- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00407758
Enzastaurin v léčbě pacientů s perzistentním nebo recidivujícím karcinomem ovariálního epitelu nebo primárním karcinomem peritonea
Hodnocení fáze II enzastaurinu (Lilly IND # 60, 933) při léčbě perzistentního nebo recidivujícího epiteliálního karcinomu vaječníků nebo primárního peritoneálního karcinomu
ODŮVODNĚNÍ: Enzastaurin může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk a blokováním průtoku krve do nádoru.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře enzastaurin působí při léčbě pacientek s perzistentním nebo recidivujícím karcinomem ovariálního epitelu nebo primárním karcinomem peritonea.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Posuďte účinnost enzastaurin hydrochloridu, pokud jde o 6měsíční přežití bez progrese nebo objektivní odpověď nádoru, u pacientek s recidivujícím nebo přetrvávajícím epiteliálním nebo primárním peritoneálním karcinomem vaječníků.
- Určete povahu a stupeň toxicity tohoto režimu u těchto pacientů.
Sekundární
- Určete dobu trvání bez progrese a celkové přežití pacientů léčených tímto režimem.
- Určete účinky prognostických proměnných, včetně citlivosti na platinu, počátečního výkonnostního stavu a věku u pacientů léčených tímto režimem.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají perorálně enzastaurin hydrochlorid 3krát v den 1 a poté jednou denně ve dnech 2 až 28 kurzu 1. Ve všech následujících cyklech pacienti dostávají enzastaurin hydrochlorid jednou denně ve dnech 1-28. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let a poté každých 6 měsíců po dobu 3 let.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 68 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
- Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
-
Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201-1781
- Evanston Northwestern Healthcare - Evanston Hospital
-
Hinsdale, Illinois, Spojené státy, 60521
- Hinsdale Hematology Oncology Associates
-
Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- St. Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- CCOP - Grand Rapids
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
- Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
- Methodist Estabrook Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28232-2861
- Blumenthal Cancer Center at Carolinas Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- Oklahoma University Cancer Institute
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Spojené státy, 19001
- Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
-
Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19612-6052
- McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195-6043
- University Cancer Center at University of Washington Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzený ovariální epiteliální nebo primární peritoneální karcinom
- Recidivující nebo přetrvávající onemocnění
Měřitelné onemocnění, definované jako ≥ 1 jednorozměrně měřitelná léze ≥ 20 mm konvenčními technikami NEBO ≥ 10 mm pomocí spirálního CT skenu
K posouzení odpovědi musí mít ≥ 1 cílovou lézi
- Nádory v dříve ozářeném poli se označují jako „necílové“ léze, pokud není zdokumentována progrese nebo není provedena biopsie k potvrzení přetrvávání ≥ 90 dnů po dokončení radioterapie
Musí dostat 1 předchozí chemoterapeutický režim na bázi platiny obsahující karboplatinu, cisplatinu nebo jinou organoplatinovou sloučeninu k léčbě primárního onemocnění
- Počáteční léčba může zahrnovat terapii vysokými dávkami, konsolidační terapii nebo prodlouženou terapii podávanou po chirurgickém nebo nechirurgickém vyšetření
Pro terapii na bázi platiny musí splňovat jedno z následujících kritérií:
- Progrese onemocnění během terapie
- Interval bez léčby po ukončení léčby < 12 měsíců
- Přetrvávání onemocnění po ukončení terapie
- Nezpůsobilý pro klinickou studii GOG s vyšší prioritou
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- GOG výkonnostní stav 0-1 (pro pacienty, kteří dostali 2 předchozí léčebné režimy) NEBO 0-2 (pro pacienty, kteří dostali 1 předchozí léčebný režim)
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm³
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl (transfuze povoleny)
- Kreatinin < 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Bilirubin ≤ 2krát ULN
- Alkalická fosfatáza ≤ 3krát ULN (5krát ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- AST a ALT ≤ 3krát ULN (5krát ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studie a 3 měsíce po jejím ukončení používat účinnou antikoncepci
- Schopný polykat tablety
- Žádná senzorická nebo motorická neuropatie > stupeň 1
- Žádná aktivní infekce vyžadující antibiotika
- Žádné jiné invazivní malignity nebo známky rakoviny za posledních 5 let kromě nemelanomové rakoviny kůže
- Žádné závažné systémové poruchy, které by bránily dodržování studie, včetně abnormálního EKG svědčícího pro srdeční onemocnění
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Zotaveno po předchozí operaci, radioterapii nebo chemoterapii
- Minimálně 1 týden od předchozí protinádorové hormonální léčby
- Ne více než 1 další cytotoxický režim pro léčbu rekurentního nebo přetrvávajícího onemocnění
- Nejméně 4 týdny od jiné předchozí protinádorové léčby, včetně imunoterapie
- Minimálně 30 dní od předchozích testovaných léků
- Bez předchozího hydrochloridu enzastaurinu
- Žádná předchozí radioterapie na > 25 % oblastí nesoucích dřeň
- Žádná předchozí necytotoxická terapie, včetně bevacizumabu, pro recidivující nebo přetrvávající onemocnění
- Žádná předchozí léčba, která by vylučovala léčbu podle tohoto protokolu
- Žádná souběžná chemoterapie, imunoterapie nebo jiné experimentální léky
- Žádná souběžná antiepileptika indukující enzymy, včetně karbamazepinu, fenobarbitalu nebo fenytoinu
- Žádná jiná souběžná systémová protinádorová léčba
- Žádná souběžná radioterapie, včetně paliativní radioterapie
- Žádné souběžné látky, které stimulují trombopoézu
- Žádný souběžný amifostin nebo jiná ochranná činidla
- Současná hormonální substituční terapie povolena
- Současné podávání bisfosfonátů povoleno za předpokladu, že jsou přítomny kostní metastázy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pacientů s objektivní mírou odpovědi nádoru (kompletní odpověď [CR] nebo částečná odpověď [PR]) pomocí RECIST verze 1.0
Časové okno: CT sken nebo MRI, pokud se používají ke sledování lézí pro měřitelné onemocnění každý druhý cyklus po dobu prvních 6 měsíců; poté každých 6 měsíců až do progrese onemocnění po dobu až 5 let.
|
RECIST 1.0 definuje úplnou odpověď jako vymizení všech cílových lézí a necílových lézí a žádný důkaz nových lézí dokumentovaný dvěma hodnoceními onemocnění s odstupem alespoň 4 týdnů.
Částečná odezva je definována jako alespoň 30% snížení součtu nejdelších rozměrů (LD) všech cílových měřitelných lézí, přičemž se jako reference použije základní součet LD.
Nemůže dojít k jednoznačné progresi necílových lézí a žádných nových lézí.
Vyžaduje se dokumentace dvěma hodnoceními onemocnění s odstupem alespoň 4 týdnů.
V případě, že JEDINOU cílovou lézí je solitární pánevní masa měřená fyzikálním vyšetřením, která není rentgenologicky měřitelná, je vyžadováno 50% snížení LD.
U těchto pacientů bude jejich odpověď klasifikována podle výše uvedených definic.
|
CT sken nebo MRI, pokud se používají ke sledování lézí pro měřitelné onemocnění každý druhý cyklus po dobu prvních 6 měsíců; poté každých 6 měsíců až do progrese onemocnění po dobu až 5 let.
|
Přežití bez progrese > 6 měsíců pomocí RECIST 1.0
Časové okno: CT sken nebo MRI, pokud se používají ke sledování léze pro měřitelné onemocnění každý druhý cyklus po dobu prvních 6 měsíců; poté každých 6 měsíců až do progrese onemocnění po dobu až 5 let.
|
Progrese je definována podle RECIST v1.0 jako alespoň 20% zvýšení součtu cílových lézí LD, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet LD zaznamenaný od vstupu do studie, objevení se jedné nebo více nových lézí, úmrtí v důsledku onemocnění bez předchozího objektivní dokumentace progrese, celkové zhoršení zdravotního stavu přisuzované onemocnění vyžadující změnu terapie bez objektivního průkazu progrese nebo jednoznačná progrese stávajících necílových lézí.
|
CT sken nebo MRI, pokud se používají ke sledování léze pro měřitelné onemocnění každý druhý cyklus po dobu prvních 6 měsíců; poté každých 6 měsíců až do progrese onemocnění po dobu až 5 let.
|
Výskyt nežádoucích účinků (stupeň 3 nebo vyšší) podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky verze 3.0
Časové okno: Hodnotí se každý cyklus během léčby, 30 dní po posledním cyklu léčby
|
Počet účastníků s maximální známkou 3 nebo vyšší během léčebného období.
|
Hodnotí se každý cyklus během léčby, 30 dní po posledním cyklu léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba trvání Celkové přežití
Časové okno: Každý cyklus během léčby, poté každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, poté každých šest měsíců po dobu dalších tří let a poté každoročně po dobu dalších 5 let.
|
Celkové přežití je definováno jako doba od vstupu do studie do okamžiku úmrtí nebo data posledního kontaktu.
|
Každý cyklus během léčby, poté každé 3 měsíce po dobu prvních 2 let, poté každých šest měsíců po dobu dalších tří let a poté každoročně po dobu dalších 5 let.
|
Délka přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: CT sken nebo MRI, pokud se používají ke sledování léze pro měřitelné onemocnění každý druhý cyklus po dobu prvních 6 měsíců; poté každých 6 měsíců až do progrese onemocnění po dobu až 5 let.
|
Přežití bez progrese (PFS) bylo definováno jako období od vstupu do studie do progrese onemocnění, úmrtí nebo posledního data kontaktu.
Progrese je definována podle RECIST v1.0 jako alespoň 20% zvýšení součtu cílových lézí LD, přičemž se za referenční považuje nejmenší součet LD zaznamenaný od vstupu do studie, objevení se jedné nebo více nových lézí, úmrtí v důsledku onemocnění bez předchozího objektivní dokumentace progrese, celkové zhoršení zdravotního stavu přisuzované onemocnění vyžadující změnu terapie bez objektivního průkazu progrese nebo jednoznačná progrese stávajících necílových lézí.
|
CT sken nebo MRI, pokud se používají ke sledování léze pro měřitelné onemocnění každý druhý cyklus po dobu prvních 6 měsíců; poté každých 6 měsíců až do progrese onemocnění po dobu až 5 let.
|
Prognostický faktor – počet pacientů s citlivostí na platinu
Časové okno: Základní linie
|
Platinum sensitive = interval bez platiny mezi 6 a 12 měsíci.
|
Základní linie
|
Prognostický faktor – počáteční stav výkonnosti
Časové okno: Základní linie
|
Výkonnostní stav 0 = plně aktivní, schopen bez omezení vykonávat všechny výkony před onemocněním Výkonnostní stav 1 = omezený ve fyzicky namáhavé činnosti, ale chodící a schopný vykonávat práci lehké nebo sedavé povahy, např.
|
Základní linie
|
Prognostický faktor – věk při vstupu do studia
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Lydia Usha, MD, Rush University Medical Center
- Studijní židle: Jean A. Hurteau, MD, NorthShore University Healthsystem
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- GOG-0170J
- CDR0000517318
- LILLY-H6Q-MC-S025
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na enzastaurin hydrochlorid
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.Worldwide Clinical TrialsZatím nenabíráme
-
PhytoHealth CorporationDokončeno
-
Zhejiang UniversityHuashan Hospital; West China Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... a další spolupracovníciUkončenoHepatocelulární karcinomČína
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International Tuberculosis Research CenterStaženoRefrakterní plicní tuberkulózaKorejská republika
-
Mundipharma K.K.DokončenoRecidivující nebo refrakterní malignity T/NK buněkJaponsko
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
BioCryst PharmaceuticalsDokončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno