Faza 1 Próba terapii genowej interleukiny 12 w przerzutowym raku trzustki
PIERWSZA FAZA BADANIA TERAPIĄ CYTOTOKSYCZNĄ I GENOWĄ IL-12 W POŁĄCZENIU Z CHEMIOTERAPIĄ ONKOLITYCZNEGO ADENOWIRUSA W LECZENIU RAKA TRZUSTKI Z PRZErzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ten protokół proponuje badanie fazy 1 łączące terapię cytotoksyczną za pośrednictwem adenowirusa onkolitycznego i terapię genową IL-12 z chemioterapią w przerzutowym raku trzustki. Dziewięciu pacjentów (3 kohorty, 3 pacjentów/kohortę) z przerzutowym rakiem trzustki otrzyma pojedyncze wstrzyknięcie do guza onkolitycznego adenowirusa Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 w jednym z trzech poziomów dawek (kohorta 1- 1 x 1011 vp, kohorta 2- 3 x 1011 vp, kohorta 3- 1 x 1012 vp). W zależności od umiejscowienia docelowej zmiany, adenowirus zostanie wstrzyknięty przez ścianę żołądka lub dwunastnicy pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej (EUS). Dwa dni później osobnikom zostanie podana (doustnie) 7-dniowa terapia prolekiem 5-fluorocytozyny (5-FC). Czternaście dni po zakończeniu kursu terapii prolekiem 5-FC osobnikom zostanie podana chemioterapia według uznania lekarza prowadzącego. Opcjonalnie, pacjentom zostanie podany [18F]-FHBG, substrat HSV-1 TK, i zostaną poddani obrazowaniu PET w celu ilościowego określenia intensywności, trwałości i biodystrybucji ekspresji genu HSV-1 TK w trzustce.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest toksyczność w dniu 21. Drugorzędowym punktem końcowym jest odsetek zdarzeń niepożądanych stopnia ≥ 3 wg CTCAE. Eksploracyjne punkty końcowe obejmują 1) intensywność, trwałość i biodystrybucję ekspresji genu TK HSV-1 oraz 2) powiązanie pomiarów immunologicznych (tj. poziomów cytokin, aktywności cytolitycznej NK) z toksycznością i wynikiem klinicznym.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie (biopsja lub cytologia) gruczolakorak trzustki z przerzutami.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Brak wcześniejszego leczenia (operacja, chemioterapia, radioterapia lub terapia biologiczna) badanego raka.
- Wynik wydajności Zubrod 0 - 2 w ciągu 30 dni od rejestracji.
Uczestnicy muszą mieć odpowiednią wyjściową czynność narządów, ocenianą na podstawie następujących wartości laboratoryjnych, w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badanej terapii:
- Odpowiednia czynność nerek ze stężeniem kreatyniny w surowicy ≤ 1,8 mg/dl lub klirensem kreatyniny ≥ 50 ml/min/m2.
- Bezwzględna liczba neutrofili > 1000/μl.
- Hemoglobina > 8,0 g/dl.
- Liczba płytek krwi > 100 000/μl.
- Bilirubina < 2,0 mg/dl.
- SGOT i SGPT < 3,0-krotność górnej granicy normy (GGN). Pacjenci z przerzutami do wątroby mogą mieć SGOT/SGPT < 5,0 razy GGN.
- Kobiety w wieku rozrodczym i uczestnicy płci męskiej muszą wyrazić zgodę na stosowanie medycznie skutecznych środków kontroli urodzeń przez cały czas trwania badania i przez 60 dni poza fazą leczenia.
- Osoby przyjmujące doustną terapię antykoagulacyjną warfaryną mogą być włączone do tego badania, ale muszą być ściśle monitorowane ich parametry krzepnięcia, ponieważ zgłaszano zmienione parametry i/lub krwawienie u pacjentów przyjmujących Xeloda® i takie środki jednocześnie. Osoby stosujące inne formy terapii przeciwkrzepliwej mogą wymagać ścisłej obserwacji klinicznej pod kątem objawów przedmiotowych lub podmiotowych krwawienia.
- Osoba badana musi posiadać zdolność do wyrażenia świadomej zgody i wyrażenia woli spełnienia wszystkich oczekiwanych wymagań protokołu w czasie trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią.
- Kliniczne lub laboratoryjne objawy zapalenia trzustki, według uznania lekarza prowadzącego.
- Poważna choroba niezłośliwa (np. zastoinowa niewydolność serca lub niekontrolowane infekcje), która w opinii badacza zagroziłaby celom badania.
- Poważna operacja planowana w ciągu 3 miesięcy od rejestracji inna niż zabiegi diagnostyczne, takie jak laparoskopia lub ultrasonografia endoskopowa i stentowanie lub założenie PEG/PEJ.
- Guz z komórek wysp trzustkowych, łagodna torbiel, rak okołobrodawkowy lub jakikolwiek inny niż gruczolakorak.
- Ostra infekcja. Ostra infekcja jest definiowana jako jakakolwiek infekcja wirusowa, bakteryjna lub grzybicza, która wymagała swoistej terapii w ciągu 72 godzin od rozpoczęcia badanej terapii (zdefiniowanej jako dzień 1).
- Wcześniejsza historia chorób wątroby, w tym zapalenia wątroby.
- Pozytywny wynik testu serologicznego w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C na początku badania.
- Terapia immunosupresyjna, w tym ogólnoustrojowe kortykosteroidy. Dozwolone jest stosowanie kortykosteroidów wziewnych i miejscowych.
- Osłabiona odporność lub podatność na poważne infekcje wirusowe.
- Alergia na jakikolwiek produkt stosowany w protokole.
- Poważna choroba medyczna lub psychiatryczna lub jednoczesne przyjmowanie leków, które w ocenie badacza mogą zakłócać zdolność pacjenta do odpowiedzi na leczenie lub tolerowania leczenia lub ukończenia badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię śledcze
Pacjenci otrzymają pojedyncze wstrzyknięcie do guza onkolitycznego adenowirusa Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12 w jednym z trzech poziomów dawek.
Dwa dni później osobnikom zostanie podana (doustnie) 7-dniowa terapia prolekiem 5-fluorocytozyny (5-FC).
Czternaście dni po zakończeniu kursu terapii prolekiem 5-FC osobnikom zostanie podana chemioterapia według uznania lekarza prowadzącego.
Opcjonalnie, pacjentom zostanie podany [18F]-FHBG, substrat HSV-1 TK, i zostaną poddani obrazowaniu PET w celu ilościowego określenia intensywności, trwałości i biodystrybucji ekspresji genu HSV-1 TK w trzustce.
|
Adenowirus onkolityczny z ekspresją dwóch genów samobójczych i ludzkiej IL-12
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność terapii genowej
Ramy czasowe: 21 dni
|
zdarzenia niepożądane 1–5 stopnia CTCAE
|
21 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
>= zdarzenia niepożądane stopnia 3
Ramy czasowe: 21 dni
|
zdarzenia niepożądane 3–5 stopnia CTCAE
|
21 dni
|
|
Obrazowanie PET
Ramy czasowe: 14 dni
|
Ekspresja genu HSV-1 TK poprzez podanie [18F]-FHBG i obrazowanie PET
|
14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11260
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przerzutowy rak trzustki
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
Badania kliniczne na Ad5-yCD/mutTKSR39rep-hIL12
-
NCT02555397Zakończony
-
NCT02894944Zakończony
-
NCT05686798RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Złośliwy glejak mózgu | Rak mózgu | Guz mózgu | Glejak wielopostaciowy | GBM | Złośliwy gwiaździak
-
NCT03029871WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca Stopień I
-
NCT00583492Zakończony
-
NCT00415454Zakończony