Indice glicemico, peso corporeo e salute

Disegno sperimentale A due gruppi abbinati vengono somministrati alimenti ad alto o basso indice glicemico alla propria dieta per 10 settimane in un disegno parallelo. Prima, durante e alla fine delle 10 settimane di intervento vengono effettuate una serie di misurazioni.

Soggetti Partecipano complessivamente 50 donne in leggero sovrappeso (indice di massa corporea, BMI = 25-30 kg/m2), di età compresa tra 20 e 40 anni. I soggetti sono randomizzati in base a peso corporeo, composizione, età, sesso e livello di attività fisica in due gruppi abbinati.

Un sottogruppo rappresentativo di 15 soggetti viene randomizzato da ciascun gruppo dietetico (per un totale di 30 soggetti) per le misurazioni del dispendio energetico e dell'ossidazione del substrato mediante cappa ventilata e per il prelievo di sangue postprandiale.

Diete sperimentali I soggetti seguono la propria dieta fino all'inizio dell'intervento ed eseguono un registro dietetico ponderato di 7 giorni per la determinazione dell'assunzione abituale di cibo. All'inizio e ogni 2 settimane durante l'intervento di 10 settimane, tutti i soggetti vengono istruiti a consumare una dieta a basso contenuto di grassi (<30 E%) e ad alto contenuto di carboidrati (>55 E%) da un dietologo. Ai soggetti viene data ogni settimana una quantità di cibi ricchi di carboidrati con IG alto o basso con istruzioni per consumarne una quantità minima ogni giorno. Miriamo a controllare circa il 75% dell'assunzione totale di carboidrati da parte dei soggetti. L'esatta quantità di alimenti di prova consumati viene annotata ogni giorno dai soggetti mediante l'uso di un diario e di una bilancia dietetica. Le istruzioni sull'assunzione di cibo e le ricette di cucina sono fornite dal dietologo. Per ogni gruppo di studio viene fornito un elenco positivo e un elenco negativo di prodotti alimentari.

Oltre alla quantità minima fissata di alimenti sperimentali, i soggetti possono mangiare liberamente. Un altro record dietetico di 7 giorni viene eseguito alla settimana 5 e alla settimana 10 per registrare l'assunzione di cibo ad libitum. Per convalidare ulteriormente le registrazioni dietetiche, durante le registrazioni vengono prelevati campioni di urina delle 24 ore. Il litio verrà inoltre aggiunto agli alimenti sperimentali nella settimana 4-5 per seguire la compliance durante lo studio.

Misure

Tutti gli argomenti:

Settimana 0, 2, 4, 6, 8, 10 abbiamo misurato il peso corporeo, la massa grassa e la massa magra utilizzando l'impedenza bioelettrica. Nelle settimane 0 e 10 abbiamo misurato la composizione corporea mediante DEXA-scan, rapporto W/H e altezza sagittale. Prelievi di sangue a digiuno nella settimana 0 e 10 (Glucosio, insulina, triacilglicerolo (TAG), acidi grassi non esterificati (NEFA), leptina, colesterolo T, colesterolo LDL, colesterolo HDL, fruttosamina, emoglobina glicata, GIP, colesterolo GLP- 1, GLP-2, grelina, fattore VIIc, fattore VIIb, PAI-1, Apo A IV.). Pressione sanguigna nella settimana 0 e 10 (pressione sistolica e diastolica a digiuno e frequenza cardiaca). Il campione di urina delle 24 ore viene raccolto nelle settimane 0, 5 e 10. Le feci vengono raccolte nel sottogruppo nelle settimane 0 e 10.

Sottogruppo:

Settimana 10: cappuccio ventilato per la misurazione del dispendio energetico postprandiale a digiuno e di 4 ore e dell'ossidazione del substrato. L'appetito postprandiale segna per fame, sazietà, pienezza, consumo potenziale, desiderio di qualcosa di dolce, grasso. Prelievi di sangue postprandiale per 4 ore dopo colazione (30, 60, 90, 120, 180, 240 min): glucosio, insulina, NEFA, TAG, leptina, glucagone, GIP, GLP-1, GLP-2, grelina, paracetamolo. A 240 min: fattore VIIbt, PAI-1, Apo A IV.