Badanie histeroskopowego powtórnego łyżeczkowania jako leczenia pierwszego rzutu w posttrzonowcowej neoplazji trofoblastycznej niskiego ryzyka
Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe, kliniczne badanie kontrolne histeroskopowego powtórnego łyżeczkowania jako pierwotnego postępowania w postmolarnej ciążowej neoplazji trofoblastycznej niskiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ciążowa neoplazja trofoblastyczna (ang. Gestational trophoblastic neoplasia, GTN) to grupa nowotworów złośliwych wywodzących się z łożyskowych komórek trofoblastycznych, z których większość jest wtórna do guza groniastego, a 95% pacjentek z GTN ma ciążową neoplazję trofoblastyczną niskiego ryzyka (LR-GTN). W latach 70. XX wieku, podczas dogłębnych badań nad chorobą, stwierdzono, że nowotwór złośliwy był bardzo wrażliwy na chemioterapię i miał idealny marker nowotworowy HCG do kierowania leczeniem i obserwacją. W związku z tym GTN był najlepszym nowotworem złośliwym z całkowitym odsetkiem wyleczeń LR-GTN prawie 100%. Jednolekowa, wielokursowa chemioterapia MTX jest klasycznym leczeniem LR-GTN zalecanym przez FIGO, ale u większości pacjentów może rozwinąć się przewód pokarmowy, krew i toksyczność wątroby podczas chemioterapii. Ponadto dłuższy cykl leczenia niesie ze sobą również duży dyskomfort dla pacjentów.
W ostatnich latach niektórzy uczeni sugerowali, że wybór schematu leczenia LR-GTN wtórnego do ciąży groniastej powinien uwzględniać toksyczność i skutki uboczne chemioterapii, utrzymanie funkcji fizjologicznych i jakości życia pacjentek. Retrospektywne badania zagraniczne wykazały, że LR - GTN opóźniała chemioterapię w przypadku ciąży groniastego pieprzyka rozpoczęła chemioterapię LR-GTN dopiero na pewnym etapie progresji, a wyniki nie zmieniły rokowania LR-GTN, ale zmniejszyły częstość chemioterapii. Ponadto u niektórych pacjentek z ultra- niskie ryzyko LR-GTN w ciąży groniastej poddawanej histeroskopowemu powtórnemu wyłyżeczkowaniu, można zmniejszyć częstość chemioterapii, zmniejszyć związane z tym koszty i poprawić jakość życia pacjentek.
W tym prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu klinicznym, z rutynowym zastosowaniem schematu leczenia pojedynczym lekiem MTX, porównując ponownie opróżnianie jamy macicy chemioterapię kierowaną przez równoległą operację histeroskopii, kliniczny efekt leczniczy i działanie niepożądane, które omówiono po znamię groniaste ultranisko niebezpieczne pacjentki z ponownym opróżnianiem jamy macicy pod kontrolą histeroskopii jako linia pacjentek o ultra niskim zagrożeniu GTN po groniaku groniastym bezpieczeństwo i wykonalność leczenia
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310006
- Rekrutacyjny
- Weiguo Lv
-
Kontakt:
- Weiguo Lv, Doctor
- Numer telefonu: 13588193832
- E-mail: 13588193832@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ciążowa neoplazja trofoblastyczna niskiego ryzyka pod trzonowcem (GTN)
- Wynik ryzyka Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ≤4
- Wiek≤60 lat; kobieta, chińskie kobiety
- Wstępne leczenie
- Stan sprawności: wynik Karnofsky'ego ≥60
- Badania laboratoryjne: WBC≥3,5×10(9)/L, ANC≥1,5×10(9)/L, PLT≥80×10(9)/l, bilirubina w surowicy ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy, transaminazy ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy, azot mocznikowy we krwi, Cr≤ norma
- Wyraź pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niepotwierdzonym rozpoznaniem GTN
- Pacjenci z guzem trofoblastycznym łożyska (PSTT) lub nabłonkowym guzem trofoblastycznym (ETT)
- Wynik ryzyka WHO ≥5分
- Średnica pojedynczej zmiany przerzutowej w płucu wynosiła ≥2 cm
- Liczba przerzutów CT do płuc wynosiła ≥ 5
- Z ciężką lub niekontrolowaną chorobą wewnętrzną, niezdolną do otrzymania chemioterapii
- Równoczesne uczestnictwo w innych badaniach klinicznych
- Nie mogą lub nie chcą podpisywać świadomych zgód
- Niezdolność lub niechęć do przestrzegania protokołu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: chemoterapia
Metotreksat 0,4mg/kg·d, domięśniowo,*5d rozpoczęty w pierwszym dniu cyklu, dwa tygodnie w cyklu
|
metotreksat w monoterapii przez 5 dni, dwa tygodnie w cyklu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: kółko naukowe
histeroskopowe powtórzenie łyżeczkowania
|
Badanie histeroskopowego powtórnego łyżeczkowania jako leczenia pierwszego rzutu w posttrzonowcowej neoplazji trofoblastycznej niskiego ryzyka
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odsetek całkowitej remisji w leczeniu pierwszego rzutu
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze mogą obliczyć wskaźnik pełnej odpowiedzi we wstępnym punkcie końcowym śladu
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania histeroskopowej powtórnej operacji łyżeczkowania
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze mogą odnotować powikłania histeroskopowej powtórnej operacji łyżeczkowania
|
2 lata
|
|
Nasilenie zdarzeń niepożądanych według oceny WHO
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze mogą odnotowywać zdarzenia niepożądane chemioterapii zgodnie z oceną WHO
|
2 lata
|
|
Ogólny wskaźnik przeżycia (OR)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ogólny wskaźnik przeżycia pacjentów z dwóch grup
|
2 lata
|
|
Ocena czynnościowa jajników
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze mogą badać poziom hormonu antymullerowskiego (AMH) w surowicy co 6 miesięcy.
|
2 lata
|
|
Współczynnik ciąż
Ramy czasowe: 2 lata
|
Obliczenie wskaźnika ciąż w sposób aktuarialny metodą Kaplana-Meiera na końcu szlaku
|
2 lata
|
|
Szybkość wznawiania cyklu miesiączkowego
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze odnotowują czas wznowienia cyklu miesiączkowego po chemioterapii
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Powikłania ciąży
- Powikłania ciąży, nowotwory
- Nowotwory trofoblastyczne
- Nowotwory
- Ciążowa choroba trofoblastyczna
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZJHGTN1212
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciążowa neoplazja trofoblastyczna
-
NCT06218147ZakończonyCukrzyca typu 2 | Cukrzyca Mel Gestational - w ciąży
-
NCT02483949ZakończonyCukrzyca Gestational Poprzednia ciąża
-
NCT07124702RekrutacyjnyPrzyrost masy ciała w ciąży | Podwójne użycie papierosów i e-papierosów | Wynik Z-W-W-Wight-for-Gestational-Age
-
NCT05174728ZawieszonyPowikłania ciąży | Otyłość, matka | Cukrzyca Mel Gestational - w ciąży
Badania kliniczne na Metotreksat
-
NCT07501507Jeszcze nie rekrutacjaLeczenie metotreksatem w chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk opornej na standardowe leczenie (ADEM2)Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoni