tDCS o poznání Parkinsonovy choroby (tDCS-PD-fMRI)
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem Léčba kognitivní dysfunkce u Parkinsonovy choroby
Parkinsonova nemoc (PD) byla klasicky považována za „poruchu pohybu“, takže dřívější práce se soustředila pouze na léčbu motorických symptomů. Vzhledem k tomu, že pacienti s PD mají nyní delší očekávanou délku života, relativně pomalu progredující kognitivní deficity (ve srovnání s jejich motorickými deficity) se staly jedním z hlavních problémů. Přibližně 80 % pacientů s PD nakonec onemocní demencí. Kognitivní dysfunkce je proto jedním z nejvýznamnějších faktorů ovlivňujících kvalitu života pacientů s PD. Zatímco demence u Parkinsonovy choroby je rutinně léčena inhibitory cholinesterázy (např. donepezil a rivastigmin), jejich účinnost na mírné kognitivní poruchy zjištěné u nedementní PD je sporná. Byly navrženy alternativní přístupy včetně transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS), ale nebylo dosaženo konsenzu. To lze přičíst zejména: (1) nepřesné znalosti základních funkčních obvodů zprostředkovávajících tuto manifestaci onemocnění a (2) interindividuální variabilitě. Zde výzkumníci využijí nový přístup k personalizované síťové analýze k objasnění základních mechanismů účinku tDCS na kognitivní dysfunkci u pacientů s PD bez demence.
Bylo dobře zdokumentováno, že caudate nucleus hraje důležitou roli v kognitivní dysfunkci nalezené u PD. V předběžné studii funkčního zobrazování magnetickou rezonancí v klidovém stavu (fMRI) výzkumníků prokázali, že konektivita pravého kaudátního jádra koreluje s kognitivním stavem pacientů s PD měřeným Montrealským kognitivním hodnocením (MoCA). Vyšetřovatelé předpokládají, že tDCS na levém a/nebo pravém dorzolaterálním prefrontálním kortexu může obnovit funkční konektivitu pravého kaudátního jádra, což může zase zlepšit kognitivní výkon pacientů.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ji Hyun Ko, PhD
- Telefonní číslo: 204-318-2566
- E-mail: ji.ko@umanitoba.ca
Studijní místa
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0J9
- Nábor
- University of Manitoba
-
Kontakt:
- Ji Hyun Ko, PhD
- Telefonní číslo: 204-318-2566
- E-mail: ji.ko@umanitoba.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí splňovat diagnostická kritéria pro idiopatickou Parkinsonovu nemoc, definovanou jako přítomnost dvou nebo více hlavních klinických příznaků PD při absenci známých příčin parkinsonismu, jako je encefalitida nebo neuroleptická léčba.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- definované Diagnostickým a statistickým manuálem duševních poruch; DSM-5)
- Věk > 40
- plynně v angličtině.
- Kognitivní stavy pacientů vyhodnotí zúčastněný neuropsychiatr nebo vyškolený psychiatr nebo neurologie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s demencí (definovanou jako Montrealské skóre kognitivního hodnocení < 18)
- Atypické parkinsonské rysy včetně myoklonu, apraxie, okulomotorických abnormalit, ataxie, ztráta smyslů nebo pyramidové příznaky.
- Abnormální MRI
- kovové implantáty nebo kardiostimulátor
- Těhotné nebo kojící ženy (ženy ve fertilním věku budou před zobrazením MRI vyšetřeny na těhotenství).
- těžká dyskineze, která může narušovat kvalitu skenování (např. dyskineze zahrnující pohyby hlavy).
- těžká hypertenze.
- kardiovaskulární onemocnění.
- Pacienti s anamnézou záchvatů, cévní mozkové příhody, středního až těžkého poranění hlavy, vysokého intrakraniálního tlaku, silných bolestí hlavy nebo přítomnosti jiného neurologického onemocnění, které může být spojeno se změněným prahem záchvatů; nebo současné užívání léků, jako jsou tricyklická antidepresiva, neuroleptika nebo jiné léky, o kterých je známo, že snižují práh záchvatů
- sekundární stavy, které mohou významně změnit rovnováhu elektrolytů nebo nižší práh záchvatů.
- Rodinná anamnéza epilepsie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Falešné tDCS
falešné tDCS (30sekundový náběh a 3sekundový náběh)
|
stimulace mozku pro zvýšení neuronální excitability v cílových oblastech
|
|
Aktivní komparátor: Skutečné tDCS správně
Skutečný anodický tDCS (pravý DLPFC)
|
stimulace mozku pro zvýšení neuronální excitability v cílových oblastech
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
kognitivní výkon v neuropsychologických testech
Časové okno: 1 měsíc
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- B2016:052
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Parkinsonova choroba
-
NCT07277699Dokončeno
-
NCT07402928NáborZdravý | Parkinson | Administrace léků
-
NCT03630302Dokončeno
-
NCT02305277Dokončeno
-
NCT06154772Dokončeno
-
NCT06755645Zatím nenabíráme
-
NCT07618637DokončenoParkinson | Potíže s polykáním | Orofaryngeální dysfagie (OPD)
-
NCT07217054NáborParkinsonova choroba | Parkinson | PARKINSONOVA NEMOC (porucha) | Parkinsonova choroba
-
NCT04361006DokončenoSrdeční arytmie | Cesta pro příslušenství | Wolf Parkinson White syndrom
Klinické studie na Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem s vysokým rozlišením
-
NCT02247063DokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
NCT06885138Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)
-
NCT06818240Nábor
-
NCT07083518Aktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)
-
NCT07089056Zatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
NCT07128602NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazu
-
NCT06958081Aktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupení
-
NCT04629352NáborSchizofrenie | Schizoafektivní porucha
-
NCT02465970Dokončeno