Evaluación de la eficacia y seguridad del ácido bempedoico (ETC-1002) como complemento de la terapia con ezetimiba en pacientes con colesterol LDL elevado (CLEAR Tranquility)
Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, multicéntrico para evaluar la eficacia y la seguridad del ácido bempedoico (ETC 1002) 180 mg/día como complemento del tratamiento con ezetimiba en pacientes con colesterol LDL elevado
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Georgetown, Texas, Estados Unidos, 78626
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Colesterol LDL en ayunas mayor o igual a 100 mg/dL en la selección
- Hombres y mujeres no embarazadas ni lactantes
- Uso de terapia modificadora de lípidos estable durante al menos 4 semanas antes de la selección que incluye ezetimiba 10 mg diarios
Criterio de exclusión:
- Triglicéridos en sangre en ayunas mayores o iguales a 500 mg/dL
- Índice de Masa Corporal (IMC) mayor o igual a 50 kg/m2
- Antecedentes recientes de enfermedad cardiovascular clínicamente significativa.
- Uso de terapia con estatinas cuando las dosis son mayores que las definidas como "dosis bajas" dentro de las 4 semanas anteriores a la selección; donde "dosis baja" se define como una dosis diaria promedio de 5 mg de rosuvastatina, 10 mg de atorvastatina, 10 mg de simvastatina, 20 mg de lovastatina, 40 mg de pravastatina, 40 mg de fluvastatina o 2 mg de pitavastatina.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: ácido bempedoico
tableta de 180 mg de ácido bempedoico que se toma por vía oral, diariamente.
Los pacientes continúan en tratamiento con ezetimiba (estudio proporcionado)
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tableta de 180 mg de ácido bempedoico
Otros nombres:
ezetimiba 10 mg tableta
Otros nombres:
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Comparador de placebos: placebo
Tableta de placebo correspondiente tomada por vía oral, diariamente.
Los pacientes continúan en tratamiento con ezetimiba (estudio proporcionado)
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tableta de placebo a juego
Otros nombres:
ezetimiba 10 mg tableta
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para LDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de LDL-C de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: ([valor de LDL-C en la semana 12 menos valor inicial] dividido por [Valor de referencia]) multiplicado por 100.
Ácido bempedoico = BA.
El cambio porcentual desde el valor inicial en LDL-C se analizó utilizando un modelo de análisis de covarianza (ANCOVA) con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
En el modelo ANCOVA, los datos de LDL-C que faltaban en la semana 12 se imputaron utilizando el método de imputación múltiple teniendo en cuenta la adherencia al tratamiento.
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Semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en el colesterol de lipoproteínas de no alta densidad (no HDL-C)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Las muestras se recogieron y analizaron para no HDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de no HDL-C de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: ([valor de no HDL-C en la semana 12 menos valor] dividido por [Valor de referencia]) multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en C-no HDL se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
En el modelo ANCOVA, los datos faltantes de no HDL-C en la semana 12 se imputaron utilizando el método de imputación múltiple teniendo en cuenta la adherencia al tratamiento.
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Semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en el colesterol total (TC)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para TC.
El valor inicial se definió como la media de los valores TC de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: ([Valor TC en la semana 12 menos el valor inicial] dividido por [Valor inicial] ) multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en TC se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
En el modelo ANCOVA, los datos de TC faltantes en la semana 12 se imputaron utilizando el método de imputación múltiple teniendo en cuenta la adherencia al tratamiento.
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Semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en la apolipoproteína B (apoB)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para detectar apoB.
El valor inicial se definió como el último valor que no faltaba en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el valor inicial se calculó como: [(valor de apoB en la semana 12 menos el valor inicial) dividido por (valor inicial)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el inicio en apoB se analizó utilizando un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el inicio como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el inicio como covariable.
En el modelo ANCOVA, los datos de apoB faltantes en la semana 12 se imputaron utilizando el método de imputación múltiple teniendo en cuenta la adherencia al tratamiento.
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Semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para hsCRP.
El valor inicial se definió como el último valor que no faltaba en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el valor inicial se calculó como: [(valor de hsCRP en la semana 12 menos el valor inicial) dividido por (valor inicial)] multiplicado por 100.
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Semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en triglicéridos (TG)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para detectar TG.
El valor inicial se definió como la media de los valores de TG de los dos últimos valores no perdidos en o antes del D 1. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(valor de TG en la semana 12 menos valor inicial) dividido por (valor inicial) ] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el inicio en los TG se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el inicio como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el inicio como covariable.
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Semana 12
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Cambio porcentual desde el inicio hasta la semana 12 en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C)
Periodo de tiempo: Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para HDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de HDL-C de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(valor de HDL-C en la semana 12 menos el valor inicial) dividido por (Valor de referencia)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en HDL-C se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
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Semana 12
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 16 semanas
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Se recopilaron e informaron los TEAE, definidos como eventos adversos (EA) que comenzaron o empeoraron en gravedad después de la primera dosis del fármaco del estudio doble ciego y antes de la última dosis del fármaco del estudio doble ciego + 30 días.
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Hasta aproximadamente 16 semanas
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio porcentual desde el inicio hasta las semanas 4 y 8 en LDL-C
Periodo de tiempo: Semana 4 y Semana 8
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para LDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de LDL-C de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(valor de LDL-C en la semana 4 u 8 menos el valor inicial) dividido por (Valor de referencia)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en LDL-C se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
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Semana 4 y Semana 8
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Cambio porcentual desde el inicio hasta las semanas 4 y 8 en no HDL-C
Periodo de tiempo: Semana 4 y Semana 8
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Las muestras se recogieron y analizaron para no-HDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de C-no-HDL de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(Valor de C-no-HDL en la semana 4 u 8 menos el valor de referencia) dividido por (valor de referencia)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en C-no HDL se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
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Semana 4 y Semana 8
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Cambio porcentual desde el inicio hasta las semanas 4 y 8 en TC
Periodo de tiempo: Semana 4 y Semana 8
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para TC.
El valor inicial se definió como la media de los valores TC de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(valor TC en la semana 4 u 8 menos el valor inicial) dividido por (valor inicial) Valor)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en TC se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
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Semana 4 y Semana 8
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Cambio porcentual desde el inicio hasta las semanas 4 y 8 en TG
Periodo de tiempo: Semana 4 y Semana 8
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para detectar TG.
El valor inicial se definió como la media de los valores de TG de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(valor de TG en la semana 4 u 8 menos el valor inicial) dividido por (valor inicial) Valor)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el inicio en los TG se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el inicio como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el inicio como covariable.
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Semana 4 y Semana 8
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Cambio porcentual desde el inicio hasta las semanas 4 y 8 en HDL-C
Periodo de tiempo: Semana 4 y Semana 8
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para HDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de HDL-C de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio porcentual desde el inicio se calculó como: [(valor de HDL-C en la semana 4 u 8 menos el valor inicial) dividido por (Valor de referencia)] multiplicado por 100.
El cambio porcentual desde el valor inicial en HDL-C se analizó mediante un modelo ANCOVA con el cambio porcentual desde el valor inicial como variable dependiente, el tratamiento como efectos fijos y el valor inicial como covariable.
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Semana 4 y Semana 8
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Cambio absoluto desde el inicio hasta las semanas 4, 8 y 12 en LDL-C
Periodo de tiempo: Semana 4, Semana 8 y Semana 12
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Se extrajeron muestras de sangre después de un ayuno mínimo de 10 horas (se permitió el agua) a intervalos preestablecidos.
Se recogieron muestras y se analizaron para LDL-C.
El valor inicial se definió como la media de los valores de LDL-C de los dos últimos valores no perdidos en el día 1 o antes. El cambio absoluto desde el inicio se calculó como: valor de LDL-C en las semanas 4, 8 o 12 menos el valor inicial .
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Semana 4, Semana 8 y Semana 12
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Pinkosky SL, Newton RS, Day EA, Ford RJ, Lhotak S, Austin RC, Birch CM, Smith BK, Filippov S, Groot PHE, Steinberg GR, Lalwani ND. Liver-specific ATP-citrate lyase inhibition by bempedoic acid decreases LDL-C and attenuates atherosclerosis. Nat Commun. 2016 Nov 28;7:13457. doi: 10.1038/ncomms13457.
- Bilen O, Ballantyne CM. Bempedoic Acid (ETC-1002): an Investigational Inhibitor of ATP Citrate Lyase. Curr Atheroscler Rep. 2016 Oct;18(10):61. doi: 10.1007/s11883-016-0611-4.
- Thompson PD, MacDougall DE, Newton RS, Margulies JR, Hanselman JC, Orloff DG, McKenney JM, Ballantyne CM. Treatment with ETC-1002 alone and in combination with ezetimibe lowers LDL cholesterol in hypercholesterolemic patients with or without statin intolerance. J Clin Lipidol. 2016 May-Jun;10(3):556-67. doi: 10.1016/j.jacl.2015.12.025. Epub 2016 Jan 6.
- Thompson PD, Rubino J, Janik MJ, MacDougall DE, McBride SJ, Margulies JR, Newton RS. Use of ETC-1002 to treat hypercholesterolemia in patients with statin intolerance. J Clin Lipidol. 2015 May-Jun;9(3):295-304. doi: 10.1016/j.jacl.2015.03.003. Epub 2015 Mar 19.
- Ballantyne CM, Bays HE, Louie MJ, Smart J, Zhang Y, Ray KK. Factors Associated With Enhanced Low-Density Lipoprotein Cholesterol Lowering With Bempedoic Acid. J Am Heart Assoc. 2022 Aug 2;11(15):e024531. doi: 10.1161/JAHA.121.024531. Epub 2022 Aug 2.
- Banach M, Duell PB, Gotto AM Jr, Laufs U, Leiter LA, Mancini GBJ, Ray KK, Flaim J, Ye Z, Catapano AL. Association of Bempedoic Acid Administration With Atherogenic Lipid Levels in Phase 3 Randomized Clinical Trials of Patients With Hypercholesterolemia. JAMA Cardiol. 2020 Oct 1;5(10):1124-1135. doi: 10.1001/jamacardio.2020.2314.
- Ballantyne CM, McKenney JM, MacDougall DE, Margulies JR, Robinson PL, Hanselman JC, Lalwani ND. Effect of ETC-1002 on Serum Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Hypercholesterolemic Patients Receiving Statin Therapy. Am J Cardiol. 2016 Jun 15;117(12):1928-33. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.03.043. Epub 2016 Apr 6.
- Ballantyne CM, Banach M, Mancini GBJ, Lepor NE, Hanselman JC, Zhao X, Leiter LA. Efficacy and safety of bempedoic acid added to ezetimibe in statin-intolerant patients with hypercholesterolemia: A randomized, placebo-controlled study. Atherosclerosis. 2018 Oct;277:195-203. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.06.002. Epub 2018 Jun 12.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades metabólicas
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Trastornos del metabolismo de los lípidos
- Hiperlipidemias
- Dislipidemias
- Hipercolesterolemia
- Aterosclerosis
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos
- Agentes Anticolesterolémicos
- Agentes hipolipidémicos
- Agentes reguladores de lípidos
- Ezetimiba
- Ácido 8-hidroxi-2,2,14,14-tetrametilpentadecanodioico
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 1002-048
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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