Role sympatické vazokonstrikce na inzulinem zprostředkovaný mikrovaskulární nábor a vychytávání glukózy u obezity
Lékařské centrum Vanderbilt University
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Několik studií ukázalo, že obézní subjekty mají zhoršenou dilataci zprostředkovanou oxidem dusnatým (NO); a ti, u kterých se vyvinula inzulinová rezistence, bývají více obézní, mají vyšší hladiny inzulinu a větší aktivitu sympatiku. Dále jsme učinili nové pozorování, že autonomní blokáda zlepšuje využití glukózy u obézních subjektů s inzulinovou rezistencí, což poskytuje příčinný vztah mezi aktivací sympatiku a inzulinovou rezistencí. Autonomní blokáda také zlepšila dilataci zprostředkovanou NO u obézních subjektů, což může zlepšit vychytávání glukózy podporou dodávání glukózy.
Výzkumníci zařadí obézní subjekty rezistentní na inzulín a v paralelních experimentech dvě srovnávací skupiny: obézní subjekty citlivé na inzulín a zdravé štíhlé kontrolní subjekty. Budeme hodnotit účinky inzulínu (hyperinzulinemický euglykemický clamp) na mikrovaskulární nábor a vychytávání glukózy v předloktí ve dvou samostatných náhodně přidělených příležitostech s odstupem alespoň jednoho měsíce během intrabrachiální infuze alfa-adrenergního blokátoru fentolaminu (blokovaný den) nebo fyziologického roztoku kontrola (Kontrolní den).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Italo Biaggioni, MD
- Telefonní číslo: 6159363420
- E-mail: autonomics@vanderbilt.edu
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Autonomic Dysfunction Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy všech ras ve věku od 18 do 60 let.
- Obezita je definována jako index tělesné hmotnosti mezi 30-40 kg/m2
- Inzulinová rezistence definovaná jako hodnocení inzulinové rezistence podle modelu homeostázy 2 (HOMA2-IR) > 1,6 (nikdy nediagnostikován nebo neléčený diabetik 2. typu) nebo dobře kontrolovaný diabetik 2. typu pouze na metforminu.
- Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Současní kuřáci nebo silné kouření v anamnéze (>2 balení/den)
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog
- Morbidní obezita (BMI > 40 kg/m2)
- Předchozí alergická reakce na studované léky
- Důkazy diabetu I. typu.
- Kardiovaskulární onemocnění jiné než hypertenze, jako je infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazením do studie, přítomnost anginy pectoris, významná arytmie, městnavé srdeční selhání (hypertrofie LK přijatelná), hluboká žilní trombóza, plicní embolie, srdeční blok druhého nebo třetího stupně, mitrální chlopeň stenóza, aortální stenóza nebo hypertrofická kardiomyopatie
- Anamnéza závažného cerebrovaskulárního onemocnění, jako je mozkové krvácení, mrtvice nebo tranzitorní ischemická ataka
- Anamnéza nebo přítomnost imunologických nebo hematologických poruch
- Porucha funkce jater [aspartátaminotransamináza (AST) a/nebo alaninaminotransamináza (ALT) > 2,0 x horní hranice normálního rozmezí]
- Porucha funkce ledvin (sérový kreatinin >1,5 mg/dl)
- Středně těžká až těžká anémie (hemoglobin <11 g/dl)
- Léčba inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) nebo inhibitory transportéru norepinefrinu (NET)
- Léčba inhibitory fosfodiesterázy 5
- Léčba antikoagulancii
- Léčba chronickou systémovou terapií glukokortikoidy (více než 7 po sobě jdoucích dnů v 1 měsíci)
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným lékem během 1 měsíce před studií
- Neschopnost dát nebo odvolat informovaný souhlas
- Další faktory, které by podle názoru zkoušejícího bránily subjektu dokončit protokol (tj. klinicky významné abnormality při klinickém, duševním vyšetření nebo laboratorním testování nebo neschopnost dodržet protokol)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Intaktní den
Solný
|
Tento den bude podán intrabrachiální fyziologický roztok
|
|
Experimentální: Blokovaný den
Fentolamin
|
V blokovaný den bude podán intrabrachiální fentolamin
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Srovnání vazodilatátorů
Nitroprusid sodný
|
Tento den bude podán intrabrachiální nitroprusid sodný pro srovnání s fentolaminem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ultrasonografie se zvýšeným kontrastem (CEU)
Časové okno: Před upnutím a 15 minut po upnutí
|
Primárním výsledkem bude změna CEU vyvolaná inzulínem během hyperinzulinemického clampu ve srovnání s výchozí hodnotou.
Testovat nulovou hypotézu, že inzulín nebude produkovat žádné změny v mikrovaskulárním krevním objemu pomocí CEU v reakci na α-adrenergní blokádu (fentolamin) na izolovaném modelu předloktí.
|
Před upnutím a 15 minut po upnutí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy výživy
- Metabolické choroby
- Nadměrná výživa
- Tělesná hmotnost
- Poruchy metabolismu glukózy
- Hyperinzulinismus
- Nadváha
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Obezita
- Rezistence na inzulín
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Adrenergní látky
- Adrenergní antagonisté
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Imidazoly
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny dusíku
- Anionty
- Ionty
- Elektrolyty
- Železité sloučeniny
- Železné sloučeniny
- Sloučeniny sodíku
- Chloridy
- Kyselina chlorovodíková
- Ferricyanidy
- Kyanidy
- Kyanid vodíku
- Adrenergní alfa-antagonisté
- Nitroprusside
- Fentolamin
- Chlorid sodný
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 162097
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
NCT04261231Dokončeno
-
NCT02792140DokončenoNeuroscience of Dreaming, Health
-
NCT03885232DokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)
-
NCT06067633NáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public Health
-
NCT07552857Zatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)
-
NCT06971978Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | Katastrofy
-
NCT03961152DokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-health
-
NCT07173283NáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identita
-
NCT07053553DokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péče
-
NCT04814576DokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
Klinické studie na Solný
-
NCT07418671DokončenoRovinný blok Erector Spinae | Pooperační bolest | Totální endoprotéza kyčle (THA)
-
NCT07520370Zatím nenabírámeMrtvice | Mozkový nádor | Ulinastatin | Perioperativní protizánětlivá terapie
-
NCT05648682DokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krku
-
NCT07203638Zápis na pozvánkuPneumonie spojená s ventilátorem (VAP)
-
NCT07275060Aktivní, ne náborPtačí chřipka | Virus H5N1 | Chřipka H5N1 | Virus ptačí chřipky A
-
NCT05303688DokončenoBolest, pooperační