- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00427778
Inkontinenční kroužek na stresovou inkontinenci moči
Léčba stresové močové inkontinence pomocí inkontinenčního kroužku: Randomizovaná, zkřížená studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem této studie je zjistit, zda je inkontinenční kroužek účinný při snižování frekvence epizod inkontinence za týden. Mezi další cíle patří stanovení rychlosti vyléčení (objektivní a subjektivní) pomocí kroužku, účinky na funkci močového měchýře zaznamenané při urodynamickém testování, vliv na kvalitu života a přijatelnost tohoto zařízení při léčbě stresové inkontinence moči.
V této zkřížené studii podstoupí 40 žen dvoudobou léčbu. V jednom z období stráví 4 týdny nepřetržitým nošením kroužku a ve druhém (rovněž 4 týdny) nebude používat žádnou léčbu inkontinence. Mezi jednotlivými menstruacemi stráví 2 týdny ve "wash out", aby se eliminovalo riziko kontinuálního efektu léčby v předchozím období. Každá žena bude náhodně zařazena do léčebné sekvence.
Stresová inkontinence moči je častým problémem, který postihuje téměř 20 % žen. V současnosti doporučovaná léčba zahrnuje cvičení pánevního dna a chirurgii. Cvičení pánevního dna vyžaduje velkou motivaci a obvykle 3 měsíce tréninku, aby se projevil účinek. Operace je velmi účinná, ale nákladná a přináší řadu komplikací. Použití inkontinenčního kroužku může ženám umožnit kontrolovat své příznaky s okamžitým výsledkem s minimálním rizikem. Toto zařízení nebylo před uvedením na trh nikdy řádně hodnoceno.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L2V7
- Kingston General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Příznaky močového stresu inkontinence moči (tj. únik moči spojený se zvýšeným nitrobřišním tlakem/kašel) (při smíšené inkontinenci musí převládat symptomy močové stresové inkontinence)
- Urodynamická stresová inkontinence moči potvrzená urodynamickými studiemi (tj. únik moči spojený se zvýšeným nitrobřišním tlakem/kašel při absenci nadměrné aktivity detruzoru)
- Schopnost rozumět mluvené a psané angličtině
Kritéria vyloučení:
- Těžký prolaps pánevních orgánů (> nebo = stupeň 3 na systému kvantifikace prolapsu pánevních orgánů - POP-Q)
- Kontraindikace použití pesaru (včetně akutních vaginálních/močových nebo pánevních infekcí, vaginálních nebo cervikálních lézí nebo nevysvětlitelného vaginálního krvácení)
- Neschopnost správně nasadit inkontinenční kroužek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Inkontinenční kroužek pak bez zásahu
Účastnicím byl nejprve nasazen inkontinenční kroužek, který nosili nepřetržitě po dobu 4 týdnů.
Kroužek byl poté odstraněn a následovalo vymývací období 2 týdny.
Poté bylo dokončeno druhé 4týdenní období bez kroužku.
|
Inkontinenční kroužek přizpůsobený anatomii pacienta (volbou vhodné velikosti). Nosí se nepřetržitě po dobu trvání léčby. Intravaginální inkontinenční kroužek umístěný proximálně v zadním vaginálním fornixu. Knoflík umístěný ve střední části močové trubice.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Bez zásahu pak inkontinenční kroužek
Účastníci stráví první studii 4 týdny bez zásahu.
Poté následovala 2 týdenní pauza.
Účastnicím byl poté nasazen inkontinenční kroužek, který nosili nepřetržitě po dobu 4 týdnů.
|
Inkontinenční kroužek přizpůsobený anatomii pacienta (volbou vhodné velikosti). Nosí se nepřetržitě po dobu trvání léčby. Intravaginální inkontinenční kroužek umístěný proximálně v zadním vaginálním fornixu. Knoflík umístěný ve střední části močové trubice.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s 50% nebo větším snížením počtu epizod inkontinence za týden
Časové okno: výchozí stav a 4 týdny
|
počet žen, které zaznamenaly 50% nebo více snížení počtu epizod inkontinence za týden v deníku při používání inkontinenčního kroužku ve srovnání s výchozím obdobím.
|
výchozí stav a 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bodujte v otázce 3 z UDI 6
Časové okno: 4 týdny
|
Skóre (0-3) odpovědi na otázku č. 3 (specifická pro stresovou inkontinenci) inventáře urogenitální tísně - krátká forma.
UDI je validovaný dotazník se 6 otázkami, který hodnotí symptomy močových cest a jejich obtížnost.
Třetí otázka se konkrétně týká „úniku souvisejícího s aktivitou, kašláním nebo kýcháním“, tj. stresovou inkontinencí moči.
Odpověď je hodnocena od 0 do 3 (3 nejvíce obtěžující).
|
4 týdny
|
|
Celkové skóre UDI
Časové okno: 4 týdny
|
Inventář urogenitální tísně - krátká forma.
UDI je validovaný dotazník se 6 otázkami, který hodnotí symptomy močových cest a jejich obtížnost.
Odpovědi jsou hodnoceny od 0 do 3 (3 nejvíce obtěžující).
Poté se získá průměrné skóre v rozmezí 0-3.
|
4 týdny
|
|
Objektivní rychlost vyléčení
Časové okno: 4 týdny
|
Počet účastníků bez stresové močové inkontinence během provokačního testování během urodynamických studií (UDS).
Provokace zahrnovaly valsalvu a kašel, nejprve 300 ml vleže a poté ve stoje, následovaly, pokud nebyl pozorován únik, k provokacím při maximální cystometrické kapacitě ve stoje.
|
4 týdny
|
|
Urodynamický vliv inkontinenčního kroužku na průtok
Časové okno: základní linie a po 4 týdnech používání prstenu.
|
Maximální průtok (ml/s) během uroflow bez přístrojů.
Rychlost průtoku „bez léčby“ byla získána během základní urodynamické studie (UDS) a rychlost průtoku „inkontinenčního kroužku“ byla získána na konci období kroužku pro každého účastníka, když byl kroužek nasazen.
|
základní linie a po 4 týdnech používání prstenu.
|
|
Dopad na I-QOL
Časové okno: 4 týdny
|
I-QOL (Incontinence-Quality of Life) je validní a reprodukovatelné měřítko pro hodnocení kvality života pacientů s močovou inkontinencí.
Položky jsou hodnoceny na 4bodové Likertově škále odpovědí (velmi hodně, středně, málo, vůbec).
Bodování dotazníku I-QOL zahrnuje sečtení odpovědí do jediného skóre.
Součtové skóre je transformováno na stupnici 0-100, přičemž vyšší číslo představuje lepší kvalitu života
|
4 týdny
|
|
Přijatelnost pro pacienty (10 cm VAS)
Časové okno: 4 týdny
|
účastníci dokončili 10 cm vizuální analogovou škálu na konci 4 týdnů používání kroužku, přičemž hodnotili své pánevní nepohodlí na 10 cm škále; 0= žádné, 10= max.
|
4 týdny
|
|
Post Void Residual
Časové okno: UDS při nošení prstenu bylo provedeno 2-4 týdny po „kroužkovém“ léčebném období, podle potřeby pacienta, UDS provedené na začátku bylo považováno za reprezentativní UDS „bez léčby“.
|
Po mikční reziduum měřeno katetrem po uroflowmetrii s volným průtokem
|
UDS při nošení prstenu bylo provedeno 2-4 týdny po „kroužkovém“ léčebném období, podle potřeby pacienta, UDS provedené na začátku bylo považováno za reprezentativní UDS „bez léčby“.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- obgy-160-06
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na inkontinenční kroužek
-
Santa Casa de Misericórdia de Belo HorizonteDokončeno
-
EngenderHealthWeill Medical College of Cornell University; Kenya Ministry of Health; Kenya...DokončenoVirus lidské imunodeficienceKeňa
-
Grektek Inc.Zatím nenabíráme
-
FHI 360Cornell University; EngenderHealth; Kenya National AIDS & STI Control Programme; Ministry of Medical Services, KenyaDokončeno
-
FHI 360Weill Medical College of Cornell University; Bill and Melinda Gates Foundation a další spolupracovníciDokončenoMužská obřízkaKeňa, Zambie
-
Ningbo No. 1 HospitalThe Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo UniversityDokončenoVirus lidské imunodeficienceČína
-
Medtentia International Ltd OyDokončenoMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnostFinsko
-
Weill Medical College of Cornell UniversityEngenderHealthDokončenoHIV infekce | Prevence HIV | Mužská obřízkaKeňa
-
University of Kansas Medical CenterHRSA/Maternal and Child Health BureauDokončeno
-
National Defense Medical Center, TaiwanDokončenoPoruchy nálady | Kvalita spánkuTchaj-wan