Mobile Achtsamkeit für Alkoholkonsum und PTBS bei Veteranen

Das langfristige Ziel dieses Vorschlags ist die Verbesserung der Behandlungsergebnisse für Veteranen der OEF/OIF (Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom) mit Alkoholkonsumstörung (AUD) und posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), die derzeit keine Versorgung durch die Veteranen in Anspruch nehmen Affairs Healthcare System (VA) oder andere Einstellungen. Viele OEF/OIF-Veteranen haben mit starkem Alkoholkonsum und den damit verbundenen Folgen zu kämpfen, und dies kann bei gleichzeitigem Auftreten von PTBS besonders ausgeprägt sein. Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Aspekte der Selbstregulierung (Emotionsregulierung, Impulskontrolle), Stress und Verlangen wichtige mutmaßliche Ziele bei der Reduzierung von AUD- und PTBS-Symptomen sind. Da jedoch mehr als 50 % der Veteranen mit Verhaltensstörungen keine Behandlung suchen, ist es unerlässlich, technologische Fortschritte zu nutzen, um Interventionen zu entwickeln und zu testen, die Veteranen erreichen können, die keine Behandlung suchen, und auf beide Symptome von PTSD und AUD abzielen. Da die vorgeschlagenen Mechanismen (z. B. Selbstregulierung) hinsichtlich ihres Einflusses auf PTBS- und AUD-Ergebnisse immer besser verstanden werden, sollten sich Ansätze darauf konzentrieren, diese Mechanismen ins Visier zu nehmen und zu bewerten, ob sie wesentliche Vermittler von Veränderungen sind. Achtsamkeitsbasierte Interventionen (MBI) können auf solche Mechanismen abzielen, aber es besteht weiterhin eine Wissenslücke in Bezug auf den Nutzen von MBIs bei Veteranen, die positiv auf PTSD und AUD gescreent wurden. Daher schlagen wir vor, die Behandlungsergebnisse für OEF/OIF-Veteranen mit PTSD und AUD zu verbessern, indem wir auf Selbstregulierung, Stress und Heißhunger abzielen. Wir werden ein neuartiges mobiles MBI, Mobile Mindfulness Based Relapse Prevention (mMBRP), entwickeln und testen, das das evidenzbasierte persönliche und Gruppen-MBRP verbessern wird, indem es Veteranen außerhalb der Behandlungsumgebung erreicht. Das ansprechende und benutzerfreundliche mobile MBI integriert Rückfallprävention, Stressabbau und Selbstregulierungsfähigkeiten und ist relevant für Probleme im Zusammenhang mit Stigmatisierung und Barrieren, mit denen Veteranen konfrontiert sind, wenn sie Dienstleistungen in Anspruch nehmen. Die zentrale Hypothese wird durch einen Fokus auf drei spezifische Ziele getestet: (1) Verfeinern und Hinzufügen von MBRP-Inhalten zu der beliebten, von VA entwickelten mobilen Anwendung Mindfulness Coach durch eine Beta-Testphase, in der wir die Machbarkeit und Akzeptanz der App testen, (2) Pilottest der Wirksamkeit der mobilen mMBRP-App auf Alkoholkonsum und PTBS-Ergebnisse im Vergleich zur Kontrolle und (3) Bewertung von Veränderungsmechanismen wie Selbstregulierung, Stress und Heißhunger sowie explorative Moderatoren von Geschlecht, Rasse/Ethnizität, und Neuheit der Entladung auf mMBRP-Effekte. Die einzigartigen Stärken dieses Vorschlags sind sein Fokus auf eine unterversorgte Bevölkerung, die Nutzung mobiler Technologie für die Durchführung von Interventionen und die Verwendung einer neuartigen Intervention, von der bekannt ist, dass sie effektiv auf Selbstregulierung und Stress abzielt. Die erwarteten Ergebnisse werden eine praktikable und leicht zugängliche Behandlung definieren, die sowohl AUD- als auch PTSD-Symptome verbessern kann. Die Ergebnisse dieser Studie werden sich positiv auf die Ergebnisse des Substanzkonsums bei Personen auswirken, die traumatische Ereignisse erlebt haben, und werden den Wirkmechanismus für den Behandlungserfolg identifizieren. Die App kann über unsere Partner in der VA und durch gezieltes Teilen in den sozialen Medien verbreitet werden.