Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze I/III k hodnocení účinnosti, farmakokinetiky a bezpečnosti mezi CT-P13 SC a CT-P13 IV u pacientů s aktivní RA

27. března 2020 aktualizováno: Celltrion

Randomizovaná paralelní skupinová studie fáze I/III k hodnocení účinnosti, farmakokinetiky a bezpečnosti mezi subkutánním CT-P13 a intravenózním CT-P13 u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou

Toto je studie fáze I/III k vyhodnocení účinnosti, farmakokinetiky a bezpečnosti mezi CT-P13 SC a CT-P13 IV u pacientů s aktivní revmatoidní artritidou (RA).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Společnost Celltrion, Inc. vyvinula novou subkutánní formulaci infliximabu jako alternativu k intravenóznímu režimu, kdy subkutánní injekce infliximabu obvykle trvá méně než 2 minuty. Dostupnost subkutánní formulace infliximabu by zvýšila možnosti léčby dostupné pacientům, zejména těm, kteří si přejí sami podávat svou terapii. Tato randomizovaná, dvojitě zaslepená (pouze část 2), multicentrická studie s paralelními skupinami studie fáze I/III byla navržena tak, aby vyhodnotila účinnost, farmakokinetiku a bezpečnost mezi subkutánním CT-P13 a intravenózním CT-P13 u pacientů s aktivní RA.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

407

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient je muž nebo žena ve věku 18 až 75 let včetně.
  • Pacient má diagnózu RA podle klasifikačních kritérií American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR) z roku 2010 po dobu nejméně 6 měsíců
  • Pacient má aktivní onemocnění, jak je definováno přítomností 6 nebo více oteklých kloubů (z 28 hodnocených), 6 nebo více citlivých kloubů (z 28 hodnocených) a koncentrací C-reaktivního proteinu (CRP) v séru >0,6 mg/dl
  • Pacient, který dokončil alespoň 3 měsíce léčby perorálním nebo parenterálním dávkováním methotrexátu v rozmezí 12,5 až 25 mg/kg (mezi 10 až 25 mg/týden v Koreji) a na stabilním dávkování methotrexátu po dobu nejméně 4 týdnů před prvním podáním studovaného léku.

Kritéria vyloučení:

  • Pacient, který dříve dostával biologické činidlo pro léčbu RA a/nebo inhibitor TNFα pro léčbu jiného onemocnění
  • Pacient, který má alergii na kteroukoli pomocnou látku infliximabu nebo jakékoli jiné myší a/nebo lidské proteiny nebo pacient s přecitlivělostí na imunoglobulinový přípravek
  • Pacient, který měl v současné nebo minulé anamnéze chronickou infekci hepatitidou C nebo virem lidské imunodeficience (HIV)-1 nebo -2 nebo současnou infekci hepatitidou B
  • Pacient, který měl akutní infekci vyžadující perorální antibiotika během 2 týdnů nebo parenterální injekci antibiotik během 4 týdnů před prvním podáním studovaného léčiva, jinou závažnou infekci během 6 měsíců před prvním podáním studovaného léčiva nebo recidivující pásový opar nebo jiné chronické onemocnění nebo rekurentní infekce během 6 týdnů před prvním podáním studovaného léku.
  • Pacient, který měl při screeningu neurčitý výsledek testu uvolňování interferonu-γ (IGRA) nebo latentní tuberkulózy (TB). U části 2, pokud byl výsledek IGRA při screeningu neurčitý, byl během screeningu možný 1 opakovaný test. Pokud byl opakovaný výsledek IGRA negativní, mohl být pacient zařazen do studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina 1: CT-P13 IV 3 mg/kg
CT-P13 Intravenózní (IV) (Infliximab), 3 mg/kg intravenózní infuzí každých 8 týdnů (část 1)
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (90 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (180 mg) dvojitými SC 90 mg injekcemi každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden s placebem IV v týdnech 6, 14 a 22.
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů s placebem SC v týdnu 6 a poté každý druhý týden až do týdne 28
Ostatní jména:
  • Infliximab
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 2: CT-P13 SC 90 mg
CT-P13 subkutánně (SC) (Infliximab), 90 mg SC injekcí každý druhý týden (část 1)
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (90 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (180 mg) dvojitými SC 90 mg injekcemi každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden s placebem IV v týdnech 6, 14 a 22.
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů s placebem SC v týdnu 6 a poté každý druhý týden až do týdne 28
Ostatní jména:
  • Infliximab
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 3: CT-P13 SC 120 mg
CT-P13 SC (Infliximab), 120 mg SC injekcí každý druhý týden (část 1)
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (90 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (180 mg) dvojitými SC 90 mg injekcemi každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden s placebem IV v týdnech 6, 14 a 22.
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů s placebem SC v týdnu 6 a poté každý druhý týden až do týdne 28
Ostatní jména:
  • Infliximab
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 4: CT-P13 SC 180 mg
CT-P13 SC (Infliximab), 180 mg SC injekcí každý druhý týden (část 1)
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (90 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (180 mg) dvojitými SC 90 mg injekcemi každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden s placebem IV v týdnech 6, 14 a 22.
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů s placebem SC v týdnu 6 a poté každý druhý týden až do týdne 28
Ostatní jména:
  • Infliximab
EXPERIMENTÁLNÍ: Rameno 1: CT-P13 SC 120 mg
CT-P13 SC (Infliximab), 120 mg SC injekcí každý druhý týden s placebem intravenózní infuzí v týdnech 6, 14 a 22 (část 2)
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (90 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (180 mg) dvojitými SC 90 mg injekcemi každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden s placebem IV v týdnech 6, 14 a 22.
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů s placebem SC v týdnu 6 a poté každý druhý týden až do týdne 28
Ostatní jména:
  • Infliximab
ACTIVE_COMPARATOR: Rameno 2: CT-P13 IV 3 mg/kg
CT-P13 IV (Infliximab), 3 mg/kg intravenózní infuzí každých 8 týdnů s placebem subkutánní injekcí v týdnu 6 a poté každé 2 týdny až do týdne 28 (část 2)
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (90 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (180 mg) dvojitými SC 90 mg injekcemi každý druhý týden
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (120 mg) jednou SC injekcí každý druhý týden s placebem IV v týdnech 6, 14 a 22.
Ostatní jména:
  • Infliximab
CT-P13 (3 mg/kg) intravenózní infuzí podávanou jako 2hodinová IV infuze na dávku každých 8 týdnů s placebem SC v týdnu 6 a poté každý druhý týden až do týdne 28
Ostatní jména:
  • Infliximab

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oblast pod křivkou koncentrace-čas (AUCτ) infliximabu v ustáleném stavu (část 1)
Časové okno: Týdny 22 (před dávkou až 216 hodin po dávce), 24 (14 dní po zahájení podávání [SOA] v týdnu 22), 26 (před dávkou) a 28 (42 dní po SOA v týdnu 22) a týden 30 (před dávkou)
Pro část 1 byl analyzován primární farmakokinetický (PK) koncový bod AUCτ (plocha pod křivkou koncentrace-čas) v ustáleném stavu mezi týdnem 22 a týdnem 30 u pacientů, kteří dostávali všechny dávky (plné) studovaného léku až do týdne 30 (před 30. týdnem) v populaci PK. Všichni pacienti v SC kohortách byli náhodně zařazeni ve 14. týdnu v poměru 1:1 buď do skupiny A nebo B pro období návštěv pro sledování PK (22. týden a týden 30). Proto byla AUCτ vypočtena v týdnu 22 pro kohortu 1: CT-P13 IV 3 mg/kg, v týdnech 22 a 26 pro skupinu A kohort SC a v týdnech 24 a 28 pro skupinu B kohort SC.
Týdny 22 (před dávkou až 216 hodin po dávce), 24 (14 dní po zahájení podávání [SOA] v týdnu 22), 26 (před dávkou) a 28 (42 dní po SOA v týdnu 22) a týden 30 (před dávkou)
Změna od výchozího skóre aktivity onemocnění pomocí 28 počtů kloubů (DAS28) (CRP) ve 22. týdnu (část 2)
Časové okno: 22. týden
Pro část 2 bylo primárním cílovým parametrem účinnosti prokázat, že CT-P13 SC 120 mg není horší než CT-P13 IV 3 mg/kg v týdnu 22, jak bylo stanoveno klinickou odpovědí podle průměrné změny od výchozí hodnoty v DAS28 (CRP ) v týdnu 22 pomocí analýzy kovariance (ANCOVA). Změna od výchozí hodnoty pro ANCOVA byla definována jako pokles od výchozí hodnoty a vypočtena jako (DAS28 [CRP] na začátku - DAS28 [CRP] v týdnu 22). DAS28 (CRP) byl vypočítán pomocí následujícího vzorce: DAS28 (CRP) se rovná (=) (0,56 násobeno [*] druhou odmocninou [√] z TJC28 [počet kloubů]) plus (+) (0,28 * √ z SJC28 [počet oteklých kloubů]) + (0,36 * přirozený logaritmus [ln] (CRP [mg/L] + 1)) + (0,014 * celková aktivita onemocnění pacienta [GH] při vizuálním analogovém hodnocení [VAS]) + 0,96. DAS28 (CRP) poskytuje číslo na stupnici od 0 do 10 udávající aktuální aktivitu pacientů s RA. Skóre DAS28 (CRP) nad 5,1 ukazuje na vysokou aktivitu onemocnění, zatímco skóre DAS28 (CRP) pod 3,2 ukazuje na nízkou aktivitu onemocnění.
22. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná skutečná hodnota skóre aktivity onemocnění pomocí 28 počtů kloubů (DAS28 [CRP]) (část 2)
Časové okno: Výchozí stav, týden 2, týden 6, týden 14, týden 22, týden 30 a týden 54
Sekundární cílový bod byl definován jako popisná statistika skutečné hodnoty aktivity onemocnění měřené pomocí DAS28 (CRP) až do 54. týdne. Výsledky do 6. týdne představovaly účinnost nasycovací dávky CT-P13 IV (3 mg/kg) bez ohledu na randomizovanou léčebnou větev (CT-P13 SC nebo CT-P13 IV) v obou léčebných větvích. DAS28 (CRP) byl vypočten podle následujícího vzorce: DAS28 (CRP) = (0,56* √ z TJC28) + (0,28 * √ z SJC28) + (0,36 * ln(CRP [mg/l] + 1)) + ( 0,014 * GH na VAS) + 0,96. DAS28 (CRP) poskytuje číslo na stupnici od 0 do 10 udávající aktuální aktivitu pacientů s RA. Skóre DAS28 (CRP) nad 5,1 ukazuje na vysokou aktivitu onemocnění, zatímco skóre DAS28 (CRP) pod 3,2 ukazuje na nízkou aktivitu onemocnění.
Výchozí stav, týden 2, týden 6, týden 14, týden 22, týden 30 a týden 54
Počet pacientů, kteří dosáhli klinické odpovědi podle American College of Rheumatology 20% odpověď (ACR20) (část 2)
Časové okno: 2. týden, 6. týden, 14. týden, 22. týden, 30. týden a 54. týden

Sekundární cílový bod byl definován jako počet pacientů dosahujících klinické odpovědi podle ACR20 (20% odpověď, definovaná pomocí ACR) mezi skupinami CT-P13 SC a CT-P13 IV. Výsledky do 6. týdne představovaly účinnost nasycovací dávky CT-P13 IV (3 mg/kg) bez ohledu na randomizovanou léčebnou větev (CT-P13 SC nebo CT-P13 IV).

Respondent podle kritérií ACR20 definovaný jako, pokud jsou splněna, snížení počtu citlivých kloubů a oteklých kloubů alespoň o 20 % (0-28) a 20% zlepšení ve 3 z následujících: hodnocení bolesti pacientem na VAS (0-100 mm), celkové hodnocení aktivity onemocnění pacientem na VAS (0-100 mm) a lékařem celkové hodnocení aktivity onemocnění na VAS (0-100 mm), dotazník zdravotního hodnocení index invalidity a CRP nebo ESR (sedimentace erytrocytů hodnotit).

2. týden, 6. týden, 14. týden, 22. týden, 30. týden a 54. týden
Pozorovaná minimální sérová koncentrace (Ctrough) infliximabu (část 2)
Časové okno: SC skupina: týdny 0, 2, 12, 20, 22, 24, 26, 28, 36, 44 a 52; IV skupina: týdny 0, 2, 6, 14, 22, 36, 44 a 52
Pro hodnocení farmakokinetiky (PK) byl sekundární cíl definován jako analýza minimální koncentrace (koncentrace před dalším podáním studovaného léku) infliximabu až do 54. týdne. Vzorky byly odebírány v týdnech 0, 2 a 6 a každých 8 týdnů až do týdne 54. Během monitorovací návštěvy PK (týdny 22-30) byly vzorky odebírány každé 2 týdny podle časového bodu vzorkování v ustáleném stavu. Všichni pacienti byli náhodně rozděleni v týdnu 14 v poměru 1:1:1:1 do jedné ze 4 skupin (skupiny A, B, C nebo D) pro období návštěv pro sledování PK. Žádné výsledky PK nebyly získány v týdnech 6 a 14 pro skupinu SC a v týdnech 12, 20, 24, 26 a 28 pro skupinu IV kvůli 2týdennímu, respektive 8týdennímu dávkovacímu intervalu.
SC skupina: týdny 0, 2, 12, 20, 22, 24, 26, 28, 36, 44 a 52; IV skupina: týdny 0, 2, 6, 14, 22, 36, 44 a 52
Střední skutečná hodnota koncentrace CRP v séru (farmakodynamický parametr) (část 2)
Časové okno: Základní, 2. týden, 6. týden, 14. týden, 22. týden, 30. týden, 38. týden, 46. týden a 54.

Pro hodnocení farmakodynamiky (PD) byl sekundární cíl definován jako koncentrace CRP mezi 2 léčebnými skupinami až do 54. týdne. Vzorky krve na CRP byly odebírány v týdnech 0, 2 a 6 a každých 8 týdnů až do týdne 54.

Pacient, který obdržel jinou léčbu, než ke které jim byl přidělen, byl definován jako nesprávně randomizovaný. Jeden pacient ve skupině IV byl nesprávně randomizován a analyzován jako skupina SC pro analýzu PD.

Základní, 2. týden, 6. týden, 14. týden, 22. týden, 30. týden, 38. týden, 46. týden a 54.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: MoonSun Choi, Celltrion

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

12. září 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

21. května 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

15. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

10. května 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

8. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CT-P13 3.5 (SC)
  • 2016-002125-11 (EUDRACT_NUMBER)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na CT-P13

Prohledejte podobné pokusy