Antibiotická proflaxe pro vysoce rizikové pracující ženy v zemích s nízkými příjmy
Azithromycin s nebo bez amoxicilinu k prevenci peripartální infekce a sepse u vysoce rizikových porodních žen: 3-ramenná RCT
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bamenda, Kamerun
- Cameroon Baptist Convention Health Services
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Ženy ≥ 37 týdnů životaschopné jednočetné nebo dvojčetné gravidity při porodu plánují vaginální porod s
- Prodloužená ruptura membrány (≥8 hodin) popř
- Prodloužený porod (≥18 hodin).
Kritéria vyloučení:
- Klinická chorioamnionitida nebo jakákoli jiná aktivní bakteriální infekce (např. pyelonefritida, pneumonie, absces) v době randomizace: protože standardní antibiotická léčba těchto stavů může zmást pokusnou intervenci.
- Alergie na azithromycin nebo amoxicilin
- Před zápisem si naplánujte porod císařským řezem
- Zánik plodu nebo velká vrozená anomálie: Velké vrozené anomálie mohou zmást hodnocení neonatálních výsledků a každý pokus bude učiněn předem k jejich vyloučení z randomizace. Některé nerozpoznané anomálie plodu však mohou být nevyhnutelně randomizovány. Ty nebudou po randomizaci vyloučeny z primární analýzy (výsledek matky); budou brány v úvahu v sekundárních analýzách neonatálních výsledků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Placebo azithromycinu a amoxicilinu
Pacienti v této větvi budou dostávat 1 gram perorálního azithromycinu v jedné dávce a amoxicilin jako placebo.
|
Placebo tableta
Tableta azithromycinu
|
|
Experimentální: Azithromycin + amoxicilin
Pacienti v této větvi dostanou 1 gram perorálního azithromycinu a 2 gramy perorálního amoxicilinu v jedné dávce.
|
azithromycin a amoxicilin
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Obvyklá péče
Toto rameno bude sestávat z rutinní péče na klinických pracovištích (což obvykle není antibiotikum).
Dostanou placebo (pro azithromycin) a placebo (pro amoxicilin)
|
Placebo tableta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili složenou peripartální infekci nebo smrt
Časové okno: Až 6 týdnů po porodu
|
Peripartální infekce matky včetně chorioamnionitidy, endometritidy, infekce/abscesu v ráně, sepse a smrti
|
Až 6 týdnů po porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zažili pyelonefritidu
Časové okno: Až do propuštění z nemocnice
|
Jiné infekce
|
Až do propuštění z nemocnice
|
|
Počet účastníků, kteří zažili infekci prsu
Časové okno: Až 6 týdnů po porodu
|
Jiné infekce
|
Až 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili jinou infekci
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Zahrnuje hepatitidu B, infekci štítné žlázy, vaginální infekci, virovou infekci, celulitidu nohou, neznámou břišní infekci, malárii
|
do 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili horečku
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Jakákoli horečka vyšší než 38 C
|
do 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili hypotermii
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Jakákoli hypotermie nižší než 36C
|
do 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří potřebovali PP antibiotika
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Jakékoli poporodní antibiotikum
|
do 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili transfuzi
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Krevní transfúze
|
do 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili mrtvé narození
Časové okno: dodávka
|
Jakékoli mrtvé narození
|
dodávka
|
|
Délka pobytu
Časové okno: až 6 týdnů po porodu
|
Délka pobytu ve dnech
|
až 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili návštěvu kliniky
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Návštěva kliniky po propuštění
|
do 6 týdnů po porodu
|
|
Počet účastníků, kteří zažili mateřskou readmisi
Časové okno: do 6 týdnů po porodu
|
Převzetí matek
|
do 6 týdnů po porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alan Tita, MD, PhD, University of Alabama at Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Am J Infect Control. 1999 Apr;27(2):97-132; quiz 133-4; discussion 96.
- ASHP Therapeutic Guidelines on Antimicrobial Prophylaxis in Surgery. American Society of Health-System Pharmacists. Am J Health Syst Pharm. 1999 Sep 15;56(18):1839-88. doi: 10.1093/ajhp/56.18.1839. No abstract available.
- Tita ATN, Boggess K, Saade G. Adjunctive Azithromycin Prophylaxis for Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):182. doi: 10.1056/NEJMc1614626. No abstract available.
- WHO. WHO recommendations for prevention and treatment of maternal peripartum infections. Sept 2015 http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/peripartum-infections-guidelines/en/
- Subramaniam A, Ye Y, Mbah R, Mbunwe DM, Pekwarake S, Bunwi EY, Fondzeyuf A, Ngong MG, Dionne-Odom J, Harper LM, Jauk VC, Carlo WA, Halle-Ekane G, Szychowski JM, Tih P, Tita AT. Single Dose of Oral Azithromycin With or Without Amoxicillin to Prevent Peripartum Infection in Laboring, High-Risk Women in Cameroon: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2021 Nov 1;138(5):703-713. doi: 10.1097/AOG.0000000000004565.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Onemocnění dělohy
- Adnexální onemocnění
- Těhotenské komplikace
- Puerperální poruchy
- Zánětlivé onemocnění pánve
- Těhotenské komplikace, infekční
- Sepse
- Endometritida
- Puerperální infekce
- Antiinfekční látky
- Antibakteriální látky
- Amoxicilin
- Azithromycin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHI UAB MISP # 54628
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poporodní sepse
-
NCT03403062NeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03795285Neznámý
-
NCT03199547DokončenoNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03755635DokončenoNovorozenecká SEPSIS
-
NCT03453177Dokončeno
-
NCT03354650Neznámý
-
NCT03247920DokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSIS
-
NCT03746743Dokončeno