Glykemický index, tělesná hmotnost a zdraví

Experimentální design Dvěma odpovídajícím skupinám jsou podávány potraviny s vysokým nebo nízkým GI k jejich vlastní stravě po dobu 10 týdnů v paralelním uspořádání. Před, během a na konci 10týdenní intervence se provádí řada měření.

Subjekty Celkem se účastní 50 žen s mírnou nadváhou (index tělesné hmotnosti, BMI = 25-30 kg/m2) ve věku 20-40 let. Subjekty jsou randomizovány podle tělesné hmotnosti, složení, věku, pohlaví a úrovně fyzické aktivity do dvou odpovídajících skupin.

Reprezentativní podskupina 15 subjektů je náhodně vybrána z každé dietní skupiny (celkem 30 subjektů) pro měření energetického výdeje a oxidace substrátu ventilovanou digestoří a rovněž odběru krve po jídle.

Experimentální diety Subjekty jedí svou vlastní stravu až do zahájení intervence a provádějí 7denní vážený dietní záznam pro stanovení obvyklého příjmu potravy. Na začátku a každé 2 týdny během 10týdenní intervence jsou všichni jedinci dietologem poučeni o konzumaci nízkotučné (<30 E%) a vysokosacharidové stravy (>55 E%). Subjektům je každý týden podáváno množství potravin bohatých na sacharidy s vysokým nebo nízkým GI s instrukcemi, jak jich každý den konzumovat v minimálním množství. Naším cílem je kontrolovat asi 75 % celkového příjmu sacharidů u subjektů. Přesné množství snědených testovaných potravin si subjekty každý den zaznamenávají pomocí deníku a dietní stupnice. Pokyny ohledně příjmu potravy a receptů na vaření dává dietolog. Pro každou studijní skupinu je uveden pozitivní seznam a negativní seznam potravin.

Kromě pevně stanoveného minimálního množství experimentálních potravin mohou subjekty jíst na svobodě. Další 7denní dietní záznam se provádí v 5. a 10. týdnu, aby se zaznamenal ad libitní příjem potravy. Pro další ověření dietních záznamů se během registrací odebírají 24hodinové vzorky moči. Lithium bude také přidáno k experimentálním potravinám v týdnu 4-5, aby se sledovalo dodržování během studie.

Měření

Všechny předměty:

Týden 0, 2, 4, 6, 8, 10 jsme měřili tělesnou hmotnost, tukovou hmotu a hmotu bez tuku pomocí bioelektrické impedance. V týdnu 0 a 10 jsme měřili složení těla pomocí DEXA-scan, W/H-poměr a sagitální výška. Vzorky krve nalačno v týdnu 0 a 10 (glukóza, inzulín, triacylglycerol (TAG), neesterifikované mastné kyseliny (NEFA), leptin, T-cholesterol, LDL-chol, HDL-chol, fruktosamin, glykovaný hemoglobin, GIP, GLP- 1, GLP-2, ghrelin, faktor VIIc, faktor VIIb, PAI-1, Apo A IV.). Krevní tlak v týdnu 0 a 10 (systolický a diastolický TK a srdeční frekvence nalačno). 24hodinový vzorek moči se odebírá v týdnu 0, 5 a 10. Výkaly se odebírají v podskupině v týdnu 0 a 10.

Podskupina:

10. týden: Větraná digestoř pro měření energetického výdeje nalačno a 4h postprandiálního výdeje energie a oxidace substrátu. Postprandiální apetit boduje pro hlad, sytost, plnost, potenciální konzumaci, touhu po něčem sladkém, tučném. Postprandiální odběry krve 4 hodiny po snídani (30, 60, 90, 120, 180, 240 min): Glukóza, inzulín, NEFA, TAG, leptin, glukagon, GIP, GLP-1, GLP-2, ghrelin, paracetamol. Ve 240 min: faktor VIIbt, PAI-1, Apo A IV.