Vývoj rezistentních mutací u těhotných HIV pozitivních (+) žen po perinatální antiretrovirové léčbě v Izraeli

Projekt bude prováděn ve spolupráci s izraelskou národní laboratoří HIV referenčního centra, která spravuje národní banku HIV pozitivních krevních vzorků, a s centry pro léčbu HIV/AIDS rozmístěnými po celém Izraeli.

Počáteční průzkum retrospektivně identifikuje ty HIV+ ženy, kterým byla během těhotenství podávána antiretrovirová terapie a po porodu léčbu ukončily. Bude přezkoumán seznam HIV+ porodů za posledních pět let v každé zúčastněné nemocnici a všechny HIV pozitivní ženy, které během těhotenství dostaly antiretrovirovou léčbu, budou pozvány k účasti na projektu studie. Ženy, které jsou v současné době těhotné nebo otěhotní během studie, budou pozvány k účasti, jakmile bude diagnostikováno těhotenství. Po získání informovaného souhlasu budou odebrány dva vzorky krve: jeden před zahájením perinatální léčby a druhý po porodu. (Vzhledem k technickým omezením lze genotypovat pouze vzorky s virovou zátěží nad 1000 cp/ml. Očekává se, že zátěž HIV po ukončení antiretrovirové léčby vzroste a že téměř všechny vzorky budou vhodné pro testování rezistence.)

Kromě toho, po získání informovaného souhlasu matky, budou vzorky novorozenců infikovaných perinatálně virem HIV také testovány na mutace rezistence a ty budou porovnány se vzorem rezistence zjištěným u matky.

Získané vzorky budou testovány na mutace genotypové rezistence. Výsledky budou předány ošetřujícímu lékaři, aby v případě potřeby pomohl ženám a jejich dětem při výběru antiretrovirové terapie. Data budou také použita k vytvoření národní databáze pro hodnocení a zlepšení stávajících protokolů pro perinatální antiretrovirovou léčbu a budou použita jako příspěvek do mezinárodních databází HIV rezistence. Všechny údaje o rezistenci, kromě údajů poskytnutých poskytovateli zdravotní péče, budou přenášeny bez dalších identifikačních informací.