Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intraoperační vizuální vyšetření na IDS (VIPER)

15. července 2020 aktualizováno: Prof. Giovanni Scambia, Catholic University of the Sacred Heart

Může být intraoperační vizuální vyšetření brániční pobřišnice spolehlivým nástrojem k modulaci rozsahu intervalové debulkingové chirurgie u pokročilého karcinomu vaječníků? Studie VIPER (Visual Peritoneal Evaluation of Residual Disease).

Úplné odstranění onemocnění má největší dopad v léčbě pokročilého ovariálního karcinomu, a to jak během primární debulkingové operace (PDS), tak při intervalové debulkingové operaci (IDS), ale na rozdíl od PDS neexistuje konsenzus v interpretaci nepřítomnosti reziduálního tumoru IDS. Chemoterapie navíc vyvolává fibrotické změny, které mohou bránit schopnosti chirurga správně posoudit šíření břišní choroby. Cílem studie je zhodnotit přesnost vizuální kontroly ve srovnání s histopatologickým vyšetřením na úrovni brániční peritonea u pacientek podstupujících operaci po neoadjuvantní chemoterapii.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Byla shromážděna všechna data pacientů podrobených IDS mezi říjnem 2016 a říjnem 2019 s prokázanou suspektní nebo určitou reziduální chorobou na úrovni pravé brániční pobřišnice při intraoperačním hodnocení. Brániční pobřišnice byla chirurgem klasifikována jako negativní, ne jistě patologická a určitě patologická a na základě názoru chirurga byla následně provedena brániční biopsie nebo peritonektomie. Definice ne zcela jistě patologického bráničního pobřišnice byla dána v souvislosti s přítomností plochých dyschromických oblastí, zatímco definice jistě patologického bráničního pobřišnice byla dána, když byly při intraoperační kontrole vizualizovány izolované nebo splývající tlusté uzliny. Reziduální onemocnění bylo indikováno na konci každé intervence a klasifikováno jako žádné reziduální onemocnění (RD=0, kompletní cytoredukce), menší než 1 centimetr (RD </= 1 cm, optimální cytoredukce) nebo více než 1 cm (RD > 1 cm suboptimální cytoredukce).

Výsledky patologických vzorků byly také rozděleny na negativní (žádné známky onemocnění), mikroskopické známky reziduálního onemocnění (</= 3 mm) nebo makroskopické známky reziduálního onemocnění (> 3 mm). Mikroskopické i makroskopické onemocnění bylo považováno za pozitivní na reziduální onemocnění.

Obecné časné pooperační komplikace (vznikající do 30 dnů od operace) a komplikace související s brániční peritonektomií jako pooperační pleurální výpotek byly klasifikovány pomocí rozšířené Clavien-Dindo klasifikace chirurgických komplikací.

Primárním cílem studie bylo zhodnotit přesnost, senzitivitu a specificitu vizuální prohlídky ve srovnání s histopatologickým vyšetřením na úrovni pravé brániční pobřišnice u pacientů podrobených IDS.

Sekundárními cíli bylo zhodnotit míru časných pooperačních komplikací souvisejících s diafragmatickou peritonektomií a posoudit, zda tento postup může oddálit opětovné zahájení pooperační chemoterapie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

155

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • RM
      • Rome, RM, Itálie, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s histologicky prokázanou biopsií epiteliálního karcinomu vaječníku, vejcovodu nebo peritonea (FIGO stadium III C - IV B), lékaři posouzeni jako vhodné pro IDS, s prokázanou suspektní nebo určitou reziduální chorobou na úrovni pravé brániční pobřišnice, při intraoperačním hodnocení .

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacientky s histologicky prokázanou biopsií epiteliálního karcinomu vaječníku, vejcovodu nebo peritonea (FIGO stadium III C - IV B), lékaři posouzeni jako vhodné pro IDS, s prokázanou suspektní nebo určitou reziduální chorobou na úrovni pravé brániční pobřišnice, při intraoperačním hodnocení .

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti bez známek onemocnění bránice během IDS, kteří proto nepodstoupili brániční peritonektomii nebo biopsii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s ne zcela jistě patologickým diafragmatickým peritoneem
Definice ne zcela jistě patologického diafragmatického pobřišnice byla dána v souvislosti s přítomností plochých dyschromických oblastí.
Pacienti byli rozděleni do dvou skupin na základě vizuálního vyšetření pravé brániční pobřišnice chirurgem. Přesnost vizuálního vyšetření byla hodnocena porovnáním názorů chirurga s histologickým vyšetřením
Pacienti s jistě patologickým diafragmatickým peritoneem
Definice jistě patologického diafragmatického pobřišnice byla dána, když byly při intraoperační kontrole vizualizovány izolované nebo splývající tlusté uzliny.
Pacienti byli rozděleni do dvou skupin na základě vizuálního vyšetření pravé brániční pobřišnice chirurgem. Přesnost vizuálního vyšetření byla hodnocena porovnáním názorů chirurga s histologickým vyšetřením

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost
Časové okno: Během operace
zhodnotit přesnost vizuálního vyšetření ve srovnání s histopatologickým vyšetřením na úrovni pravé brániční peritonea u pacientů s IDS
Během operace

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pooperační komplikace
Časové okno: do 30 dnů po operaci
zhodnotit míru časných pooperačních komplikací souvisejících s diafragmatickou peritonektomií
do 30 dnů po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Barbara Costantini, MD, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. června 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. června 2020

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. července 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. července 2020

Naposledy ověřeno

1. července 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • DIPUSVSP-03-02-2033

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Onemocnění bránice

Klinické studie na histologické vyšetření

Prohledejte podobné pokusy