- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00335582
EPIC (Evaluating Perioperative Ischemia Reduction by Clonidine)
EPIC-undersøgelsen (Evaluating Perioperative Ischemia Reduction by Clonidine): Et randomiseret, dobbeltblindet forsøg med clonidin til reduktion af hjertesygelighed og dødelighed efter ikke-hjertekirurgi.
I Canada dør 1 ud af 200 patienter inden for 30 dage efter en operation. Mere end halvdelen af disse dødsfald er det direkte resultat af en hjerterelateret komplikation. Denne dødsårsag sker 4 gange oftere end hos de samme personer, der ikke er blevet opereret. Vi har ikke en effektiv måde at stoppe disse hjerteanfald på. Stress får pulsen og blodtrykket til at stige, hvilket får hjertet til at arbejde hårdere og kan være årsagen til nogle hjerteanfald. En gruppe lægemidler, der forhindrer hjertet i at arbejde hårdere og mindsker antallet af hjerterelaterede komplikationer, er BETA-BLOCKERE. Vi ønsker at tilføje et andet lægemiddel, som har vist sig at reducere hjertefrekvens og blodtryk, vil reducere antallet af hjerteanfald efter en operation. CLONIDIN har vist sig at reducere hjerteanfald efter operationer. Da vi ved, at det ikke er en god idé at stoppe med betablokkere, vil vi gerne se, om det er sikkert at give clonidin såvel som en betablokker, og har den ønskede effekt at nedsætte antallet af hjerteanfald. Vi ønsker at finde ud af, hvor god kombinationen af disse to stoffer er til at reducere antallet af hjerteanfald.
Hypotese: Tilføjelse af clonidin til kronisk b-blokade vil reducere dødelighed og hjertesygelighed blandt mellem- til højrisikopatienter, der gennemgår ikke-hjertekirurgi.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 45 år
- Nuværende brug af b-blokkerbehandling>=30 dage før operationen
- Gennemgå ikke-hjerteoperation med en forventet liggetid ≥ 48 timer af medicinske årsager
- Informeret samtykke
- Gennemgår større karkirurgi (undtagen carotis-endarterektomi, dialyseshunt og venestripping) ELLER
Opfyld >= 2 af følgende kriterier:
- Koronararteriesygdom
- Kongestiv hjertesvigt
- Slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald
- Diabetes mellitus, der kræver oral hypoglykæmi eller insulinbehandling
- Præoperativ nyreinsufficiens (kreatininclearance under 60 ml/min)
- Perifer vaskulær sygdom, som defineret af et af følgende: historie med iskæmisk claudicatio intermittens eller hvilesmerter, historie med revaskulariseringsprocedure til ben, perifer arteriel obstruktion på >= 50 % luminal diameter
- Alder >=70 år
- Mellemrisiko kirurgisk procedure: intraperitoneal, intra-thorax, carotis endarterektomi, større ortopædisk (hofte, knæ, rygsøjle) operation, radikal prostatektomi eller hoved- og nakkekirurgi
Eksklusionskriterier: - hvis opfylder et af følgende
- Tidligere bivirkning af clonidin eller a-2-agonister
- Nuværende brug af Clonidin eller a-2-agonister
- Aktuel kongestiv hjertesvigt
- Den eneste b-blokker, som patienten tager, er sotalol
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion <=40 %
- Systolisk blodtryk < = 90 mmHg
- Samtidig livstruende sygdom vil sandsynligvis begrænse den forventede levetid til <=30 dage.
- Klinisk signifikant aortastenose, defineret som et aortaklapareal <=1,0 cm2 og/eller maksimal transvalvulær trykgradient >= 25 mmHg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
At udføre feasibility-undersøgelse, der ser på sikkerheden og effektiviteten af at tilføje clonidin til kronisk b-blokade på patientrelevante udfald (dødelighed, myokardieinfarkt, forlænget hospitalsindlæggelse) i store randomiserede kontrollerede forsøg
Tidsramme: Dagligt indtil udskrivelsen og 30 dage efter operationen
|
Dagligt indtil udskrivelsen og 30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Duminda Wijeysundera, MD, Toronto General Hospital, University Health Network
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Iskæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatolytika
- Clonidin
Andre undersøgelses-id-numre
- REB#05-0146-B
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte sygdom
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med clonidinhydrochlorid
-
BioDelivery Sciences InternationalAfsluttetNeuropati | Smertefuld diabetisk neuropati | Diabetisk neuropatiForenede Stater
-
OnxeoSimbec ResearchAfsluttetFase 1 PK, biotilgængelighed, sikkerhedsundersøgelse af clonidin MBT w Catapres hos raske frivilligeSund og raskDet Forenede Kongerige
-
Fred Hutchinson Cancer CenterInstitute for the Development of AfricaAfsluttetHIV-infektioner | HIV-1 og HSV-2 Co-infektionCameroun
-
Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.Afsluttet
-
Salem Anaesthesia Pain ClinicAfsluttetSmerte, kronisk | Kronisk søvnløshedCanada
-
Queen Fabiola Children's University HospitalBrugmann University HospitalUkendtSmertebehandling | Intraoperativ neurofysiologisk overvågningBelgien
-
Addrenex Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitetForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetTilbagetrækning; Terapeutisk stofForenede Stater
-
OnxeoAfsluttetOral mucositisSpanien, Forenede Stater, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Schweiz
-
University of Sao Paulo General HospitalAfsluttet