- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00335582
EPIC (hodnocení perioperační redukce ischemie klonidinem)
Studie EPIC (Evaluating Perioperative Ischemia Reduction by Clonidine): Randomizovaná, dvojitě zaslepená studie klonidinu pro snížení srdeční morbidity a úmrtnosti po nekardiální chirurgii.
V Kanadě umírá 1 pacient z 200 do 30 dnů po operaci. Více než polovina těchto úmrtí je přímým důsledkem komplikací souvisejících se srdcem. Tato příčina smrti se vyskytuje 4krát častěji než u stejných lidí, kteří nemají operaci. Nemáme účinný způsob, jak tyto infarkty zastavit. Stres způsobuje zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku, což způsobuje, že srdce pracuje tvrději a může být důvodem některých infarktů. Jednou skupinou léků, které zastavují činnost srdce a snižují počet srdečních komplikací, jsou BETA-BLOKÁTORY. Chceme přidat další lék, u kterého bylo prokázáno, že snižuje srdeční frekvenci a krevní tlak, snižuje počet infarktů po operaci. Bylo prokázáno, že CLONIDINE snižuje srdeční infarkty po operacích. Protože víme, že není dobrý nápad vysadit beta-blokátory, chceme zjistit, zda podávání klonidinu a beta-blokátoru je bezpečné a má požadovaný účinek na snížení počtu srdečních infarktů. Chceme zjistit, jak dobrá je kombinace těchto dvou léků při snižování počtu infarktů.
Hypotéza: Přidání klonidinu k chronické b-blokádě sníží mortalitu a srdeční morbiditu u středně až vysoce rizikových pacientů podstupujících nekardiální operaci.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 45 let
- Současné užívání léčby b-blokátory >=30 dní před operací
- Absolvování nekardiální operace s předpokládanou délkou pobytu ≥ 48 hodin ze zdravotních důvodů
- Informovaný souhlas
- Podstupování velké cévní operace (kromě karotické endarterektomie, dialyzačního zkratu a stripování žíly) NEBO
Splňujte >= 2 z následujících kritérií:
- Ischemická choroba srdeční
- Městnavé srdeční selhání
- Mrtvice nebo přechodný ischemický záchvat
- Diabetes mellitus vyžadující perorální hypoglykemii nebo inzulínovou terapii
- Předoperační renální insuficience (clearance kreatininu pod 60 ml/min)
- Periferní vaskulární onemocnění, jak je definováno kterýmkoli z následujících: ischemická intermitentní klaudikace nebo klidová bolest, anamnéza revaskularizačního postupu na nohou, periferní arteriální obstrukce >= 50 % luminálního průměru
- Věk >=70 let
- Operační výkon se středním rizikem: intraperitoneální, intratorakální, karotická endarterektomie, velká ortopedická operace (kyčel, koleno, páteř), radikální prostatektomie nebo operace hlavy a krku
Kritéria vyloučení: - pokud splňuje některou z následujících podmínek
- Předchozí nežádoucí reakce na klonidin nebo a-2 agonisty
- Současné použití klonidinu nebo a-2 agonistů
- Současné městnavé srdeční selhání
- Jediným b-blokátorem, který pacient užívá, je sotalol
- Ejekční frakce levé komory <= 40 %
- Systolický krevní tlak < = 90 mmHg
- Současné život ohrožující onemocnění pravděpodobně omezí očekávanou délku života na <=30 dní.
- Klinicky významná aortální stenóza definovaná jako plocha aortální chlopně <=1,0 cm2 a/nebo vrcholový transvalvulární tlakový gradient >= 25 mmHg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Provést studii proveditelnosti sledující bezpečnost a účinnost přidání klonidinu k chronické b-blokádě na výsledky relevantní pro pacienta (úmrtnost, infarkt myokardu, prodloužená hospitalizace) ve velkých randomizovaných kontrolovaných studiích
Časové okno: Denně do propuštění a 30 dní po operaci
|
Denně do propuštění a 30 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Duminda Wijeysundera, MD, Toronto General Hospital, University Health Network
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Ischemie
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Sympatolytika
- Klonidin
Další identifikační čísla studie
- REB#05-0146-B
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční choroba
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na klonidin hydrochlorid
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.Worldwide Clinical TrialsZatím nenabíráme
-
PhytoHealth CorporationDokončeno
-
Zhejiang UniversityHuashan Hospital; West China Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... a další spolupracovníciUkončenoHepatocelulární karcinomČína
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vaječníků | Primární rakovina peritoneální dutinySpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International Tuberculosis Research CenterStaženoRefrakterní plicní tuberkulózaKorejská republika
-
Mundipharma K.K.DokončenoRecidivující nebo refrakterní malignity T/NK buněkJaponsko
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončeno