- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00469976
Enzastaurin, karboplatina a gemcitabin s nebo bez bevacizumabu při léčbě pacientů s recidivujícím, stadiu IIIB nebo stadiem IV nemalobuněčného karcinomu plic
Fáze II studie Enzastaurin plus karboplatina a gemcitabin (ECoG) u pacientů nezpůsobilých pro bevacizumab a Enzastaurin plus karboplatina, gemcitabin a bevacizumab (B-ECoG) u pacientů vhodných pro bevacizumab s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC)
ODŮVODNĚNÍ: Enzastaurin může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk a blokováním průtoku krve do nádoru. Léky používané v chemoterapii, jako je karboplatina a gemcitabin, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je bevacizumab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Podávání enzastaurinu spolu s karboplatinou a gemcitabinem, s bevacizumabem nebo bez něj, může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání enzastaurinu spolu s karboplatinou a gemcitabinem, s bevacizumabem nebo bez něj, při léčbě pacientů s recidivujícím nemalobuněčným karcinomem plic ve stádiu IIIB nebo stádiu IV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Určete přežití bez progrese u pacientů s recidivujícím nebo ve stadiu IIIB nebo IV nemalobuněčného karcinomu plic léčených karboplatinou, gemcitabinem a enzastaurinem s nebo bez bevacizumabu.
Sekundární
- Určete toxicitu tohoto režimu u těchto pacientů.
- Stanovte celkové přežití u pacientů léčených tímto režimem.
- Určete míru odpovědi u pacientů léčených tímto režimem.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie. Pacienti jsou zařazeni do 1 ze 2 léčebných skupin na základě vhodnosti pro terapii bevacizumabem.
- Skupina 1 (vhodné pro bevacizumab): Pacienti dostávají karboplatinu IV po dobu 30 minut a bevacizumab IV po dobu 30-90 minut v den 1; gemcitabin hydrochlorid IV během 30 minut ve dnech 1 a 8; a perorální enzastaurin hydrochlorid 3 nebo 4krát denně ve dnech 1-21 v kúře 1-6 a bevacizumab IV po dobu 30-90 minut v den 1 a perorální enzastaurin hydrochlorid 3krát denně ve dnech 1-21 ve všech následujících cyklech.
- Skupina 2 (nevhodné pro bevacizumab): Pacienti dostávají karboplatinu, gemcitabin hydrochlorid a enzastaurin hydrochlorid jako ve skupině 1 v kursech 1-6 a samotný enzastaurin hydrochlorid 3krát denně ve dnech 1-21 ve všech následujících cyklech.
V obou skupinách se cykly opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 2 let a poté každých 6 měsíců po dobu až 5 let.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 99 pacientů.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
- Stádium IIIB (s potvrzeným maligním pleurálním výpotkem), stadium IV nebo recidivující onemocnění
Smíšené nádory kategorizované podle převládajícího buněčného typu jsou povoleny za předpokladu, že neexistují malé buněčné elementy
- Cytologické nebo histologické elementy lze stanovit na metastatických nádorových aspirátech nebo biopsii
- Měřitelné onemocnění definované kritérii RECIST
- Žádný spinocelulární karcinom (skupina 1)
Bez mozkových metastáz v anamnéze (skupina 1)
- Anamnéza léčených mozkových metastáz povolena za předpokladu, že pacient neužívá steroidy a léky proti záchvatům (skupina 2)
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu ECOG 0-1
- ANC ≥ 1 500/mm³
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm³
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- Kreatinin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Alkalická fosfatáza ≤ 3krát ULN (≤ 5krát ULN s jaterními metastázami)
- AST a ALT ≤ 3krát ULN (≤ 5krát ULN s jaterními metastázami)
- INR < 1,5 nebo PTT normální (skupina 1)
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí používat účinnou antikoncepci během (skupiny 1 a 2) a 6 měsíců po ukončení studijní léčby (skupina 1)
- Žádná preexistující periferní neuropatie ≥ 2. stupně
- Musí být schopen polykat tablety
Žádné kardiovaskulární onemocnění, včetně některého z následujících:
- Infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
- Cerebrovaskulární ischemie nebo cévní mozková příhoda během posledních 6 měsíců
- NYHA městnavé srdeční selhání > třída II
- Nestabilní angina pectoris
- Závažná srdeční arytmie vyžadující léky
- Významné cévní onemocnění
- Symptomatické onemocnění periferních cév
- Žádný souběžný zdravotní stav, psychiatrické onemocnění nebo omezení, která by omezovala dodržování studie
- Žádná probíhající aktivní infekce nebo přetrvávající horečka během posledních 6 měsíců
- Bez anamnézy nekontrolované hypertenze, definované jako krevní tlak ≥ 150/90 mm Hg, přestože byl na stabilním režimu antihypertenzní léčby
- Žádná vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti během posledních 4 týdnů
- Žádná probíhající nebo aktivní infekce
- Bez anamnézy trombotických nebo hemoragických poruch, krvácivé diatézy nebo koagulopatie (skupina 1)
- Žádné krvácení > stupeň 2 nebo jakékoli krvácení vyžadující zásah během posledních 4 týdnů (skupina 1)
- Žádná anamnéza hrubé hemoptýzy (definovaná jako > ½ čajové lžičky jasně červené krve) (skupina 1)
Poměr protein/kreatinin v moči (UPC) < 1,0 podle bodové analýzy moči
- Pro poměr UPC > 0,5 musí být získána bílkovina v moči za 24 hodin a hladina bílkoviny v moči musí být < 1 000 mg (skupina 1)
Žádná z následujících podmínek (skupina 1):
- Onemocnění periferních cév stupně II nebo vyšší
- Břišní píštěl
- Gastrointestinální perforace
- Intraabdominální absces
- Není známa přecitlivělost na žádnou složku bevacizumabu (skupina 1)
- Žádná anamnéza hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie (skupina 1)
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Více než 4 týdny od předchozího velkého chirurgického zákroku
- Více než 7 dní od předchozího menšího chirurgického zákroku
Žádná předchozí chemoterapie pro pokročilé NSCLC
- Pooperační adjuvantní chemoterapie u dříve resekovaného NSCLC povolena, pokud byla poslední dávka podána před > 1 rokem
- Více než 3 týdny od předchozí radiační terapie a zotavení
- Více než 3 týdny od předchozí imunoterapie a/nebo hormonální terapie (kromě hormonální substituční terapie nebo antikoncepce) a zotavení
- Více než 14 dní od předchozích antiepileptik indukujících enzymy (EIAED)
- Více než 10 dní od předchozí a žádné souběžné denní léčby kyselinou acetylsalicylovou (> 325 mg/den) nebo NSAID, o nichž je známo, že inhibují funkci krevních destiček u chronických onemocnění (skupina 1)
- Žádný souběžný velký chirurgický zákrok (skupina 1)
- Žádný souběžný karbamazepin, fenobarbital nebo fenytoin
Žádná souběžná terapeutická antikoagulační léčba (skupina 1)
- Profylaktická antikoagulace zařízení pro žilní přístup je povolena
- Žádná současná léčba dipyridamolem, tiklopidinem, klopidogrelem nebo cilostazolem (skupina 1)
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Přežití bez progrese po 6 měsících (skupina 1)
|
Přežití bez progrese po 4,5 měsících (skupina 2)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Athanassios Argiris, MD, University of Pittsburgh
- Chandra P. Belani, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Gemcitabin
- Karboplatina
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
- CDR0000542546
- ECOG-E3506
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
Klinické studie na karboplatina
-
James ElderDokončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělýchSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium IV nemalobuněčného karcinomu plicSpojené státy
-
Northwestern UniversityEisai Inc.NeznámýMužská rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu stadia IIIA | Stádium IIIB rakoviny prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Rakovina prsu stadia IA | Rakovina prsu ve stádiu IB | Rakovina prsu stadia IIIC | Rakovina prsu s negativním estrogenním receptorem | Rakovina prsu s negativním progesteronovým... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Gynecologic Oncology GroupDokončenoRakovina vejcovodů | Cystadenokarcinom vaječníků z jasných buněk | Endometrioidní adenokarcinom vaječníků | Ovariální serózní cystadenokarcinom | Primární rakovina peritoneální dutiny | Brennerův nádor | Recidivující epiteliální karcinom vaječníků | Mucinózní cystadenokarcinom vaječníků | Ovariální smíšený... a další podmínkySpojené státy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NeznámýKastrace odolná rakovina prostaty
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoNespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokolSpojené státy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterTetraLogic Pharmaceuticals; California Institute for Regenerative Medicine... a další spolupracovníciStaženoRecidivující karcinom vejcovodů | Recidivující ovariální karcinom | Recidivující primární peritoneální karcinom | Primární peritoneální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Ovariální serózní adenokarcinom vysokého stupně | Serózní adenokarcinom vejcovodů vysokého stupněSpojené státy
-
Heath SkinnerNábor
-
Sun Yat-sen UniversityShenzhen People's Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University; Dongguan People's Hospital a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
LungenClinic GrosshansdorfNeznámýNemalobuněčný karcinom plicNěmecko