Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af hysteroskopisk gentagen curettage som førstelinjebehandling ved lavrisiko postmolær gestationel trofoblastisk neoplasi

Et prospektivt randomiseret multicenter klinisk kontrolstudie af hysteroskopisk gentagen udskæring som den primære behandling af postmolær gestationel trofoblastisk neoplasi med lav risiko

Undersøgelse af hysteroskopisk gentagen curettage som førstelinjebehandling ved lavrisiko postmolær gestational trofoblastisk neoplasi sammenlignet med MTX enkelt lægemiddel kemoterapi

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Gestationel trofoblastisk neoplasi (GTN) er en gruppe af ondartede tumorer afledt af placenta trofoblastiske celler, hvoraf de fleste er sekundære til hydatidiform muldvarp, og 95 % af GTN-patienter har lavrisiko-gestationel trofoblastisk neoplasi (LR-GTN). I 1960'erne og 1970'erne, med den dybdegående undersøgelse af sygdommen, blev det fundet, at den ondartede tumor var meget følsom over for kemoterapi og havde en ideel tumormarkør HCG til at vejlede behandlingen og opfølgningen. Derfor var GTN den bedste ondartede tumor med den samlede helbredelsesrate for LR-GTN næsten 100%. MTX enkeltlægemiddel multi-kursus kemoterapi er den klassiske behandling af LR-GTN anbefalet af FIGO, men de fleste patienter kan udvikle gastrointestinale, blod- og levertoksicitet under kemoterapi. Derudover giver den længere behandlingscyklus også meget ubehag for patienterne.

I de senere år har nogle forskere foreslået, at valget af behandlingsregime for LR-GTN sekundært til hydatidiform graviditet bør tage hensyn til toksiske og bivirkninger af kemoterapi, opretholdelse af patienters fysiologiske funktioner og livskvalitet. Retrospektive undersøgelser i udlandet har vist, at LR -GTN forsinket kemoterapi for hydatidiform molegraviditet startede kun kemoterapi for LR-GTN på et vist stadium af progression, og resultaterne ændrede ikke prognosen for LR-GTN, men reducerede frekvensen af ​​kemoterapi. Desuden for nogle patienter med ultra- lav risiko for LR-GTN i hydatidiform graviditet, der gennemgår hysteroskopisk gentagen curettage, hastigheden af ​​kemoterapi kan reduceres, de relaterede omkostninger kan reduceres, og patienternes livskvalitet kan forbedres.

I dette prospektive, multicenter, randomiserede, kontrollerede kliniske studie, med rutinemæssig brug af et glimt af MTX enkelt lægemiddelbehandlingsskema til sammenligning, sammenligner livmoderhulen igen tømningsforsinkelse kemoterapi styret af parallel hysteroskopi kirurgi klinisk helbredende effekt og bivirkning, som diskuterer efter hydatidiform muldvarp ultra-lav farlige GTN patienter med livmoderhulen tømning igen styret af hysteroskopi kirurgi som en linje af ultra lav farlige GTN patienter efter hydatidiform muldvarp sikkerhed og gennemførlighed af behandlere

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

214

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310006
        • Rekruttering
        • Weiguo Lv
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 60 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • lavrisiko postmolær gestational trofoblastisk neoplasi (GTN)
  • Verdenssundhedsorganisationen (WHO) risikoscore≤4
  • Alder≤60 år; kvindelige, kinesiske kvinder
  • Indledende behandling
  • Præstationsstatus: Karnofsky-score≥60
  • Laboratorietest: WBC≥3,5×10(9)/L, ANC≥1,5×10(9)/L, PLT≥80×10(9)/L, serumbilirubin≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal, transaminase≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal, blodurinstofnitrogen, Cr≤ normal
  • Giv skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med ubekræftet diagnose af GTN
  • Patienter med trofoblastisk tumor på placenta-stedet (PSTT) eller epithelioid trofoblastisk tumor (ETT)
  • WHO risikoscore ≥5分
  • Diameteren af ​​en enkelt metastatisk læsion i lungen var ≥2 cm
  • Antallet af lunge-CT-metastaser var ≥ 5
  • Med alvorlig eller ukontrolleret indre sygdom, ude af stand til at modtage kemoterapi
  • Deltager samtidig i andre kliniske forsøg
  • Kan eller ønsker ikke at underskrive informerede samtykker
  • Ude af stand eller vilje til at overholde protokollen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: kemoterapi
Methotrexat 0,4mg/kg·d, im ,*5d startede på den første dag af cyklus, to uger en cyklus
enkeltstof 5-dages methotrexat, to uger per cyklus
Andre navne:
  • Methotrexat kemoterapi
Eksperimentel: studiegruppe
hysteroskopisk gentagen curettage
Undersøgelse af hysteroskopisk gentagen curettage som førstelinjebehandling ved lavrisiko postmolær gestationel trofoblastisk neoplasi
Andre navne:
  • komplet curettage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
fuldstændig remissionsrate i førstelinjebehandling
Tidsramme: 2 år
Efterforskerne kan beregne hastigheden af ​​fuldstændig respons ved sporets foreløbige endepunkt
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Komplikationer af hysteroskopisk gentagen curettage-kirurgi
Tidsramme: 2 år
Efterforskerne kan registrere komplikationerne ved hysteroskopisk gentagelsesoperation
2 år
Alvoren af ​​uønskede hændelser vurderet af WHO
Tidsramme: 2 år
Efterforskerne kan registrere de uønskede hændelser ved kemoterapi som vurderet af WHO
2 år
Samlet overlevelsesrate (OR)
Tidsramme: 2 år
Samlet overlevelsesrate for de to gruppepatienter
2 år
Evaluering af ovariefunktion
Tidsramme: 2 år
Efterforskerne kan teste serumniveauet af anti-mullerian hormon (AMH) hver 6. måned.
2 år
Graviditetsraten
Tidsramme: 2 år
For at beregne graviditetsraten på en aktuarmæssig måde ved hjælp af Kaplan-Meier metoden i slutningen af ​​sporet
2 år
Frekvens for genoptagelse af menstruationscyklus
Tidsramme: 2 år
Efterforskerne registrerer tidspunktet for genoptagelse af menstruationscyklussen efter kemoterapi
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2023

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. oktober 2018

Først opslået (Faktiske)

11. oktober 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. juli 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gestationel trofoblastisk neoplasi

Kliniske forsøg med Methotrexat

Søg i lignende forsøg