Rivaroxaban s diosminem v dlouhodobé léčbě hluboké žilní trombózy (RIDILOTT-DVT)
Účinnost rivaroxabanu s diosminem v dlouhodobé léčbě akutní proximální hluboké žilní trombózy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hluboká žilní trombóza je akutní zánětlivé onemocnění, které postihuje žilní stěnu a vede ke strukturálním změnám stěny a chlopní, které se projevují chronickou žilní nedostatečností, která se nazývá posttrombotický syndrom (PTS).
Diosmin jako flavonoidní činidlo má vlastnosti snižující interakci leukocytů a endotelu a zánětlivou odpověď, což by mohlo snížit poškození žilní stěny a chlopní.
Hypotéza studie je založena na předpokladu, že diosmin v kombinaci se standardní antikoagulací může zlepšit výsledky femoro-popliteální DVT díky zvýšení rychlosti rekanalizace žil, snížení zánětu žilní stěny a nakonec snížení výskytu PTS za 6 měsíců a 1 rok po index DVT.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 121352
- Clinical Hospital no.1 of the President's Administration of Russian Federation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nad 18 let
- První epizoda femoro-popliteální hluboké žilní trombózy (DVT)
- Verifikace DVT duplexním ultrazvukem
- Podepsán informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Podezření na plicní embolii (PE)
- Ověřený PE
- Oboustranná DVT
- Kontraindikace pro rivaroxaban (v souladu s oficiálními pokyny)
- Kontraindikace pro diosmin (v souladu s oficiálními pokyny)
- Aktivní rakovina
- Ověřená těžká trombofilie (antifosfolipidové protilátky, deficit proteinů C, S, antitrombin 3)
- Užívání jiných antikoagulancií déle než 7 dní od ověření HŽT
- Nemožnost použití kompresivní punčochy po 3 dnech od ověření DVT
- Provedený chirurgický zákrok na povrchových nebo hlubokých žilách dolních končetin (trombolýza, trombektomie, podvázání žil, implantace dolního kava filtru)
- Nepřetržité užívání jiných léků, které ovlivňují systém hemostázy (s výjimkou kyseliny acetylsalicylové v dávce nepřesahující 100 mg).
- Nízká shoda
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální: Rivaroxaban + Diosmin + Punčochy
léčba hluboké žilní trombózy antikoagulací (rivaroxaban), elastickými kompresními punčochami a doplňkovým předpisem diosminu
|
15 mg b.i.d. po dobu 3 týdnů a poté 20 mg q.d. až 6 měsíců
Ostatní jména:
600 mg q.d. na 12 měsíců
Ostatní jména:
punčochy nad kolena na 12 měsíců
|
|
Aktivní komparátor: Kontrola: Rivaroxaban + pouze punčochy
standardní léčba hluboké žilní trombózy antikoagulací (rivaroxaban) a elastickými kompresními punčochami
|
15 mg b.i.d. po dobu 3 týdnů a poté 20 mg q.d. až 6 měsíců
Ostatní jména:
punčochy nad kolena na 12 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s posttrombotickým syndromem stanovený podle Villalta skóre
Časové okno: 12 měsíců
|
Detekce posttrombotického syndromu (PTS) byla provedena podle Villalta skóre (kombinace 5 subjektivních symptomů a 6 objektivních známek chronického žilního onemocnění) v rozmezí od 0 (bez známek) do 33 skóre (maximální závažnost).
PTS definované jako 5 a více skóre; mírné PTS jako 5-9 skóre; střední PTS jako 10-14 skóre; těžké PTS jako 15 a více skóre.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s recidivující symptomatickou nebo asymptomatickou DVT
Časové okno: 12 měsíců
|
detekce jakékoli epizody recidivující hluboké žilní trombózy s klinickými příznaky nebo bez nich ověřené duplexním ultrazvukem
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků se symptomatickou plicní embolií
Časové okno: 12 měsíců
|
detekce symptomatické plicní embolie ověřená CT plicním angiogramem
|
12 měsíců
|
|
Hodnota skóre žilní klinické závažnosti
Časové okno: 12 měsíců
|
Venous Clinical Severity Score (VCSS) je kombinací subjektivních příznaků a objektivních příznaků KVO zaměřených na posouzení závažnosti onemocnění a pohybuje se od 0 (žádné známky a příznaky KVO) do 30 (závažné známky a příznaky KVO).
|
12 měsíců
|
|
Dotazník hodnoty chronické žilní nedostatečnosti dolní končetiny – 20 položek
Časové okno: 12 měsíců
|
Chronická žilní insuficience dolní končetiny dotazník – 20 položek (CIVIQ-20) je venózní specifický dotazník k posouzení kvality života specifické pro onemocnění (QoL).
Obsahuje 20 položek o 1-5 skóre, celkem od 20 (nejlepší kvalita) do 100 (nejhorší kvalita života).
|
12 měsíců
|
|
Počet účastníků s plnou rekanalizací popliteální žíly
Časové okno: 12 měsíců
|
Úplná rekanalizace popliteální žíly naznačuje, že reziduální venózní obstrukce (RVO) je menší než 20 %.
RVO byla hodnocena duplexním ultrazvukem a vypočtena jako průměr příčného řezu žíly při maximální kompresi dělený průměrem bez jakékoli komprese vynásobený 100 %.
|
12 měsíců
|
|
Prodloužení reziduální venózní obstrukce o Marderovo skóre
Časové okno: 12 měsíců
|
Reziduální venózní obstrukce (RVO) definovaná jako trombotické hmoty zabírající 20 % a více průměru příčného řezu žíly byla měřena duplexním ultrazvukem a vypočtena jako průměr příčného řezu žíly při maximální kompresi dělený průměrem bez komprese a vynásobený 100%.
Rozšíření RVO bylo hodnoceno Marderovým skóre, součtem všech postižených žilních segmentů, hodnocených různými skóre (viz příloha protokolu), které se pohybovalo od 0 (žádná RVO) do 34 (RVO ve všech možných žilních segmentech na jedné končetině ).
|
12 měsíců
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 12 měsíců
|
jakékoli zjištěné nežádoucí účinky nebo podezření na ně
|
12 měsíců
|
|
Velké krvácení
Časové okno: 12 měsíců
|
podle definice Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH) velké krvácení definované jako smrtelné krvácení a/nebo symptomatické krvácení v kritické oblasti nebo orgánu, jako je intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární nebo perikardiální nebo intramuskulární s kompartment syndrom a/nebo krvácení způsobující pokles hladiny hemoglobinu o 20 g/l nebo 1,24 mmol/l nebo více nebo vedoucí k transfuzi dvou nebo více jednotek plné krve nebo červených krvinek
|
12 měsíců
|
|
Klinicky relevantní nezávažné krvácení
Časové okno: 12 měsíců
|
jakékoli nezávažné krvácení vyžadující vysazení antikoagulancia a/nebo provedení hemostatických opatření a/nebo hospitalizaci a/nebo neplánovanou návštěvu lékaře
|
12 měsíců
|
|
Menší krvácení
Časové okno: 12 měsíců
|
jakékoli nezávažné nebo klinicky nerelevantní krvácení nevyžaduje přerušení léčby a změny v pacientově životním stylu
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ilya Schastlivtsev, PhD, Pirogov Russian National Research Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Embolie a trombóza
- Onemocnění periferních cév
- Venózní nedostatečnost
- Flebitida
- Trombóza
- Žilní trombóza
- Posttrombotický syndrom
- Postflebitický syndrom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory faktoru Xa
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Rivaroxaban
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RIDILOTT-DVT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hluboká žilní trombóza
-
NCT06175481DokončenoChronické žilní onemocnění (CVD), Vein Compliance, Venózní klinické skóre závažnosti (VCSS)
-
NCT02505113NeznámýPortal Vein, Cavernous Transformation Of
-
NCT07310316NáborKrvácení z gastroezofageálních varixů | Kavernózní transformace portální žíly
-
NCT02505152NeznámýHypertenze, portál | Portal Vein, Cavernous Transformation Of
-
NCT02504034NeznámýHypertenze, portál | Portal Vein, Cavernous Transformation Of
-
NCT02853526NeznámýCirhóza jater | Trombóza portálních žil | Krvácející jícnové varixy | Portal Vein, Cavernous Transformation of
Klinické studie na Rivaroxaban
-
NCT03578146Dokončeno
-
NCT07202897Zatím nenabíráme
-
NCT06187311NáborFibrilace síní | Antikoagulační nežádoucí reakce
-
NCT06831474NáborKojení | Po porodu | Sbírka mateřského mléka | Rivaroxaban | Profylaxe VTE | VTE (žilní tromboembolismus)
-
NCT04424381Dokončeno
-
NCT00494871Dokončeno
-
NCT05491460Aktivní, ne náborAntikoagulační terapie
-
NCT01210755Dokončeno
-
NCT01442792DokončenoIschemická choroba srdeční | Kardiovaskulární onemocnění
-
NCT06965998NáborTrombóza | SVT | Trombóza povrchových žil