Systémová mikrovaskulární funkce u pacientů s rezistentní hypertenzí po renální sympatické denervaci

Arteriální hypertenze je stále závažným problémem veřejného zdraví se značným sociálním a ekonomickým dopadem. Arteriální hypertenze je výsledkem komplexní interakce mezi environmentálními a genetickými faktory, které iniciují a udržují zvýšený krevní tlak. Studie ukazují, že asi 10 % pacientů podstupujících léčbu má rezistentní hypertenzi, definovanou jako vysoký krevní tlak refrakterní na alespoň tři antihypertenziva. Je známo, že sympatický nervový systém hraje zásadní roli v patofyziologii hypertenze a přispívá k metabolickým a vaskulárním změnám. Sympatický nervový systém má také hlavní roli v patofyziologii arteriální hypertenze. Arteriální hypertenze je také spojována s funkčními mikrocirkulačními změnami a také systémovou mikrovaskulární endoteliální dysfunkcí u pacientů s hypertenzí, což bylo potvrzeno různými technikami mikrocirkulační flowmetrie. V této souvislosti bylo navrženo, že modulace sympatického nervového systému prostřednictvím renální sympatické denervace by kromě snížení krevního tlaku podpořila zlepšení vaskulární reaktivity a následné zlepšení makro a mikrocirkulace.

Cílem této studie bylo prozkoumat vliv denervace renálního sympatiku na mikrovaskulární funkci kůže pacientů s rezistentní hypertenzí.