12. týdne v lipoproteinovém cholesterolu bez vysoké hustoty (non-HDL-C)
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na non-HDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot non-HDL-C z posledních dvou chybějících hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: ([hodnota non-HDL-C v týdnu 12 mínus výchozí hodnota hodnota] děleno [Základní hodnota]) vynásobené 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty u non-HDL-C byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závisle proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní hodnota jako kovariát.
V modelu ANCOVA byla chybějící non-HDL-C data v týdnu 12 přičtena pomocí metody vícenásobné imputace s přihlédnutím k adherenci k léčbě.
|
12. týden
|
|
Procentní změna celkového cholesterolu (TC) od výchozího stavu do 12. týdne
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na TC.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot TC z posledních dvou nescházejících hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: ([hodnota TC v týdnu 12 mínus hodnota výchozího stavu] děleno [hodnota výchozí hodnoty] ) vynásobené 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v TC byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, ošetřením jako fixními účinky a základní hodnotou jako kovariátem.
V modelu ANCOVA byla chybějící data TC ve 12. týdnu imputována pomocí metody vícenásobné imputace s přihlédnutím k adherenci k léčbě.
|
12. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do týdne 12 v apolipoproteinu B (apoB)
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na apoB.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední nevynechaná hodnota v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota apoB v týdnu 12 minus hodnota výchozího stavu) děleno (hodnota výchozího stavu)] násobeno 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v apoB byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, ošetřením jako fixními účinky a základní hodnotou jako kovariátem.
V modelu ANCOVA byla chybějící data apoB v týdnu 12 imputována pomocí metody vícenásobné imputace s přihlédnutím k adherenci k léčbě.
|
12. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do 12. týdne u vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (hsCRP)
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na hsCRP.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední nevynechaná hodnota v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota hsCRP v týdnu 12 minus výchozí hodnota) děleno (základní hodnota)] násobeno 100.
|
12. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do týdne 12 v triglyceridech (TG)
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na TG.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot TGs z posledních dvou nevynechaných hodnot v den D 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota TGs v týdnu 12 minus výchozí hodnota) děleno (hodnota výchozí hodnoty) ] vynásobeno 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v TG byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní linie jako kovariát.
|
12. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do 12. týdne v lipoproteinovém cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C)
Časové okno: 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na HDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot HDL-C z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota HDL-C v týdnu 12 minus výchozí hodnota) děleno (základní hodnota)] vynásobené 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v HDL-C byla analyzována za použití modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní linie jako kovariát.
|
12. týden
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE)
Časové okno: Až přibližně 16 týdnů
|
Byly shromážděny a hlášeny TEAE, definované jako nežádoucí příhody (AE), jejichž závažnost začala nebo se zhoršila po první dávce dvojitě zaslepeného studovaného léčiva a před poslední dávkou dvojitě zaslepeného studovaného léčiva + 30 dnů.
|
Až přibližně 16 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna LDL-C od výchozího stavu do 4. a 8. týdne
Časové okno: 4. týden a 8. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na LDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot LDL-C z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota LDL-C v týdnu 4 nebo 8 minus výchozí hodnota) děleno (základní hodnota)] násobeno 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v LDL-C byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní hodnota jako kovariát.
|
4. týden a 8. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do 4. a 8. týdne u non-HDL-C
Časové okno: 4. týden a 8. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na Non-HDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot Non-HDL-C z posledních dvou chybějících hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(Hodnota Non-HDL-C ve 4. nebo 8. týdnu mínus základní hodnota) děleno (základní hodnota)] vynásobené 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty u non-HDL-C byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závisle proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní hodnota jako kovariát.
|
4. týden a 8. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do týdnů 4 a 8 v TC
Časové okno: 4. týden a 8. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na TC.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot TC z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota TC v týdnu 4 nebo 8 minus výchozí hodnota) děleno (výchozí hodnota Hodnota)] vynásobená 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v TC byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, ošetřením jako fixními účinky a základní hodnotou jako kovariátem.
|
4. týden a 8. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do týdnů 4 a 8 v TG
Časové okno: 4. týden a 8. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na TG.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot TGs z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota TGs v týdnu 4 nebo 8 minus výchozí hodnota) děleno (výchozí hodnota Hodnota)] vynásobená 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v TG byla analyzována pomocí modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní linie jako kovariát.
|
4. týden a 8. týden
|
|
Procentuální změna od výchozího stavu do týdnů 4 a 8 v HDL-C
Časové okno: 4. týden a 8. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na HDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot HDL-C z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Procentuální změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: [(hodnota HDL-C v týdnu 4 nebo 8 minus výchozí hodnota) děleno (základní hodnota)] násobeno 100.
Procentuální změna od výchozí hodnoty v HDL-C byla analyzována za použití modelu ANCOVA s procentuální změnou od výchozí hodnoty jako závislou proměnnou, léčba jako fixní účinky a základní linie jako kovariát.
|
4. týden a 8. týden
|
|
Absolutní změna LDL-C od výchozího stavu do 4., 8. a 12. týdne
Časové okno: 4. týden, 8. týden a 12. týden
|
Vzorky krve byly odebírány po minimálně 10hodinovém hladovění (voda byla povolena) v předem stanovených intervalech.
Vzorky byly odebrány a analyzovány na LDL-C.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr hodnot LDL-C z posledních dvou nevynechaných hodnot v den 1 nebo před ním. Absolutní změna od výchozí hodnoty byla vypočtena jako: hodnota LDL-C v týdnu 4, 8 nebo 12 minus výchozí hodnota .
|
4. týden, 8. týden a 12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pinkosky SL, Newton RS, Day EA, Ford RJ, Lhotak S, Austin RC, Birch CM, Smith BK, Filippov S, Groot PHE, Steinberg GR, Lalwani ND. Liver-specific ATP-citrate lyase inhibition by bempedoic acid decreases LDL-C and attenuates atherosclerosis. Nat Commun. 2016 Nov 28;7:13457. doi: 10.1038/ncomms13457.
- Bilen O, Ballantyne CM. Bempedoic Acid (ETC-1002): an Investigational Inhibitor of ATP Citrate Lyase. Curr Atheroscler Rep. 2016 Oct;18(10):61. doi: 10.1007/s11883-016-0611-4.
- Thompson PD, MacDougall DE, Newton RS, Margulies JR, Hanselman JC, Orloff DG, McKenney JM, Ballantyne CM. Treatment with ETC-1002 alone and in combination with ezetimibe lowers LDL cholesterol in hypercholesterolemic patients with or without statin intolerance. J Clin Lipidol. 2016 May-Jun;10(3):556-67. doi: 10.1016/j.jacl.2015.12.025. Epub 2016 Jan 6.
- Thompson PD, Rubino J, Janik MJ, MacDougall DE, McBride SJ, Margulies JR, Newton RS. Use of ETC-1002 to treat hypercholesterolemia in patients with statin intolerance. J Clin Lipidol. 2015 May-Jun;9(3):295-304. doi: 10.1016/j.jacl.2015.03.003. Epub 2015 Mar 19.
- Ballantyne CM, Bays HE, Louie MJ, Smart J, Zhang Y, Ray KK. Factors Associated With Enhanced Low-Density Lipoprotein Cholesterol Lowering With Bempedoic Acid. J Am Heart Assoc. 2022 Aug 2;11(15):e024531. doi: 10.1161/JAHA.121.024531. Epub 2022 Aug 2.
- Banach M, Duell PB, Gotto AM Jr, Laufs U, Leiter LA, Mancini GBJ, Ray KK, Flaim J, Ye Z, Catapano AL. Association of Bempedoic Acid Administration With Atherogenic Lipid Levels in Phase 3 Randomized Clinical Trials of Patients With Hypercholesterolemia. JAMA Cardiol. 2020 Oct 1;5(10):1124-1135. doi: 10.1001/jamacardio.2020.2314.
- Ballantyne CM, McKenney JM, MacDougall DE, Margulies JR, Robinson PL, Hanselman JC, Lalwani ND. Effect of ETC-1002 on Serum Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Hypercholesterolemic Patients Receiving Statin Therapy. Am J Cardiol. 2016 Jun 15;117(12):1928-33. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.03.043. Epub 2016 Apr 6.
- Ballantyne CM, Banach M, Mancini GBJ, Lepor NE, Hanselman JC, Zhao X, Leiter LA. Efficacy and safety of bempedoic acid added to ezetimibe in statin-intolerant patients with hypercholesterolemia: A randomized, placebo-controlled study. Atherosclerosis. 2018 Oct;277:195-203. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.002. Epub 2018 Jun 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Hypercholesterolémie
- Ateroskleróza
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Ezetimib
- 8-hydroxy-2,2,14,14-tetramethylpentadekandiová kyselina
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1002-048
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .