Função Microvascular Sistêmica em Pacientes com Hipertensão Resistente Após Denervação Simpática Renal

A hipertensão arterial ainda é um grave problema de saúde pública com considerável impacto social e econômico. A hipertensão arterial é o resultado de uma complexa interação entre fatores ambientais e genéticos que iniciam e perpetuam a pressão arterial elevada. Estudos mostram que cerca de 10% dos pacientes em tratamento apresentam hipertensão resistente, definida como hipertensão refratária a pelo menos três drogas anti-hipertensivas. Sabe-se que o sistema nervoso simpático desempenha papel fundamental na fisiopatologia da hipertensão, contribuindo para alterações metabólicas e vasculares. O sistema nervoso simpático também tem um papel importante na fisiopatologia da hipertensão arterial. A hipertensão arterial também tem sido associada a alterações funcionais da microcirculação, bem como à disfunção endotelial microvascular sistêmica em pacientes hipertensos, confirmada por diferentes técnicas de fluxometria microcirculatória. Nesse contexto, tem sido proposto que a modulação do sistema nervoso simpático por meio da denervação simpática renal, além de reduzir a pressão arterial, promoveria melhora da reatividade vascular e consequente melhora da macro e microcirculação.

O presente estudo teve como objetivo investigar a influência da denervação simpática renal na função microvascular da pele de pacientes com hipertensão resistente.