Vliv sagitální nerovnováhy páteře na vzorec chůze u dospělé deformity páteře

Se stárnutím populace se ASD představuje jako významný zdravotní problém s rostoucí incidencí. Většina dřívější literatury se soustředila na rentgenová měření deformity v koronální rovině a její chirurgickou korekci. Nedávné publikace však ukázaly, že sagitální spinopelvické zarovnání hraje kritickou roli v bolesti a invaliditě u pacientů s ASD a je primárním determinantem měření kvality života související se zdravím. Existují podstatné důkazy, že obnovení těchto parametrů po rekonstrukční operaci páteře koreluje s dobrým klinickým výsledkem.

Udržování ideálního sagitálního vyrovnání umožňuje jedinci udržovat vzpřímené držení těla s minimálním výdejem energie. Při progresivní ztrátě bederní lordózy dochází ke kompenzačním mechanismům zahrnujícím pánev, kyčle a kolena, které prodlužují přilehlé segmenty kyfotické páteře a umožňují tak kompenzaci přední translace osy gravitace. Tento kompenzační mechanismus však může mít potenciálně nepříznivý účinek. Jedním z hlavních postižení u pacientů s ASD se sagitální nerovnováhou je jejich snížená tolerance chůze. Změna v postavení páteře spolu s těmito kompenzačními mechanismy může vést k neefektivní chůzi zhoršující jejich toleranci chůze.

Jen málo studií v literatuře zkoumalo změny ve vzoru chůze u pacientů se sagitální nerovnováhou. Z nich byla skupina pacientů heterogenní a jediným kritériem sagitální nerovnováhy byla pozitivní sagitální vertikální osa (SVA), o které nyní vědci vědí, že nepředstavuje úplné posouzení sagitální rovnováhy. Vyšetřovatelé navrhují studovat změny ve vzoru chůze u jedinců s abnormálními spinopelvickými parametry a jak to může ovlivnit kvalitu jejich života.