Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Postprandiální impedance vysokého rozlišení – manometrie

29. března 2023 aktualizováno: Hospices Civils de Lyon

Hodnocení diagnostických výkonů jícnové postprandiální impedance-manometrie s vysokým rozlišením (HRIM) u pacientů s gastroezofageální refluxní chorobou (GERD) rezistentní na léčbu inhibitorem protonové pumpy (PPI): Pilotní studie (MHR POST-PRANDIALE)

Devět až 30 % populace trpí gastroezofageálním refluxním onemocněním (GERD) – sugestivními příznaky (pálení žáhy, regurgitace, bolest na hrudi, chronický gauč, bolest v krku). Inhibitor protonové pumpy (PPI) je obvykle léčbou první volby. Nicméně 20 až 60 % pacientů má přetrvávající příznaky na inhibitoru protonové pumpy. K určení příčiny přetrvávajících symptomů jsou pak nutná doplňková vyšetření (nekompliance k léčbě, přetrvávající expozice jícnové kyselině navzdory inhibitoru protonové pumpy, nekyselý reflux, refluxní hypersenzitivita, funkční symptomy, ruminační syndrom…). Zlatým standardem pro detekci refluxních epizod u pacientů léčených inhibitory protonové pumpy je 24hodinové ambulantní monitorování pH jícnu. Impedanční manometrie s vysokým rozlišením jícnu může pomoci určit mechanismy gastroezofageálního refluxu, zejména pokud je prováděna po jídle. Některé publikace dále prokázaly, že počet refluxních epizod detekovaných během postprandiálního období může dobře korelovat s celkovým počtem refluxních epizod zaznamenaných během 24 hodin.

Hypotézou této studie je, že 1 hodina po prandiální impedanci jícnu s vysokým rozlišením může být užitečná k diagnostice gastroezofageálního refluxu a může v některých případech nahradit 24hodinové monitorování jícnové pH impedance. Cílem je proto porovnat počet refluxních epizod detekovaných pomocí jícnové impedanční manometrie s vysokým rozlišením provedené během 1 hodiny po jídle s celkovým počtem refluxních epizod detekovaných během 24hodinového ambulantního monitorování pH-impedance jícnu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

9

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Lyon, Francie, 69437
        • Exploration Fonctionnelle Digestive, Hôpital Edouard Herriot, Lyon, France

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se symptomy refluxní choroby jícnu refrakterní na léčbu inhibitory protonové pumpy

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient obou pohlaví starší 18 let
  • Pacient doporučený pro postprandiální esofageální manometrii s vysokým rozlišením kombinovanou s impedancí a ambulantním 24hodinovým monitorováním impedance pH na inhibitoru protonové pumpy
  • Pálení žáhy a/nebo regurgitace navzdory dvojité dávce inhibitoru protonové pumpy
  • Prokázaná gastroezofageální refluxní choroba bez inhibitoru protonové pumpy (ezofagitida B, C nebo D v Los Angeles a/nebo expozice jícnové kyselině > 5 % při monitorování pH jícnu bez inhibitoru protonové pumpy)
  • Absence velkých poruch motility jícnu (achalázie, obstrukce výtoku z jícnu-gastrické junkce, spazmus jícnu, sbíječka jícnu, chybějící kontrakce)
  • Pacient, který neodmítá účast ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Pacient mladší 18 let
  • Těhotenství nebo kojení
  • Předchozí operace jícnu a žaludku (včetně antirefluxní chirurgie, Hellerovy myotomie, bariatrické chirurgie)
  • Pacient s těžkou renální insuficiencí
  • Pacient s těžkou srdeční insuficiencí
  • Pacient právně nezpůsobilý nebo neschopný dát souhlas
  • Pacient, který se odmítl zúčastnit studie
  • Účast na jiné studii ve stejnou dobu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti se symptomy GERD refrakterními na terapii PPI

Pacienti s prokázanou GERD (gastroezofageální refluxní choroba) bez PPI (inhibitor protonové pumpy) (ezofagitida B, C nebo D v Los Angeles a/nebo expozice jícnové kyselině > 5 % při monitorování pH prováděném mimo PPI).

Tito pacienti mají přetrvávající pálení žáhy a/nebo regurgitaci navzdory dvojnásobné dávce inhibitoru protonové pumpy. Pacienti jsou odesíláni na esofageální impedanční manometrii s vysokým rozlišením a ambulantní 24hodinové monitorování impedance pH na inhibitoru protonové pumpy.

Jícnová impedanční manometrie s vysokým rozlišením (HRIM) spočívá v zavedení transnazální sondy pro záznam kontraktility jícnu (manometrie), bolusového tranzitu (impedance) ale i výskytu refluxních epizod. Ambulantní 24hodinové monitorování impedance pH spočívá v zaznamenávání výskytu refluxních epizod zavedením transnazálního katétru do jícnu. Po vložení transnazální sondy HRIM a pH-impedančního katétru se zahájí jak HRIM, tak 24hodinový záznam pH-impedance. Pacient je instruován, aby snědl jídlo, které vyvolává příznaky refluxu (pacient si přinese vlastní jídlo). Jednu hodinu po skončení jídla se sonda HRIM odstraní. Pacient je propuštěn domů a pokračuje 24hodinové monitorování impedance pH. Pacient se vrací 24 hodin po zavedení katétru, aby se zastavil záznam impedance pH a katétr se odstranil.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Impedanční manometrie s vysokým rozlišením
Časové okno: 1 hodina
Počet refluxních epizod detekovaných na impedanční manometrii s vysokým rozlišením během jedné hodiny po jídle
1 hodina
24h impedance pH
Časové okno: 24 hodin
Počet refluxních epizod zjištěných při 24hodinovém ambulantním monitorování pH-impedance jícnu
24 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. prosince 2017

Primární dokončení (Aktuální)

27. února 2023

Dokončení studie (Aktuální)

27. února 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. října 2017

První zveřejněno (Aktuální)

11. října 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 69HCL17_0427

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Gastroezofageální reflux

Prohledejte podobné pokusy