Fáze 1 studie genové terapie interleukinu 12 pro metastatický karcinom pankreatu
FÁZE 1 ZKOUŠKY ONKOLYTICKÉ CYTOTOXICKÉ A IL-12 GENOVÉ TERAPIE ZPROSTŘEDKOVANÉ ONKOLYTICKÝM ADENOVIREM V KOMBINACI S CHEMOTERAPIÍ PRO LÉČBU METASTATICKY RAKOVINY Slinivky
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tento protokol navrhuje studii fáze 1, která kombinuje cytotoxickou terapii zprostředkovanou onkolytickým adenovirem a genovou terapii IL-12 s chemoterapií u metastatického karcinomu pankreatu. Devět subjektů (3 kohorty, 3 subjekty/kohorta) s metastatickým karcinomem pankreatu dostane jednu intratumorální injekci onkolytického adenoviru Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 v jedné ze tří úrovní dávky (kohorta 1-1 x 1011 vp, kohorta 2- 3 x 1011 vp, kohorta 3- 1 x 1012 vp). V závislosti na umístění cílové léze bude adenovirus injikován buď přes žaludek nebo stěnu duodena pomocí endoskopického ultrazvukového navádění (EUS). O dva dny později bude subjektům podávána (orálně) 7denní terapie proléčiva 5-fluorocytosinem (5-FC). Čtrnáct dní po dokončení kurzu terapie 5-FC proléčiva bude subjektům podávána chemoterapie podle uvážení ošetřujícího lékaře. Volitelně bude subjektům podáván [18F]-FHBG, substrát HSV-1 TK, a podstoupí PET zobrazení pro kvantifikaci intenzity, perzistence a biodistribuce exprese genu HSV-1 TK ve slinivce břišní.
Primárním koncovým bodem je toxicita v den 21. Sekundárním koncovým bodem jsou četnosti nežádoucích účinků CTCAE ≥ 3. stupně. Průzkumné koncové body zahrnují 1) intenzitu, perzistenci a biologickou distribuci exprese HSV-1 TK genu a 2) asociaci imunologických měření (tj. hladiny cytokinů, cytolytickou aktivitu NK) s toxicitou a klinickým výsledkem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaný (biopsií nebo cytologií) metastatický adenokarcinom pankreatu.
- Věk ≥ 18 let.
- Žádná předchozí léčba (chirurgie, chemoterapie, radioterapie nebo biologická terapie) pro studovanou rakovinu.
- Skóre výkonu Zubrod 0 - 2 do 30 dnů od registrace.
Subjekty musí mít adekvátní výchozí orgánové funkce, jak je stanoveno následujícími laboratorními hodnotami, do 30 dnů před zahájením studijní terapie:
- Přiměřená funkce ledvin se sérovým kreatininem ≤ 1,8 mg/dl nebo clearance kreatininu ≥ 50 ml/min/m2.
- Absolutní počet neutrofilů > 1 000/μL.
- Hemoglobin > 8,0 g/dl.
- Počet krevních destiček > 100 000/μL.
- Bilirubin < 2,0 mg/dl.
- SGOT a SGPT < 3,0násobek horní hranice normálu (ULN). Subjekty s jaterními metastázami mohou mít SGOT/SGPT < 5,0krát ULN.
- Ženy ve fertilním věku a mužští účastníci musí souhlasit s používáním lékařsky účinných prostředků antikoncepce po celou dobu a po dobu 60 dnů po léčebné fázi studie.
- Subjekty na perorální antikoagulační léčbě warfarinem mohou být zahrnuty do této studie, ale musí být pečlivě sledovány jejich koagulační parametry, protože u pacientů užívajících současně Xelodu® a podobné látky byly hlášeny změněné parametry a/nebo krvácení. Subjekty na jiných formách antikoagulační terapie mohou potřebovat pečlivé klinické sledování známek nebo příznaků krvácení.
- Subjekt musí mít schopnost dát informovaný souhlas a vyjádřit ochotu splnit všechny očekávané požadavky protokolu po dobu trvání studie.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné a kojící ženy.
- Klinický nebo laboratorní průkaz pankreatitidy na základě uvážení ošetřujícího lékaře.
- Závažné nemaligní onemocnění (např. městnavé srdeční selhání nebo nekontrolované infekce), které by podle názoru výzkumníka ohrozilo cíle studie.
- Velká operace plánovaná do 3 měsíců od registrace s výjimkou diagnostických postupů, jako je laparoskopie nebo endoskopický ultrazvuk a stentování nebo zavedení PEG/PEJ.
- Nádor z ostrůvkových buněk, benigní cysta, periampulární karcinom nebo jakékoli neadenokarcinomy.
- Akutní infekce. Akutní infekce je definována jako jakákoli virová, bakteriální nebo plísňová infekce, která si vyžádala specifickou terapii do 72 hodin od zahájení studijní terapie (definováno jako den 1).
- Předchozí anamnéza onemocnění jater včetně hepatitidy.
- Pozitivní sérologický test na hepatitidu B nebo C na začátku.
- Imunosupresivní léčba včetně systémových kortikosteroidů. Použití inhalačních a topických kortikosteroidů je povoleno.
- Zhoršená imunita nebo náchylnost k závažným virovým infekcím.
- Alergie na jakýkoli produkt použitý v protokolu.
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění nebo souběžná medikace, která by podle úsudku zkoušejícího mohla narušit schopnost subjektu reagovat na léčbu nebo ji tolerovat nebo dokončit zkoušku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vyšetřovací rameno
Pacienti dostanou jednu intratumorální injekci onkolytického adenoviru Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 v jedné ze tří úrovní dávky.
O dva dny později bude subjektům podávána (orálně) 7denní terapie proléčiva 5-fluorocytosinem (5-FC).
Čtrnáct dní po dokončení kurzu terapie 5-FC proléčiva bude subjektům podávána chemoterapie podle uvážení ošetřujícího lékaře.
Volitelně bude subjektům podáván [18F]-FHBG, substrát HSV-1 TK, a podstoupí PET zobrazení pro kvantifikaci intenzity, perzistence a biodistribuce exprese genu HSV-1 TK ve slinivce břišní.
|
Onkolytický adenovirus exprimující dva sebevražedné geny a lidský IL-12
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita genové terapie
Časové okno: 21 dní
|
Nežádoucí účinky CTCAE stupně 1 - 5
|
21 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
>= nežádoucí příhody 3. stupně
Časové okno: 21 dní
|
Nežádoucí účinky CTCAE stupně 3 - 5
|
21 dní
|
|
PET zobrazování
Časové okno: 14 dní
|
Exprese genu HSV-1 TK prostřednictvím podávání [18F]-FHBG a zobrazování PET
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 11260
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12
-
NCT02555397Dokončeno
-
NCT02894944Dokončeno
-
NCT05686798NáborGliom | Glioblastom | Astrocytom | Maligní gliom mozku | Rakovina mozku | Mozkový nádor | Multiformní glioblastom | GBM | Maligní astrocytom
-
NCT03029871StaženoNemalobuněčný karcinom plic stadium I
-
NCT00583492Dokončeno
-
NCT00415454Ukončeno