Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Populační účinky IM na dětskou obezitu v primární péči (BMi2+)

21. června 2024 aktualizováno: Ken Resnicow, University of Michigan

Populační efekty motivačního rozhovoru na dětskou obezitu v primární péči

V této klastrové randomizované studii účinnosti budou praktiky primární péče o děti rekrutovány z národní výzkumné sítě Americké akademie pediatrických lékařů pro pediatrický výzkum v nastavení kanceláří (PROS) a také z databáze klientů společnosti Physician's Computer Company (PCC). - prodejce elektronických zdravotních záznamů (EHR). Nabereme 18 praktik. 9 praktik bude randomizováno do ramene intervence a 9 praktik do obvyklé péče. Praktiky intervenčního ramene vyberou 1–2 pediatry, včetně pediatrů (PED) a praktických sester (NP), kteří absolvují osobní školení v motivačních rozhovorech (MI), behaviorální terapii, účtování a kódování a studijních postupech. Obvyklé postupy péče vyberou 1–2 pediatrické lékaře, kteří absolvují pouze školení týkající se účtování/kódování a studijního protokolu prostřednictvím telefonu a webináře; na konci zkoušky jim bude nabídnut osobní trénink MI. Do studie bude zařazeno přibližně 316 rodičů dětí s nadváhou nebo obezitou (BMI > 85. percentil pro věk a pohlaví) ve věku od 3 do 11 let na začátku studie, kteří jsou pacienty zúčastněných lékařů z intervenčního ramene. Během 24 měsíců mohou tito rodiče absolvovat až 4 osobní poradenská sezení založená na IM s vyškoleným dětským lékařem a až 6 telefonických konzultací s registrovaným dietologem (RD) vyškoleným na IM. Během studie nedojde k žádnému kontaktu s rodiči nebo jejich dětmi v obvyklé péči v praxi – bude se jim nadále dostávat obvyklé péče. EHR a fakturační údaje pro všechny děti ve věku 3–11 let v rámci všech zúčastněných praxí budou extrahovány PCC, aby bylo možné určit účinnost intervence oproti obvyklé péči na změnu BMI z-skóre mezi 3 skupinami: 1) všechny způsobilé děti v rameno intervence), 2) všechny způsobilé děti, jejichž rodič se aktivně účastní studie, a 3) všechny děti ve věku 3–11 let ve všech zúčastněných praxích.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

352

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Illinois
      • Itasca, Illinois, Spojené státy, 60143
        • Pediatric Research in Office Settings

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 11 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pro praxi: V současné době používejte Physician's Computer Company (PCC) jako svého dodavatele elektronických zdravotních záznamů (EHR)
  • Pro klinické lékaře: Byli zaměstnáni v ordinaci alespoň 1 rok od 1. července 2017 Práce > poloviční úvazek (alespoň 6 sezení týdně)
  • Pro rodiče: Rodič nebo zákonný zástupce dítěte, které splňuje následující kritéria: Minimálně 3, ale ještě ne 12 let k datu stažení výchozích dat (odhaduje se, že nastane v létě nebo na podzim 2017). BMI pro věk a pohlaví > 85. percentil – dokumentováno při návštěvě v ordinaci, ke které došlo během 12 měsíců před odběrem výchozích dat. Poslední návštěva u zdravého dítěte byla u zúčastněného klinického lékaře studie během 24 měsíců před sběrem výchozích dat

Kritéria vyloučení:

  • Pro praxi: Nabídněte komplexní program hubnutí nebo přístup k RD v praxi nebo prostřednictvím praxe. Neschopnost nebo ochotu poslat všechny zúčastněné klinické lékaře studie na osobní školení. Neschopná nebo ochotná určit a přidělit pro studii koordinátora studie
  • Pro klinické lékaře: > 1 den předchozího školení v IM za posledních 10 let. Předchozí účast ve studii AAP/PROS Healthy Lifestyles Pilot Study (HLS; AAP IRB protokol # 01SC01) nebo Brief Motivational Interviewing to Reduce Body Mass Index (BMI2) Study (AAP IRB protokol # 07RE01).
  • Pro rodiče: Nemluví anglicky ani španělsky. Rodič nebo zákonný zástupce dítěte, které má ve svém EHR zdokumentováno cokoli z následujícího: Diabetes typu I nebo typu II. Denní nebo chronické užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují růst a náladu/chování (růstové hormony, SSRI, stimulanty). Užívání atypických antipsychotik. Chronická, omezující, závažná zdravotní porucha, syndrom nebo jiný stav (např. Downsův syndrom, dětská mozková obrna)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
  • 1–2 dětští lékaři na praxi budou vyškoleni ve studijních postupech, aktuálních směrnicích pro léčbu obezity a účtování a kódování obezity prostřednictvím telefonu a webináře
  • ŽÁDNÝ aktivní zápis rodičů
  • Bezpečná extrakce elektronických zdravotních záznamů (EHR) a fakturačních dat s omezeným HIPAA z postupů pro analýzy výsledků

Na konci intervenčního období bude 1-2 dětským lékařům nabídnuto osobní školení MI a DVD materiály

Pediatričtí lékaři poskytují péči jako obvykle
Experimentální: Intervence klinických lékařů
  • Pediatričtí lékaři dokončují průzkumy během náboru a na konci intervence
  • 1–2 lékaři z každé praxe absolvují 2,5 dne osobního školení MI, dvě bodovaná setkání se standardizovaným pacientem a interaktivní DVD systém posilování MI se zaměřením na dětskou obezitu.
  • Zapište 35 způsobilých rodičů na cvičení
  • Kliničtí lékaři poskytnou až 4 osobní sezení MI zapsaným rodičům po dobu 2 let.

Dietologové poskytnou až 6 telefonických konzultací.

•Rodiče vyplní průzkumy po zápisu a na konci intervence

•Rodiče dokončí průzkumy po zařazení a na konci intervence a budou se účastnit intervenčních návštěv pediatrických lékařů a telefonického poradenství s registrovanými dietetiky (RD).

Intervence dětských lékařů: až 4 sezení IM, osobní intervence RD: až 6 sezení IM po telefonu.

Ostatní jména:
  • MI Intervence

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální vzdálenost od 95. percentilu specifického pro pohlaví
Časové okno: Základní linie
Rozdíly mezi intervencí a obvyklou péčí u mládeže na začátku pro vzdálenost od 95. percentilu pro BMI. Údaje o BMI od dětí pozorovaných pediatrickými lékaři ramene obvyklé péče byly porovnány (3 ku 1) s dětmi v intervenčním rameni.
Základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hrubé skóre BMI
Časové okno: Základní linie
Rozdíly mezi intervencí a obvyklou péčí u mládeže na začátku pro hrubé skóre BMI
Základní linie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinky na úrovni populace: Účinky na všechny mladé zúčastněné poskytovatele
Časové okno: Přibližně 2 roky od výchozího stavu
Abychom zhodnotili účinek intervence na populační úrovni, za použití podobného analytického přístupu použitého v AIM I, zahrneme do analýzy data všech věkově způsobilých dětí všech zúčastněných praktiků, i když dítě nebylo zapsáno. ve studiu.
Přibližně 2 roky od výchozího stavu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Emerson Delacroix, M.A.C.P., University of Michigan
  • Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Resnicow, Ph.D., University of Michigan

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

31. ledna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

31. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

6. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • BMi2+
  • 5R01HL128231-05 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Bude použit externí DSMB. Budou se scházet nejméně jednou ročně a budou se scházet podle potřeby, aby posoudili potenciální nežádoucí účinky.

Časový rámec sdílení IPD

Studijní týmy z University of Michigan a American Academy of Pediatrics šíří protokol s jakýmikoli odchylkami nebo nežádoucími účinky externímu DSMB na jejich výročním setkání a na závěr studie. Identifikace dat bude zrušena po skončení intervenční fáze, která je plánována na květen 2021.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Členové DSMB a členové studijního týmu mají přístup k datům a výsledkům studie.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Obvyklá péče

Prohledejte podobné pokusy