Studie hysteroskopické opakované kyretáže jako léčby první linie u nízkorizikové postmolární gestační trofoblastické neoplazie
Prospektivní randomizovaná multicentrická klinická kontrolní studie hysteroskopické opakované kyretáže jako primární léčby postmolární gestační trofoblastické neoplazie s nízkým rizikem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gestační trofoblastická neoplazie (GTN) je skupina maligních nádorů odvozených z placentárních trofoblastických buněk, z nichž většina je sekundární k hydatidiformní mole, a 95 % pacientek s GTN má gestační trofoblastickou neoplazii s nízkým rizikem (LR-GTN). V 60. V 70. letech 20. století hloubkovou studií onemocnění bylo zjištěno, že zhoubný nádor byl vysoce citlivý na chemoterapii a měl ideální nádorový marker HCG pro vedení léčby a sledování. Proto byl GTN nejlepším maligním nádorem s celkovou mírou vyléčení LR-GTN téměř 100 %. MTX jednoléková vícechodová chemoterapie je klasickou léčbou LR-GTN doporučenou FIGO, ale u většiny pacientů se může vyvinout gastrointestinální, krevní a jaterní toxicita během chemoterapie. Delší léčebný cyklus navíc přináší pacientům také mnoho nepohodlí.
V posledních letech někteří vědci navrhovali, aby se při výběru léčebného režimu LR-GTN sekundárního k hydatidiformnímu těhotenství zohledňovaly toxické a vedlejší účinky chemoterapie, zachování fyziologických funkcí pacientek a kvality života. Retrospektivní studie v zahraničí ukázaly, že LR -GTN odložila chemoterapii pro hydatidiformní moly těhotenství pouze v určité fázi progrese zahájila chemoterapii pro LR-GTN a výsledky nezměnily prognózu LR-GTN, ale snížily míru chemoterapie. Navíc u některých pacientů s ultra- nízké riziko LR-GTN u hydatidiformního těhotenství podstupujícího opakovanou hysteroskopickou kyretáž, lze snížit rychlost chemoterapie, snížit související náklady a zlepšit kvalitu života pacientek.
V této prospektivní, multicentrické, randomizované, kontrolované klinické studii s rutinním použitím schématu léčby jedním lékem MTX pro srovnání, srovnávající chemoterapii oddálení vyprazdňování děložní dutiny, vedenou paralelní hysteroskopickou operací, klinický léčebný účinek a nežádoucí reakce, o kterých se diskutuje po hydatidiformní molice ultranízké nebezpečné GTN pacientky s vyprazdňováním děložní dutiny opět vedeny hysteroskopickou operací jako linie ultranízko nebezpečných GTN pacientek po hydatidiformní mole zabezpečení a proveditelnost léčby
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310006
- Nábor
- Weiguo Lv
-
Kontakt:
- Weiguo Lv, Doctor
- Telefonní číslo: 13588193832
- E-mail: 13588193832@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- postmolární gestační trofoblastická neoplazie s nízkým rizikem (GTN)
- Skóre rizika Světové zdravotnické organizace (WHO)≤4
- Věk ≤ 60 let; ženy, Číňanky
- Počáteční léčba
- Stav výkonu: Karnofsky skóre≥60
- Laboratorní testy: WBC≥3,5×10(9)/l, ANC≥1,5×10(9)/L, PLT≥80×10(9)/l, sérový bilirubin≤ 1,5násobek horní hranice normy, transamináza≤ 1,5násobek horní hranice normy, dusík močoviny v krvi, Cr≤ norma
- Poskytněte písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s nepotvrzenou diagnózou GTN
- Pacienti s trofoblastickým tumorem v místě placenty (PSTT) nebo epiteloidním trofoblastickým tumorem (ETT)
- Skóre rizika WHO ≥5分
- Průměr jedné metastatické léze v plicích byl ≥2 cm
- Počet plicních CT metastáz byl ≥ 5
- S těžkým nebo nekontrolovaným vnitřním onemocněním, neschopný podstoupit chemoterapii
- Souběžně se účastní dalších klinických studií
- Neschopný nebo ochotný podepsat informovaný souhlas
- Neschopnost nebo ochotu dodržovat protokol
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: chemoterapie
Methotrexát 0,4 mg/kg·d, im ,*5d zahájen první den cyklu, dva týdny v cyklu
|
jednočinný 5denní methotrexát, dva týdny v cyklu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: studijní skupina
hysteroskopická opakovaná kyretáž
|
Studie hysteroskopické opakované kyretáže jako léčby první linie u nízkorizikové postmolární gestační trofoblastické neoplazie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra kompletní remise v léčbě první linie
Časové okno: 2 roky
|
Vyšetřovatelé mohou vypočítat míru úplné odezvy v předběžném koncovém bodě stopy
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace hysteroskopické operace opakované kyretáže
Časové okno: 2 roky
|
Vyšetřovatelé mohou zaznamenat komplikace hysteroskopické opakované kyretážní operace
|
2 roky
|
|
Závažnost nežádoucích účinků podle hodnocení WHO
Časové okno: 2 roky
|
Vyšetřovatelé mohou zaznamenat nežádoucí účinky chemoterapie podle hodnocení WHO
|
2 roky
|
|
Celková míra přežití (OR)
Časové okno: 2 roky
|
Celková míra přežití dvou skupin pacientů
|
2 roky
|
|
Funkční hodnocení vaječníků
Časové okno: 2 roky
|
Vyšetřovatelé mohou testovat sérovou hladinu antimulleriánského hormonu (AMH) každých 6 měsíců.
|
2 roky
|
|
Míra těhotenství
Časové okno: 2 roky
|
Vypočítat míru otěhotnění pojistně-matematickým způsobem pomocí Kaplan-Meierovy metody na konci trasy
|
2 roky
|
|
Rychlost obnovení menstruačního cyklu
Časové okno: 2 roky
|
Vyšetřovatelé zaznamenávají dobu obnovení menstruačního cyklu po chemoterapii
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Těhotenské komplikace
- Těhotenské komplikace, neoplastické
- Trofoblastické novotvary
- Novotvary
- Gestační trofoblastická nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ZJHGTN1212
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gestační trofoblastická neoplazie
-
NCT07124702NáborGestační nárůst hmotnosti | Duální použití cigaret a e-cigaret | Skóre z narození-váha-gestational-age
Klinické studie na Methotrexát
-
NCT07432386Zatím nenabírámePsoriáza | Pruritus
-
NCT04227366Dokončeno
-
NCT06038968DokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakce
-
NCT01481272DokončenoDifuzní velký B buněčný lymfom
-
NCT02280694DokončenoKolorektální karcinom
-
NCT07227584Zatím nenabírámeLeukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) | Filadelfský chromozom-negativní lymfoblastická leukemie