- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00469976
Enzastauryna, karboplatyna i gemcytabina z bewacyzumabem lub bez w leczeniu pacjentów z nawracającym niedrobnokomórkowym rakiem płuc w stadium IIIB lub IV
Badanie II fazy Enzastaurin plus karboplatyna i gemcytabina (ECoG) u pacjentów niekwalifikujących się do leczenia bewacyzumabem oraz enzastaurin plus karboplatyna, gemcytabina i bewacyzumab (B-ECoG) u pacjentów kwalifikujących się do leczenia bewacyzumabem z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC)
UZASADNIENIE: Enzastauryna może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek i blokowanie dopływu krwi do guza. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak karboplatyna i gemcytabina, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak bewacizumab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Podawanie enzastauryny razem z karboplatyną i gemcytabiną, z bewacyzumabem lub bez, może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze podawanie enzastauryny razem z karboplatyną i gemcytabiną, z bewacyzumabem lub bez, działa w leczeniu pacjentów z nawrotowym niedrobnokomórkowym rakiem płuc w stadium IIIB lub IV.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określenie przeżycia wolnego od progresji u pacjentów z nawrotem lub stadium IIIB lub IV niedrobnokomórkowego raka płuca leczonych karboplatyną, gemcytabiną i enzastauryną z bewacyzumabem lub bez.
Wtórny
- Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
- Określ całkowity czas przeżycia u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ odsetek odpowiedzi u pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjenci są przypisywani do 1 z 2 grup terapeutycznych na podstawie kwalifikacji do leczenia bewacyzumabem.
- Grupa 1 (kwalifikująca się do leczenia bewacyzumabem): Pacjenci otrzymują karboplatynę IV przez 30 minut i bewacyzumab IV przez 30-90 minut pierwszego dnia; chlorowodorek gemcytabiny IV przez 30 minut w dniach 1 i 8; i doustny chlorowodorek enzastauryny 3 lub 4 razy na dobę w dniach 1-21 w kursach 1-6 i bewacyzumab dożylny przez 30-90 minut w dniu 1 oraz doustny chlorowodorek enzastauryny 3 razy na dobę w dniach 1-21 we wszystkich kolejnych kursach.
- Grupa 2 (nie kwalifikuje się do bewacyzumabu): Pacjenci otrzymują karboplatynę, chlorowodorek gemcytabiny i chlorowodorek enzastauryny jak w grupie 1 w kursach 1-6 oraz sam chlorowodorek enzastauryny 3 razy dziennie w dniach 1-21 we wszystkich kolejnych kursach.
W obu grupach kursy powtarza się co 21 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez okres do 5 lat.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Do tego badania zostanie włączonych łącznie 99 pacjentów.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC)
- Stopień IIIB (z potwierdzonym złośliwym wysiękiem opłucnowym), stopień IV lub nawrót choroby
Mieszane nowotwory sklasyfikowane według dominującego typu komórek są dozwolone, pod warunkiem że nie występują małe elementy komórkowe
- Cytologiczne lub histologiczne elementy można ustalić na aspiratach guza przerzutowego lub biopsji
- Mierzalna choroba zgodnie z kryteriami RECIST
- Brak raka płaskonabłonkowego (grupa 1)
Brak historii przerzutów do mózgu (grupa 1)
- Historia leczonych przerzutów do mózgu dopuszczalna pod warunkiem, że pacjent nie przyjmuje sterydów i leków przeciwpadaczkowych (grupa 2)
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-1
- ANC ≥ 1500/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
- Bilirubina ≤ 1,5 mg/dl
- Kreatynina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Fosfataza zasadowa ≤ 3-krotna GGN (≤ 5-krotna GGN z przerzutami do wątroby)
- AspAT i AlAT ≤ 3 razy GGN (≤ 5 razy GGN z przerzutami do wątroby)
- INR < 1,5 lub PTT w normie (grupa 1)
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas (grupy 1 i 2) i przez 6 miesięcy po zakończeniu leczenia badanego (grupa 1)
- Brak istniejącej wcześniej neuropatii obwodowej ≥ stopnia 2
- Musi być w stanie połykać tabletki
Brak chorób sercowo-naczyniowych, w tym któregokolwiek z poniższych:
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Niedokrwienie naczyń mózgowych lub udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Zastoinowa niewydolność serca NYHA > klasa II
- Niestabilna dusznica bolesna
- Poważna arytmia serca wymagająca leczenia
- Poważna choroba naczyniowa
- Objawowa choroba naczyń obwodowych
- Brak współistniejących schorzeń, chorób psychicznych lub ograniczeń, które ograniczałyby zgodność badania
- Brak trwającej aktywnej infekcji lub utrzymującej się gorączki w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Brak historii niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, definiowanego jako ciśnienie krwi ≥ 150/90 mm Hg, pomimo stałego schematu leczenia hipotensyjnego
- Brak poważnej niegojącej się rany, owrzodzenia lub złamania kości w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Brak trwającej lub aktywnej infekcji
- Brak historii zaburzeń zakrzepowych lub krwotocznych, skazy krwotocznej lub koagulopatii (grupa 1)
- Brak krwawienia > stopnia 2 lub jakiekolwiek krwawienie wymagające interwencji w ciągu ostatnich 4 tygodni (grupa 1)
- Brak historii makroskopowego krwioplucia (zdefiniowanego jako > ½ łyżeczki jasnoczerwonej krwi) (grupa 1)
Stosunek białka do kreatyniny w moczu (UPC) < 1,0 w analizie punktowej moczu
- Dla wskaźnika UPC > 0,5 należy uzyskać dobowe białko w moczu, a poziom białka w moczu musi być < 1000 mg (grupa 1)
Żaden z poniższych warunków (grupa 1):
- Choroba naczyń obwodowych stopnia II lub wyższego
- Przetoka brzuszna
- Perforacja przewodu pokarmowego
- Ropień wewnątrzbrzuszny
- Brak znanej nadwrażliwości na którykolwiek składnik bewacyzumabu (grupa 1)
- Brak historii przełomu nadciśnieniowego lub encefalopatii nadciśnieniowej (grupa 1)
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Ponad 4 tygodnie od wcześniejszego poważnego zabiegu chirurgicznego
- Więcej niż 7 dni od wcześniejszego drobnego zabiegu chirurgicznego
Brak wcześniejszej chemioterapii zaawansowanego NSCLC
- Pooperacyjna chemioterapia adjuwantowa w przypadku uprzednio usuniętego NSCLC jest dozwolona, jeśli ostatnią dawkę podano > 1 rok temu
- Ponad 3 tygodnie od poprzedniej radioterapii i powrót do zdrowia
- Ponad 3 tygodnie od wcześniejszej immunoterapii i/lub terapii hormonalnej (z wyłączeniem hormonalnej terapii zastępczej lub środków antykoncepcyjnych) i powrót do zdrowia
- Ponad 14 dni od podania leków przeciwpadaczkowych indukujących enzymy (EIAED)
- Ponad 10 dni od wcześniejszego i braku równoczesnego codziennego leczenia kwasem acetylosalicylowym (> 325 mg/dobę) lub NLPZ, o których wiadomo, że hamują czynność płytek krwi w chorobach przewlekłych (grupa 1)
- Brak równoczesnego dużego zabiegu chirurgicznego (grupa 1)
- Brak jednoczesnego stosowania karbamazepiny, fenobarbitalu lub fenytoiny
Brak jednoczesnego terapeutycznego leczenia przeciwzakrzepowego (grupa 1)
- Dozwolona jest profilaktyczna antykoagulacja urządzeń do dostępu żylnego
- Brak równoczesnego leczenia dipirydamolem, tiklopidyną, klopidogrelem lub cilostazolem (grupa 1)
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Czas przeżycia bez progresji choroby po 6 miesiącach (grupa 1)
|
Czas przeżycia bez progresji choroby po 4,5 miesiąca (grupa 2)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Athanassios Argiris, MD, University of Pittsburgh
- Chandra P. Belani, MD, Milton S. Hershey Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Gemcytabina
- Karboplatyna
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000542546
- ECOG-E3506
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na karboplatyna
-
Humanetics CorporationNational Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicyZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkoweStany Zjednoczone
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia