Función microvascular sistémica en pacientes con hipertensión arterial resistente tras denervación simpática renal

La hipertensión arterial sigue siendo un grave problema de salud pública con un impacto social y económico considerable. La hipertensión arterial es el resultado de una interacción compleja entre factores ambientales y genéticos que inician y perpetúan la presión arterial elevada. Los estudios muestran que alrededor del 10% de los pacientes en tratamiento tienen hipertensión resistente, definida como presión arterial alta refractaria a por lo menos tres medicamentos antihipertensivos. Se sabe que el sistema nervioso simpático juega un papel fundamental en la fisiopatología de la hipertensión, contribuyendo a las alteraciones metabólicas y vasculares. El sistema nervioso simpático también tiene un papel importante en la fisiopatología de la hipertensión arterial. La hipertensión arterial también se ha asociado con alteraciones funcionales de la microcirculación, así como disfunción endotelial microvascular sistémica en pacientes hipertensos, confirmada por diferentes técnicas de flujometría microcirculatoria. En este contexto, se ha propuesto que la modulación del sistema nervioso simpático a través de la denervación simpática renal, además de reducir la presión arterial, promovería una mejora de la reactividad vascular y consecuente mejora de la macro y microcirculación.

El presente estudio tuvo como objetivo investigar la influencia de la denervación simpática renal en la función microvascular de la piel de pacientes con hipertensión resistente.