Biomarkery u polyradikuloneuropatií (BIP)
Nové biomarkery u akutních a chronických zánětlivých demyelinizačních polyradikuloneuropatií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Východiska: Zánětlivé demyelinizační polyradikuloneuropatie jsou vzácná invalidizující autoimunitní onemocnění postihující periferní nervový systém. Tyto neuropatie mohou být akutní, kdy se příznaky a symptomy zvyšují za méně než 1 měsíc (Guillain-Barrého syndrom, GBS), nebo chronické, kdy zhoršování pokračuje déle než 2 měsíce od začátku (CIDP). Přibližně polovina pacientů s GBS má protilátky IgG1 nebo IgG3 proti gangliosidům. Gangliosidy jsou glykolipidové struktury lokalizované hlavně v oblasti uzlin a paranod. U pacientů s CIDP se autoprotilátky IgG4 namířené proti nodálním (Nfasc-186) nebo paranodálním (Nfasc-155, CNTN1, Caspr-1) proteinům nacházejí v 5 až 10 %. U většiny pacientů s GBS a CIDP je antigenní cíl neznámý a klinické biomarkery kriticky chybí, aby pomohly při diagnostice a orientaci v léčbě. Cílem této studie je identifikovat nové biomarkery u pacientů s AIDP a CIDP.
Metody: Výzkumníci provádějí národní retrospektivní a prospektivní studii k identifikaci nových antigenních cílů u pacientů s GBS a CIDP. Od roku 2015 Institut pro neurovědy v Montpellier a Univerzitní nemocnice v Montpellier shromažďují klinická, imunologická, elektrofyziologická a histologická data pacientů s GBS a CIDP. Každý pacient, jehož sérum již bylo odebráno, dal písemný informovaný souhlas. GBS a CIDP jsou diagnostikovány podle aktuálních kritérií. Anti-gangliosidové protilátky (imunodot-blot) a anti-Nfasc155, -CNTN1, -Nfasc186 a -Caspr-1 protilátky (pomocí ELISA a testu buněčné vazby) jsou hodnoceny u pacientů s GBS a CIDP, v daném pořadí. Mezi pacienty s CIDP s monoklonální gamapatií jsou vyloučeni pacienti s anti-MAG protilátkami, zvýšením VEGF, AL amyloidózou a neurolymfomatózou. Sérum pacientů je také testováno imunohistochemickým barvením na myších ischiatických nervových vláknech divokého typu a GalNacT -/- myší.
Klinické a elektrofyziologické fenotypy jsou srovnávány mezi pacienty s pozitivním a negativním imunobarvením. Lokalizace zabarvení (tj. uzel Ranvier, paranodální oblast a/nebo myelinová pochva) jako podtřída a izotyp autoprotilátky.
Hledání nového antigenního cíle se provádí u pacientů s GBS a CIDP, kteří jsou i) séronegativy pro antigangliosidové a anti-Nfasc155, -CNTN1, -Nfasc186 a -Caspr-1 protilátky a vykazující ii) pozitivní imunobarvení na divoké- typu a GalNacT-/- myší sedacích nervových vláken. Poté jsou séra těchto vybraných pacientů inkubována s neuronovými a gliovými buňkami v kultuře (spinální dorzální ganglia, motoneurony, Schwannovy buňky, oligodendrocyty a neokortikální neurony). V případě pozitivity proti buněčné kultuře se provede imunoprecipitace a komplex antigen/protilátka se oddělí na SDS-PAGE 4-12% gelu a elektroforetické pásy se analyzují hmotnostní spektrometrií.
Cílem této studie je identifikovat nové antigenní cíle u séronegativních pacientů s GBS a CIDP vykazujících imunoreaktivitu. Znalost těchto nových cílů může zlepšit naše diagnostické nástroje a mohla by pomoci vyvinout cílené terapie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Guillaume Taieb, MD
- Telefonní číslo: 33 467337822
- E-mail: g-taieb@chu-montpellier.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jérôme Devaux, PhD
- E-mail: Jerome.devaux@inserm.fr
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- Nábor
- UH Montpellier
-
Kontakt:
- Jérôme Devaux, PhD
- E-mail: Jerome.devaux@inserm.fr
-
Kontakt:
- Guillaume Taieb, MD
- E-mail: g-taieb@chu-montpellier.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s GBS nebo CIDP starší 18 let
- Podepsaný informovaný souhlas
- S pozitivním imunobarvením na vláknech sedacího nervu myší divokého typu a GalNacT-/- myší.
- Předměty musí být hrazeny z veřejného zdravotního pojištění
Kritéria vyloučení:
- séropozitivní na protilátky anti-gangliosidové, anti-MAG a/nebo anti-Nfasc155, -CNTN1, -Nfasc186 a -Caspr-1
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Průřezový
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Skupina 1 s pacienty GBS
GBS pacientů
|
|
Skupina 2 s pacienty s CIDP
s pacienty s CIDP
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi klinickými rysy a nálezy imunoreaktivity u pacientů s GBS a CIDP
Časové okno: 24 měsíců
|
Korelace mezi lokalizací barvení (tj.
Ranvierův uzel, paranodální oblast a/nebo myelinovou pochvu) a axonální nebo demyelinizační povahu neuropatie (podle kritérií GBS a CIDP).
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Screening a titrace protilátek proti novým antigenním cílům u pacientů s GBS a CIDP.
Časové okno: 5 let
|
Séra pacientů budou považována za séropozitivní, pokud je hodnota optické hustoty ≥ 0,1 v testu ELISA
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Guillaume Taieb, MD, UH Montpellier
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Polyneuropatie
- Guillain-Barre syndrom
- Polyradikuloneuropatie
- Polyradikuloneuropatie, chronická zánětlivá demyelinizace
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- RECHMPL20_0024
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Guillain-Barre syndrom
-
NCT07450391NáborEpstein-Barr virusem asociované lymfoproliferativní poruchy | EBV-pozitivní lymfom
-
NCT07381738NáborChronická aktivní infekce virem Epstein-Barrové | Lymfom spojený s EBV | Transplantace pupečníkové krve | Epstein-Barr virem asociovaná lymfoproliferativní onemocnění
-
NCT07614282Zatím nenabírámeTransplantace pevných orgánů | Infekce virem Epstein Barr (EBV). | PTLD
-
NCT03343834DokončenoHematologická onemocnění | Alogenní onemocnění | Viremie Epstein-Barr
-
NCT00005924DokončenoZdravý | Infekce virem Epstein Barr
-
NCT03769467UkončenoKarcinom nosohltanu | Novotvary nosohltanu | Infekce virem Epstein-Barrové | Viremie Epstein-Barr | Epstein-Barr Virus-asociovaný nasofaryngeální karcinom (EBV+ NPC)
-
NCT00430534DokončenoInfekce virem Epstein Barr (EBV).
-
NCT01964755UkončenoNon Hodgkinův lymfom spojený s virem Epstein Barr | Hodgkinův lymfom spojený s virem Epstein Barr | Posttransplantační lymfoproliferativní onemocnění
-
NCT01058239DokončenoInfekce virem Epstein Barr | Potransplantační lymfoproliferativní onemocnění | Transplantace pevných orgánů | Transplantace kmenových buněk (transplantace kostní dřeně)
-
NCT03397706DokončenoLymfoproliferativní poruchy | Lymfom spojený s virem asociovaným s virem Epstein-Barr