Interleukiini 12 -geeniterapian vaiheen 1 koe metastasoituneen haimasyövän hoidossa
VAIHE 1 ONKOLYYTTISEN ADENOVIRUSVÄLTITETTYN SYTOTOKSISEN JA IL-12-GEENIHOIDON YHDISTELMÄ KEMOTERAPIAN KOKEILU metastasoituneen haimasyövän hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä protokolla ehdottaa vaiheen 1 koetta, jossa yhdistetään onkolyyttinen adenovirus-välitteinen sytotoksinen ja IL-12-geeniterapia kemoterapiaan metastaattisen haimasyövän hoidossa. Yhdeksän tutkittavaa (3 kohorttia, 3 henkilöä/kohortti), joilla on metastaattinen haimasyöpä, saavat yhden intratumoraalisen injektion onkolyyttistä Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12-adenovirusta yhdellä kolmesta annostasosta (kohortti 1-1 x 1011 vp, kohortti 2- 3 x 1011 vp, kohortti 3 - 1 x 1012 vp). Kohdeleesion sijainnista riippuen adenovirus ruiskutetaan joko mahan tai pohjukaissuolen seinämän läpi käyttämällä endoskooppista ultraääni (EUS) ohjausta. Kaksi päivää myöhemmin koehenkilöille annetaan (suun kautta) 7 päivän ajan 5-fluorosytosiini (5-FC) -aihiolääkehoitoa. Neljätoista päivää 5-FC-aihiolääkehoitokurssin päättymisen jälkeen kohteille annetaan kemoterapiaa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Valinnaisesti kohteille annetaan [18F]-FHBG, HSV-1 TK-substraattia, ja heille tehdään PET-kuvaus HSV-1 TK -geenin ilmentymisen intensiteetin, pysyvyyden ja biologisen jakautumisen kvantifioimiseksi haimassa.
Ensisijainen päätetapahtuma on toksisuus päivänä 21. Toissijainen päätetapahtuma on ≥ asteen 3 CTCAE-haittatapahtumien esiintyvyys. Tutkivia päätepisteitä ovat 1) HSV-1 TK -geenin ilmentymisen intensiteetti, pysyvyys ja biologinen jakautuminen ja 2) immunologisten mittausten (eli sytokiinitasojen, NK:n sytolyyttisen aktiivisuuden) yhteys toksisuuteen ja kliiniseen lopputulokseen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu (biopsia tai sytologia) metastaattinen haiman adenokarsinooma.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- Ei aikaisempaa hoitoa (leikkaus, kemoterapia, sädehoito tai biologinen hoito) tutkimussyövälle.
- Zubrodin suorituskykypisteet 0–2 30 päivän sisällä rekisteröinnistä.
Koehenkilöillä on oltava riittävä peruselinten toiminta, joka on arvioitu seuraavilla laboratorioarvoilla 30 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista:
- Riittävä munuaisten toiminta, seerumin kreatiniini ≤ 1,8 mg/dl tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min/m2.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000/μl.
- Hemoglobiini > 8,0 g/dl.
- Verihiutalemäärä > 100 000/μl.
- Bilirubiini < 2,0 mg/dl.
- SGOT ja SGPT < 3,0 kertaa normaalin yläraja (ULN). Potilailla, joilla on maksametastaaseja, SGOT/SGPT voi olla < 5,0 kertaa ULN.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miespuolisten osallistujien on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti tehokkaita ehkäisykeinoja koko tutkimuksen hoitovaiheen ajan ja 60 päivän ajan sen jälkeen.
- Koehenkilöt, jotka saavat oraalista varfariinia antikoagulaatiohoitoa, voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen, mutta heidän hyytymisparametrejaan on seurattava tarkasti, koska Xelodaa® ja tällaisia aineita samanaikaisesti käyttävillä potilailla on raportoitu muuttuneita parametreja ja/tai verenvuotoa. Potilaat, jotka saavat muita antikoagulaatiohoitoja, saattavat tarvita tarkkaa kliinistä seurantaa verenvuodon merkkien tai oireiden varalta.
- Tutkittavan on kyettävä antamaan tietoinen suostumus ja ilmaista halukkuutensa täyttää kaikki tutkimussuunnitelman odotetut vaatimukset tutkimuksen keston ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat ja imettävät naiset.
- Haimatulehduksen kliininen tai laboratoriotodistus, joka perustuu hoitavan lääkärin harkintaan.
- Vakava ei-pahanlaatuinen sairaus (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai hallitsemattomat infektiot), joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkimuksen tavoitteet.
- Suuri leikkaus, joka on suunniteltu kolmen kuukauden sisällä rekisteröinnistä, lukuun ottamatta diagnostisia toimenpiteitä, kuten laparoskopia tai endoskooppinen ultraääni ja stentointi tai PEG/PEJ-asennus.
- Saaristosolukasvain, hyvänlaatuinen kysta, peri-ampullaarisyöpä tai mikä tahansa ei-adenokarsinooma.
- Akuutti infektio. Akuutti infektio määritellään mikä tahansa virus-, bakteeri- tai sieni-infektio, joka on vaatinut spesifistä hoitoa 72 tunnin sisällä tutkimushoidon aloittamisesta (määritelty päiväksi 1).
- Aikaisempi maksasairaus, mukaan lukien hepatiitti.
- Positiivinen serologinen testi B- tai C-hepatiittia varten lähtötilanteessa.
- Immunosuppressiivinen hoito, mukaan lukien systeemiset kortikosteroidit. Inhaloitavien ja paikallisten kortikosteroidien käyttö on sallittua.
- Heikentynyt immuniteetti tai alttius vakaville virusinfektioille.
- Allergia mille tahansa protokollassa käytetylle tuotteelle.
- Vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus tai samanaikainen lääkitys, joka voi tutkijan harkinnan mukaan häiritä tutkittavan kykyä reagoida hoitoon tai sietää sitä tai saattaa tutkimus loppuun.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tutkintavarsi
Potilaat saavat yhden intratumoraalisen injektion onkolyyttistä Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12-adenovirusta yhdellä kolmesta annostasosta.
Kaksi päivää myöhemmin koehenkilöille annetaan (suun kautta) 7 päivän ajan 5-fluorosytosiini (5-FC) -aihiolääkehoitoa.
Neljätoista päivää 5-FC-aihiolääkehoitokurssin päättymisen jälkeen kohteille annetaan kemoterapiaa hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Valinnaisesti kohteille annetaan [18F]-FHBG, HSV-1 TK-substraattia, ja heille tehdään PET-kuvaus HSV-1 TK -geenin ilmentymisen intensiteetin, pysyvyyden ja biologisen jakautumisen kvantifioimiseksi haimassa.
|
Onkolyyttinen adenovirus, joka ilmentää kahta itsemurhageeniä ja ihmisen IL-12:ta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Geeniterapian toksisuus
Aikaikkuna: 21 päivää
|
asteen 1–5 CTCAE-haittatapahtumat
|
21 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
>= asteen 3 haittatapahtumat
Aikaikkuna: 21 päivää
|
asteen 3–5 CTCAE-haittatapahtumat
|
21 päivää
|
|
PET-kuvaus
Aikaikkuna: 14 päivää
|
HSV-1 TK -geenin ilmentyminen [18F]-FHBG:n antamisen ja PET-kuvauksen kautta
|
14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11260
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen haimasyöpä
-
NCT07281417RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpä
-
NCT01406769ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IVB Vulvar Cancer AJCC v6 ja v7
-
NCT01595061Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7
-
NCT02342587ValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced Cancer
-
NCT04169763RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8
-
NCT07614646Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
NCT07621562Ei vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjaus
-
NCT04303780Aktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLC
-
NCT04539808Aktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8
-
NCT03987217ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8
Kliiniset tutkimukset Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12
-
NCT02555397Valmis
-
NCT02894944Valmis
-
NCT05686798RekrytointiGlioma | Glioblastooma | Astrosytooma | Pahanlaatuinen aivojen gliooma | Aivosyöpä | Aivokasvain | Glioblastoma Multiforme | GBM | Pahanlaatuinen astrosytooma
-
NCT03029871PeruutettuEi-pienisoluinen keuhkosyöpä I vaihe
-
NCT00583492Valmis
-
NCT00415454Lopetettu