Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Program Harm Reduction pro neformální uživatele PrEP v komunitním prostředí (seguiPrEP) (seguiPrEP)

6. července 2019 aktualizováno: BCN Checkpoint

Program Harm Reduction pro neformální uživatele PrEP v komunitním prostředí

Preexpoziční profylaxe (PrEP) je biomedicínská strategie sestávající z použití antiretrovirové terapie HIV-séronegativními lidmi s vysokým rizikem získání HIV, aby se zabránilo infekci. Mnoho kontrolovaných a randomizovaných klinických studií a také realizační projekty ukázaly, že použití tenofovir-disoproxilu (TDF) a emtricitabinu (FTC) je bezpečné a účinné v prevenci infekce HIV.

Administrativní situace PrEP ve Španělsku je však anomální. Na rozdíl od některých evropských zemí není PrEP k dispozici v rámci národního zdravotnického systému (SNS), ačkoli je k dispozici pro léčbu infekce HIV. Ve Španělsku je fixní kombinace FTC / TDF určena pouze pro nemocniční použití, což vyžaduje předpis výhradně odborníky na HIV a omezuje její výdej na lékárenské služby v nemocnici.

Toto omezení v přístupu a znalost jeho schopnosti prevence PrEP zranitelnou populací je vedlo k získání „generického FTC / TDF“ mimo standardizovaný systém zdravotní péče. Podle průzkumu provedeného v Evropě s cílem charakterizovat uživatele PrEP MSM provedeného v roce 2016, 5 % uživatelů PrEP jej získalo samo. Z těchto 70 % uvedlo, že nebyli zařazeni do žádného pravidelného sledovacího programu při užívání léků. Navzdory rostoucí poptávce neexistují žádné zdravotní programy (včetně informací, poradenství, systematického screeningu sexuálně přenosných infekcí (STI) atd.) zaměřené na uspokojení potřeb zdravotní péče těch, kteří již používají nebo chtějí používat PrEP, a to ani ze strany veřejnosti. ani soukromých poskytovatelů zdravotní péče. Tento typ služby je zvláště nutný, vezmeme-li v úvahu, že mezi uživateli PrEP může být již prokázaná HIV infekce, teoretický nárůst jiných STI a nedostatek monitorování funkcí ledvin.

BCN Checkpoint je komunitní centrum od roku 2006 pro detekci HIV a dalších STI zaměřených na gay muže, jiné muže, kteří mají sex s muži (MSM) a transgender ženy (TGW), které prokázalo vysokou účinnost při screeningu HIV a rychlé doporučení standardní péče a léčba HIV.. V roce 2017 organizace otevřela BCN PrEP·Point, komunitní centrum s cílem poskytovat informace, provádět klinické studie a klinické sledování neformálního používání PrEP.

Z tohoto důvodu je zde prezentován protokol studie SeguiPrEP, prospektivní, longitudinální studie zdravotní péče v komunitním prostředí, pro MSM a TGW, uživatele neformálního PrEP, založené na technologii testování v místě péče.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V Katalánsku bylo v roce 2017 hlášeno 62 % nových diagnóz HIV u MSM. V dekádě 2007-2016 se v této skupině populace zvýšil počet případů HIV přibližně o 44 %. Znalosti, zájem a ochota používat PrEP jsou mezi MSM s vyšším rizikem získání HIV vysoké. BCN Checkpoint byl zodpovědný za detekci jedné třetiny všech nových případů HIV v MSM a TGW v Katalánsku.

Výzkumná hypotéza spočívá v tom, že nabídka programu snižování rizik, včetně poskytování monitorování zdraví, v komunitním prostředí pro neformální uživatele PrEP je oprávněná a proveditelná a těmto uživatelům poskytne možnost jej bezpečně používat. Očekává se, že používání neformálního PrEP spolu se screeningem HIV a dalších STI, léčbou STI a okamžitým odesláním HIV do péče a léčby významně přispěje ke snížení výskytu HIV.

Tato studie si klade za cíl přispět ke zvýšení množství důkazů o incidenci a kontextově specifické léčbě HIV a informovat tvůrce politik o potenciálních preventivních strategiích proti epidemii.

CÍLE

Primárním cílem studie je:

Popsat výskyt HIV a dalších pohlavně přenosných chorob během sledovaného období.

Konkrétní cíle studie jsou:

Poskytnout harm reduction prostřednictvím klinického sledování pro neformální uživatele PrEP. Popsat podmínky neformálního využívání a získávání PrEP. Vyhodnotit účinnost a bezpečnost neformálního PrEP. Popsat demografické, klinické, rizikové faktory pro HIV a další STI u neformálních uživatelů PrEP.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

900

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Barcelona, Španělsko, 08015
        • Nábor
        • BCN CheckPoint
        • Kontakt:
          • Telefonní číslo: 933182056

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Potenciálními účastníky budou ti, kteří hlásí, že používají nebo hodlají používat PrEP, a navštěvují komunitní centra pravidelně nebo spontánně. Potenciální účastníci mohou být přijati do studie, pokud splňují všechna kritéria pro zařazení.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Minimálně 18 let v době zápisu do studia.
  • Přijměte dobrovolnou účast prostřednictvím podepsání informovaného souhlasu, jakmile budou vysvětleny jeho charakteristiky.
  • Získali nedávno (méně než 1 měsíc) negativní výsledek v kombinovaném rychlém testu antigen/protilátka / 4. generace ELISA nebo PCR testu HIV.
  • Aktivní uživatel nebo zamýšlí používat neformální PrEP.

Kritéria vyloučení:

  • Lidé se známou diagnózou HIV.
  • Absolutní kontraindikace (např. známá přecitlivělost na účinné látky FTC nebo TDF) použití PrEP.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
seguiPrEP
MSM a TGW, kteří používají nebo chtějí používat PrEP neformálně, budou sledováni v prospektivní kohortě, aby popsala bezpečnost a účinnost a poskytla jim nezbytné klinické kontroly pro použití bezpečným způsobem.

Uživatelé navštěvující studijní centrum, kteří se zajímají o použití PrEP, a také ti, kteří by z něj mohli mít prospěch, jsou zváni k účasti na informační schůzce, na které se dotknou otázek, jako je účinnost a bezpečnost PrEP a charakteristiky programu SeguiPrEP. Tento program se skládá z pravidelných klinických kontrol (pět během prvního roku a čtyři v následujícím období), které zahrnují: fyzikální vyšetření, screening HIV a dalších STI, kontrolu renálních funkcí, odhad a podporu dodržování PrEP, sledování nežádoucích účinků spojených s PrEP a poradenství.

Ti, kteří se rozhodnou používat PrEP nebo kteří již PrEP používají, jsou požádáni, aby si naplánovali iniciační návštěvu.

Studijní centrum má laboratoř založenou na technologii point-of-care, která umožňuje získat okamžité výsledky, aby se snížily ztráty sledování.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt HIV a jiných pohlavně přenosných chorob během sledovaného období.
Časové okno: 36 měsíců
36 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet lidí / návštěv = Počet návštěv / lidí, kteří se zúčastní jakékoli návštěvy
Časové okno: 36 měsíců

Tento ukazatel bude vypočítán jak pro počet návštěv, tak pro počet osob.

Rozdělení: na základě sociodemografických charakteristik a typu návštěvy a pokynů PrEP

36 měsíců
Procento retence v programu
Časové okno: 36 měsíců
% udržení v programu = (Lidé, kteří dokončili studii podle protokolu) / (Zapsaní lidé) x100 Rozdělení: na základě sociodemografických charakteristik, přítomnosti jiných pohlavně přenosných chorob, užívání drog a počtu sexuálních partnerů.
36 měsíců
Počet problémů souvisejících s léky
Časové okno: 36 měsíců
Počet problémů = Počet problémů souvisejících s léky Rozdělení: na základě typu problému podle protokolu, sociodemografických charakteristik, užívání drog, léků, způsobu získání a dalších relevantních faktorů
36 měsíců
Počet negativních výsledků léčby
Časové okno: 36 měsíců
Počet negativních výsledků medikace = Počet negativních výsledků medikace Disagregace: na základě typu negativního výsledku podle protokolu, sociodemografických charakteristik, užívání drog, medikace, způsobu získání a dalších relevantních faktorů
36 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Pep Coll, MD, Fundación Lucha contra el Sida

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. července 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

25. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. července 2019

Naposledy ověřeno

1. července 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • BCP-FTD-2019-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Prohledejte podobné pokusy