Mobilní všímavost pro užívání alkoholu a PTSD mezi veterány

Dlouhodobým cílem tohoto návrhu je zlepšit výsledky léčby pro veterány OEF/OIF (Operace Trvalá svoboda/Operace Irácká svoboda) s poruchou užívání alkoholu (AUD) a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), kteří v současné době nemají přístup k péči prostřednictvím veteránů. Affairs Healthcare System (VA) nebo jiná nastavení. Mnoho veteránů OEF/OIF se potýká s těžkým pitím a souvisejícími následky, a to může být zvláště výrazné při současném výskytu PTSD. Dřívější výzkum zjistil, že aspekty seberegulace (regulace emocí, kontrola impulzů), stres a bažení jsou důležitými předpokládanými cíli při snižování symptomů AUD a PTSD. Avšak vzhledem k tomu, že více než 50 % veteránů, kteří mají behaviorální zdravotní potřeby, nevyhledává léčbu, je nezbytné využít pokroky v technologii k vývoji a testování intervencí, které mohou oslovit veterány nehledající léčbu a zaměřit se na příznaky PTSD i AUD. Vzhledem k tomu, že navrhované mechanismy (např. samoregulace) jsou stále lépe chápány, pokud jde o to, jak ovlivňují výsledky PTSD a AUD, měly by se přístupy zaměřit na zacílení těchto mechanismů a vyhodnocení, zda jsou zásadními facilitátory změny. Intervence založené na všímavosti (MBI) se mohou zaměřit na takové mechanismy, ale přetrvává mezera ve znalostech ohledně užitečnosti MBI u veteránů, kteří mají pozitivní screening na PTSD a AUD. Proto navrhujeme zlepšit výsledky léčby u OEF/OIF veteránů s PTSD a AUD zaměřením na seberegulaci, stres a chutě. Vyvineme a otestujeme nový mobilní MBI, Mobile Mindfulness Based Relapse Prevention (mMBRP), který vylepší na základě důkazů osobní a skupinový MBRP tím, že osloví veterány mimo léčebné prostředí. Poutavý a snadno použitelný mobilní MBI integruje dovednosti prevence relapsu, snižování stresu a seberegulace a je relevantní pro problémy kolem stigmatu a bariér, kterým veteráni čelí při hledání služeb. Ústřední hypotéza bude testována prostřednictvím zaměření na tři konkrétní cíle: (1) upřesnit a přidat obsah MBRP do oblíbené mobilní aplikace Mindfulness Coach vyvinuté VA prostřednictvím fáze beta testování, kde testujeme proveditelnost a přijatelnost aplikace, (2) pilotně testuje účinnost mobilní aplikace mMBRP na užívání alkoholu a výsledky PTSD ve srovnání s kontrolou a (3) hodnotí mechanismy změny, jako je seberegulace, stres a chutě, stejně jako průzkumné moderátory pohlaví, rasy/etnické příslušnosti, a aktuálnost výboje na účinky mMBRP. Jedinečné přednosti tohoto návrhu jsou jeho zaměření na populaci s nedostatečnými službami, využití mobilních technologií pro poskytování intervencí a použití nové intervence, o které je známo, že se účinně zaměřuje na seberegulaci a stres. Očekávané výsledky budou definovat životaschopnou a snadno dostupnou léčbu, která může zlepšit symptomy AUD i PTSD. Výsledky této studie budou mít pozitivní dopad na výsledky užívání návykových látek u těch, kteří zažili traumatické události, a určí mechanismus působení pro úspěch léčby. Aplikaci lze šířit prostřednictvím našich partnerů ve VA a prostřednictvím cíleného sdílení na sociálních sítích.