Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Otevřená studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti zařízení na podporu ledvin u pacientů s akutním selháním ledvin

29. listopadu 2012 aktualizováno: RenaMed Biologics

Multicentrická, randomizovaná studie fáze II k posouzení bezpečnosti a účinnosti pomocí zařízení na podporu ledvin (RAD) u pacientů s akutním selháním ledvin

Přestože konvenční hemodialýza odstraňuje odpadní produkty a upravuje nerovnováhu tekutin, nenahrazuje kritické absorpční, metabolické, endokrinní a imunologické funkce prováděné zdravými buňkami renálních tubulů. Tato studie zahrnující pacienty s akutním renálním selháním hodnotí účinnost a bezpečnost mimotělního renálního pomocného zařízení (RAD) obsahujícího buňky lidských renálních tubulů připojených ke konvenčnímu hemodialyzačnímu okruhu. Předpokládá se, že krátkodobé (72 hodin) použití tohoto buněčného terapeutického zařízení zlepší přežití pacientů s ARS ve srovnání s pacienty, kteří dostávají pouze konvenční kontinuální renální substituční terapii.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Akutní renální selhání (ARF) je závažné zánětlivé onemocnění často doprovázené multiorgánovým selháním (MOF) a syndromem systémové zánětlivé reakce (SIRS). ARF je vyvolán mnoha faktory a je nejčastěji spojen se ztrátou funkce buněk ledvinových tubulů. Pacienti s ARS jsou léčeni na jednotkách intenzivní péče v nemocnicích a obnovení renálních funkcí je životně důležité pro jejich přežití. Současná léčba ARS zahrnuje konvenční podporu ledvin s kontinuálními náhradami ledvin (CRRT). Přes pokroky v léčbě pacientů s CRRT má ARF extrémně vysokou mortalitu (55–70 %) a vyžaduje rozsáhlé hospitalizace, převážně na JIP. RAD je navržen jak pro léčbu ARF pomocí MOF a/nebo SIR, tak pro usnadnění přirozené obnovy pacientovy vlastní funkce ledvin. RAD je určen pro krátkodobé použití v konvenčních mimotělních terapeutických systémech, které jsou již v nemocnici k dispozici. Terapie RAD působí mimo tělo a je navržena tak, aby napodobovala strukturu a funkci přirozených ledvin. Tímto způsobem je zamýšleno nahradit chybějící metabolické, endokrinní a imunologické funkce ledvin a poskytnout pacientům čas na obnovení normálních funkcí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

58

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35203
        • University of Alabama
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
        • Medical College of Georgia
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
        • University of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Indiana University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
        • University of Maryland
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Springfield, Massachusetts, Spojené státy, 01107
        • Western New England Renal and Transplant Associates
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
        • University of Michigan
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28208
        • Southeast Renal Associates/Presbyterian Hospital
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77004
        • University of Texas
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23219
        • Virginia Commonwealth University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Není těhotná.
  • Vyžadující kontinuální renální substituční terapii pro léčbu akutního renálního selhání sekundárního k akutní tubulární nekróze na JIP.
  • Alespoň jedno nerenální orgánové selhání nebo přítomnost sepse.

Kritéria vyloučení:

  • Kontraindikace systémové antikoagulace heparinem.
  • Nevratné poškození mozku.
  • Přítomnost transplantace jakéhokoli orgánu.
  • Přítomnost již existujícího chronického selhání ledvin před touto epizodou akutního selhání ledvin.
  • Akutní selhání ledvin vyskytující se na pozadí popálenin, obstrukční uropatie, alergická intersticiální nefritida, akutní nebo rychle progredující glomerulonefritida, vaskulitida, hemolyticko-uremický syndrom, trombotická trombocytopenická purpura (TTP), maligní hypertenze, sklerodermická renální krize, atheroembolismus, funkční nebo chirurgická nefrektomie hepatorenální syndrom, nefrotoxicita cyklosporinu nebo takrolimu.
  • Metastatická malignita, která je aktivně léčena nebo může být léčena chemoterapií nebo ozařováním během následujících tří měsíců po terapii RAD.
  • Chronická imunosuprese.
  • Přijímání terapie Xigris v době randomizace.
  • Těžké jaterní selhání, jak je dokumentováno Pughovým skóre selhání jater.
  • Stav Neresuscitovat (DNR).
  • Počet krevních destiček 35 000/mm3 do 4 hodin po transfuzi krevních destiček.
  • Očekává se, že pacient nepřežije 28 dní kvůli nevratnému zdravotnímu stavu.
  • Jakýkoli zdravotní stav, o kterém se zkoušející domnívá, že může narušovat cíle studie.
  • Souběžné zařazení do jiné klinické studie, která by mohla ovlivnit výsledek tohoto protokolu studie.
  • Použití jakéhokoli jiného vyšetřovacího léku nebo zařízení během předchozích 30 dnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Já
Léčba RAD
Standardní hemofiltrační patrona obsahující neautologní buňky lidských renálních tubulů, připojená ke konvenčnímu kontinuálnímu venovenóznímu hemodialyzačnímu okruhu.
Žádný zásah: II
Konvenční CVVHD

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 28, 90 a 180 d
28, 90 a 180 d
Čas do obnovení funkce ledvin
Časové okno: 180 d
180 d
Čas na JIP a propuštění z nemocnice
Časové okno: 180 d
180 d

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2004

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2007

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2007

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. srpna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. srpna 2007

První zveřejněno (Odhad)

3. srpna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. prosince 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2012

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní selhání ledvin

3
Předplatit