Okamžitý účinek kinesiotapingu na kulatá záda u vysokoškolských studentů: Randomizovaná placebem kontrolovaná studie

Držení těla je udržováno poskytováním maximální rovnováhy s minimální energií, čímž se minimalizuje zatížení tělesných struktur (Barker, 1998; Kendall et al., 2007). Udržování a kontrola držení těla je zajištěna mnoha mechanismy, především pohybovým aparátem, ale také zrakem, vestibulární funkcí a propriocepcí (Carini et al., 2017). V průběhu času různé genetické faktory, onemocnění, strukturální abnormality, zatížení a návyky (dlouhodobé sezení, používání obrazovky, opakovaná práce a sport atd.) vedou k nesprávnému zarovnání mezi částmi těla. V důsledku poruch držení těla mohou mezi svaly a souvisejícími tkáněmi (vazy, fascie) vznikat nerovnováhy, asymetrie, změny délky/křeč/slabost svalů, bolest a senzomotorické účinky (Kendall et al., 2007).

Nejdůležitějším faktorem způsobujícím poruchy držení těla u studentů je dlouhodobé sezení v statické poloze u stolu. Kromě toho nevhodné pracovní prostředí, způsob nošení tašek, dlouhodobé používání smartphonu a nízká fyzická aktivita jsou dalšími faktory, které zvyšují poruchy držení těla. To může zejména vést k bolesti v oblasti ramen a krku, snížení kvality pohybu a funkčním ztrátám (Zhang et al., 2023; Silva et al., 2009; Kim et al., 2016).

Kinesio taping je jedním z fyzioterapeutických přístupů často používaných v ortopedii, sportu a neuromuskulárních oblastech. Obecné účinky kinesio tapingu zahrnují mírné zvednutí podkožních tkání pro zvýšení krevního a lymfatického oběhu, snížení bolesti, poskytnutí správné polohové podpory pro fascie a svaly a stimulaci mechanoreceptorů v kůži pro zvýšení proprioceptivní zpětné vazby (Kase et al., 2003; Cho et al., 2015). V literatuře existují studie hodnotící okamžité a akutní účinky kinesiotapingu u zdravých jedinců (Çelenay et al., 2019; Zanca et al., 2016; Alam et al., 2015). V těchto studiích byla měření provedena ihned po tapování a druhá měření byla provedena o 60 minut nebo 60-72 hodin později pro posouzení akutního účinku. Hodnocenými parametry byly dyskineze lopatky, vytrvalost trupu, normální rozsah pohybu a posturální stabilita. Existuje však omezený počet studií na jedincích s kulatým držením ramen (Yun et al., 2020; Demircioğlu et al., 2024; Han et al., 2015). Yun et al. porovnávali kinesiotaping s falešným tapingem u 19 mladých baseballových hráčů s kulatým držením ramen (RSP), měřili držení ramen a izokinetický špičkový točivý moment ihned po tapování. Bylo hlášeno, že kinesiotaping významně zlepšil měření RSP a zvýšil špičkový točivý moment vnitřní/vnější rotace ramene ve srovnání s falešným tapingem (Yun et al., 2020). Demircioğlu et al. hodnotili akutní účinky kinesiotapingu na bolest, propriocepci a držení těla u jedinců s kulatými rameny a syndromem subakromiálního impingementu. Studie zjistila, že kinesiotaping měl okamžitý účinek na snížení bolesti a zlepšení zarovnání lopatky (Demircioğlu et al., 2024). Han et al. porovnávali aplikaci kinesiotapingu s napětím (35-40%) a bez napětí (placebo) na obou ramenech 14 mužů s kulatým držením ramen, kteří pracovali vsedě. Studie zjistila, že ihned po kinesiotapingu se zvýšila délka malého prsního svalu a došlo ke snížení měření kulatého ramene vleže a celkové vzdálenosti lopatky (Han et al., 2015).

Většina studií o akutních účincích kinesiotapingu na držení těla a mechaniku ramen-lopatky byla provedena na zdravých dospělých a sportovcích. Ačkoli tyto studie využívají různé objektivní metody měření, podle našich znalostí jsme se nesetkali se žádnými studiemi, které by komplexně hodnotily a analyzovaly držení těla u jedinců s kulatými rameny. Navíc akutní změny citlivosti na bolest byly většinou studovány pomocí protokolů mimo oblast ramen nebo u klinických populací; senzorické změny doprovázející kulaté držení ramen nebyly systematicky řešeny u zdravých jedinců. Cílem této studie je proto porovnat okamžité účinky kinesiotapingu na držení těla, rozsah pohybu (ROM) a propriocepci u studentů s kulatým držením ramen.