Phase-1-Studie zur Interleukin-12-Gentherapie bei metastasierendem Bauchspeicheldrüsenkrebs
PHASE 1 STUDIE ZUR ONKOLYTISCHEN ADENOVIRUS-VERMITTELTEN ZYTOXISCHEN UND IL-12-GENTHERAPIE IN KOMBINATION MIT CHEMOTHERAPIE ZUR BEHANDLUNG VON METASTATISCHEM PANKREASKREBS
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dieses Protokoll schlägt eine Phase-1-Studie vor, die eine onkolytische Adenovirus-vermittelte zytotoxische und IL-12-Gentherapie mit einer Chemotherapie bei metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs kombiniert. Neun Probanden (3 Kohorten, 3 Probanden/Kohorte) mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs erhalten eine einzelne intratumorale Injektion des onkolytischen Adenovirus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 in einer von drei Dosierungen (Kohorte 1 – 1 x 1011 vp, Kohorte 2 – 3 x 1011 vp, Kohorte 3- 1 x 1012 vp). Je nach Lage der Zielläsion wird das Adenovirus entweder durch die Magen- oder Zwölffingerdarmwand unter endoskopischer Ultraschallführung (EUS) injiziert. Zwei Tage später wird den Probanden (oral) 7 Tage lang eine 5-Fluorcytosin (5-FC)-Prodrug-Therapie verabreicht. Vierzehn Tage nach Abschluss des 5-FC-Prodrug-Therapiekurses wird den Probanden nach Ermessen des behandelnden Arztes eine Chemotherapie verabreicht. Optional wird den Probanden [18F]-FHBG, ein HSV-1-TK-Substrat, verabreicht und sie werden einer PET-Bildgebung unterzogen, um die Intensität, Persistenz und Bioverteilung der HSV-1-TK-Genexpression in der Bauchspeicheldrüse zu quantifizieren.
Der primäre Endpunkt ist die Toxizität an Tag 21. Ein sekundärer Endpunkt sind Raten von CTCAE-Nebenwirkungen ≥ Grad 3. Zu den explorativen Endpunkten gehören 1) Intensität, Persistenz und Bioverteilung der HSV-1-TK-Genexpression und 2) Assoziation von immunologischen Messungen (d. h. Zytokinspiegel, zytolytische NK-Aktivität) mit Toxizität und klinischem Ergebnis.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch nachgewiesenes (Biopsie oder Zytologie) metastasiertes Adenokarzinom des Pankreas.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Keine vorherige Behandlung (Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie oder biologische Therapie) für den Studienkrebs.
- Zubrod-Leistungsnote von 0 - 2 innerhalb von 30 Tagen nach Registrierung.
Die Probanden müssen innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Studientherapie eine angemessene Grundlinien-Organfunktion haben, die anhand der folgenden Laborwerte beurteilt wird:
- Angemessene Nierenfunktion mit Serum-Kreatinin ≤ 1,8 mg/dl oder Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min/m2.
- Absolute Neutrophilenzahl > 1.000/μl.
- Hämoglobin > 8,0 g/dl.
- Thrombozytenzahl > 100.000/μl.
- Bilirubin < 2,0 mg/dl.
- SGOT und SGPT < 3,0-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN). Patienten mit Lebermetastasen können SGOT/SGPT < 5,0-mal ULN haben.
- Frauen im gebärfähigen Alter und männliche Teilnehmer müssen sich bereit erklären, während und für 60 Tage nach der Behandlungsphase der Studie ein medizinisch wirksames Mittel zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Patienten, die eine orale Antikoagulationstherapie mit Warfarin erhalten, können in diese Studie aufgenommen werden, müssen jedoch ihre Gerinnungsparameter engmaschig überwachen, da bei Patienten, die Xeloda® und solche Mittel gleichzeitig einnahmen, über veränderte Parameter und/oder Blutungen berichtet wurde. Patienten, die andere Formen von Antikoagulationstherapien erhalten, benötigen möglicherweise eine engmaschige klinische Überwachung auf Anzeichen oder Symptome von Blutungen.
- Der Proband muss über die Fähigkeit verfügen, eine Einverständniserklärung abzugeben und die Bereitschaft zum Ausdruck zu bringen, alle erwarteten Anforderungen des Protokolls für die Dauer der Studie zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere und stillende Frauen.
- Klinischer oder Labornachweis einer Pankreatitis, basierend auf dem Ermessen des behandelnden Arztes.
- Schwerwiegende nicht maligne Erkrankung (z. B. dekompensierte Herzinsuffizienz oder unkontrollierte Infektionen), die nach Meinung des Prüfarztes die Studienziele beeinträchtigen würde.
- Größere Operationen, die innerhalb von 3 Monaten nach der Registrierung geplant sind, außer diagnostischen Verfahren wie Laparoskopie oder endoskopischem Ultraschall und Stenting oder PEG/PEJ-Platzierung.
- Inselzelltumor, gutartige Zyste, periampulläres Karzinom oder andere Nicht-Adenokarzinome.
- Akute Infektion. Eine akute Infektion ist definiert als jede Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion, die innerhalb von 72 Stunden nach Beginn der Studientherapie (definiert als Tag 1) eine spezifische Therapie erfordert hat.
- Vorgeschichte von Lebererkrankungen einschließlich Hepatitis.
- Positiver serologischer Test auf Hepatitis B oder C zu Studienbeginn.
- Immunsuppressive Therapie einschließlich systemischer Kortikosteroide. Die Anwendung von inhalativen und topischen Kortikosteroiden ist erlaubt.
- Beeinträchtigte Immunität oder Anfälligkeit für schwere Virusinfektionen.
- Allergie gegen ein im Protokoll verwendetes Produkt.
- Schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung oder begleitende Medikation, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen könnten, auf die Behandlung anzusprechen oder diese zu tolerieren oder die Studie abzuschließen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Untersuchungsarm
Die Patienten erhalten eine einzelne intratumorale Injektion des onkolytischen Adenovirus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 in einer von drei Dosierungen.
Zwei Tage später wird den Probanden (oral) 7 Tage lang eine 5-Fluorcytosin (5-FC)-Prodrug-Therapie verabreicht.
Vierzehn Tage nach Abschluss des 5-FC-Prodrug-Therapiekurses wird den Probanden nach Ermessen des behandelnden Arztes eine Chemotherapie verabreicht.
Optional wird den Probanden [18F]-FHBG, ein HSV-1-TK-Substrat, verabreicht und sie werden einer PET-Bildgebung unterzogen, um die Intensität, Persistenz und Bioverteilung der HSV-1-TK-Genexpression in der Bauchspeicheldrüse zu quantifizieren.
|
Onkolytisches Adenovirus, das zwei Selbstmordgene und menschliches IL-12 exprimiert
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Toxizität der Gentherapie
Zeitfenster: 21 Tage
|
CTCAE-Nebenwirkungen Grad 1–5
|
21 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
>= Grad 3 unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 21 Tage
|
CTCAE-Nebenwirkungen Grad 3–5
|
21 Tage
|
|
PET-Bildgebung
Zeitfenster: 14 Tage
|
HSV-1-TK-Genexpression über [18F]-FHBG-Verabreichung und PET-Bildgebung
|
14 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 11260
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Metastasierter Bauchspeicheldrüsenkrebs
-
NCT07424664Noch keine RekrutierungUterine Cervical Neoplasms, Recurrent; Uterine Cervical Neoplasms, Metastatic; Vulvar Neoplasms; Vaginal Neoplasms
-
NCT06943755RekrutierungPankreas -neuroendokriner Tumor (PNET) | Extra-Pancreatic Neuroendocrine Tumor (EPNET)
Klinische Studien zur Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12
-
NCT02555397Abgeschlossen
-
NCT02894944Abgeschlossen
-
NCT05686798RekrutierungGliom | Glioblastom | Astrozytom | Bösartiges Gliom des Gehirns | Hirntumor | Gehirntumor | Glioblastoma multiforme | GBM | Bösartiges Astrozytom
-
NCT03029871ZurückgezogenNicht-kleinzelliger Lungenkrebs Stadium I
-
NCT00583492Abgeschlossen
-
NCT00415454Beendet