- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00822159
Vliv síly kosti měřené pomocí DensiProbe na selhání fixace související s kostí (Densiprobe)
Prospektivní multicentrická kohortová studie k vyhodnocení vlivu síly kosti měřené pomocí DensiProbe Hip na selhání fixace související s kostí u pacientů se zlomeninami kyčle podstupujících chirurgickou léčbu DHS.
Zlomeniny kyčle se většinou vyskytují u starších lidí s nízkou pevností kostí. Síla kosti je určena hustotou kostního minerálu (BMD), kostním obratem, mikroarchitektonickými a geometrickými vlastnostmi kosti. Duální energetická rentgenová absorpciometrie (DXA) je standardní technikou měření BMD. BMD však pouze poskytuje informace o množství minerálu v kosti, což je pouze jedna složka pevnosti kosti. Dosud neexistuje žádná spolehlivá metoda pro hodnocení síly kosti in vivo. Proto by metoda hodnocení pevnosti kosti nad BMD poskytla další informace týkající se rizika selhání fixace kosti u pacientů po fixaci zlomeniny.
DensiProbe je nový diagnostický přístroj, který byl vyvinut pro intraoperační hodnocení mechanické stability kosti v proximálním femuru. Skládá se z nástroje podobného vrtáku a elektronického systému pro měření špičkového točivého momentu pro odlomení trabekulární kosti v hlavici stehenní kosti pacientů podstupujících chirurgickou léčbu DHS. Ve studii kadaverů porovnávající kostní minerální denzitu měřenou kvantitativní počítačovou tomografií se silou kosti měřenou pomocí DensiProbe byla prokázána vysoká korelace mezi těmito dvěma parametry. V klinické pilotní studii mohla být prokázána významná korelace mezi měřeními DensiProbe a BMD měřenou pomocí DXA na krčku femuru u pacientů se zlomeninami kyčle. Nebyla však očekávána žádná dokonalá korelace, protože DensiProbe měří pevnost kostí, která je pouze částečně způsobena BMD.
Porucha fixace související s kostí, jako je sekundární ztráta repozice, je ovlivněna pevností kosti, minerální hustotou kosti, typem zlomeniny, repozicí zlomeniny a primárním umístěním implantátu. Je třeba prozkoumat prediktivní hodnotu měření DensiProbe pro sekundární ztrátu redukce. Pokud se DensiProbe ukáže jako účinný screeningový nástroj pro pacienty s nízkou pevností kostí, u kterých je vyšší riziko výše uvedených komplikací, mohou tito pacienti v budoucnu těžit z alternativních léčebných metod (např. augmentační techniky), aby se snížilo selhání fixace kosti.
Primárním cílem této studie je zjistit, zda je pevnost kosti měřená pomocí DensiProbeTM Hip (DensiProbe) nezávislým faktorem pro predikci sekundární ztráty redukce (migrace šroubu 5 mm nebo více a/nebo teleskopická vzdálenost 10 mm nebo více) u pacientů se zlomeninami kyčle po fixaci zlomeniny pomocí DHS.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Almelo, Holandsko
- Twenteborg Ziekenhuis Almelo
-
-
-
-
-
Hannover, Německo
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Jena, Německo
- Friedrich-Schiller Universität
-
Münster, Německo
- Universitatsklinikum Munster
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko
- Medizinische Universität
-
Wien, Rakousko
- Wilhelminenspital
-
-
-
-
-
Zürich, Švýcarsko
- Stadtspital Triemli
-
-
BS
-
Basel, BS, Švýcarsko, 4031
- Universitätsspital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti starší 50 let
- Pacienti s trochanterickou zlomeninou nebo zlomeninou krčku stehenní kosti, klasifikovaní jako: AO 31-A1, AO 31-A2, AO 31-A3, AO 31-B1, AO 31-B2, AO 31-B3
- Pacienti podstupující fixaci pomocí DHS (135° cílič, antirotační K-drát)
- Pacienti ochotní zúčastnit se studie podle plánu klinického výzkumu
- Pacienti schopni porozumět a číst národní jazyk země na základní úrovni
- Podepsaný písemný informovaný souhlas pacientem nebo zákonným zástupcem
Kritéria vyloučení:
- Bilaterální zlomeniny kyčle (v současnosti nebo v minulosti)
- Otevřená zlomenina kyčle
- Jakékoli předchozí chirurgické zákroky na kyčli (ipsilaterální / kontralaterální)
- Mezi zraněním a operací uplynulo více než 7 dní
- Polytrauma (vícečetná poranění, z nichž jedno nebo kombinace více poranění je život ohrožující)
- Těhotné nebo kojící pacientky
- Patologické zlomeniny
- Aktivní malignita
- Psychiatrické poruchy, které by bránily spolehlivému posouzení (např. těžká deprese)
- Zneužívání drog nebo alkoholu
- Pacienti, kteří se během předchozího měsíce zúčastnili jakéhokoli jiného klinického hodnocení souvisejícího se zařízením nebo léčivem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Migrace šroubu ve vztahu k hlavici femuru 5 mm nebo více a/nebo Telescoping (zkrácení krčku femuru) 10 mm nebo více
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra komplikací
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
|
Hodnoty BMD měřené pomocí DXA (kontralaterální kyčle)
Časové okno: Příspěvek OP
|
Příspěvek OP
|
|
Parkerovo skóre mobility
Časové okno: 3 měsíce
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Norbert Suhm, MD, Universitätsspital Basel
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Densiprobe-08
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DensiProbe Hip
-
Iconacy Orthopedic Implants, LLC.StaženoDegenerativní onemocnění kloubů
-
Iconacy Orthopedic Implants, LLC.NeznámýDegenerativní onemocnění kloubůSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University Hospital; Zimmer BiometDokončenoOsteonekróza | Zlomenina krčku stehenní kosti | Selhání implantátuDánsko
-
Spokane Joint Replacement CenterDokončenoOsteoartróza, kyčleSpojené státy
-
University of Central FloridaNábor
-
ExactechNáborArtroplastika kyčle, celkSpojené státy
-
Medacta International SAAktivní, ne náborArtritida | Osteoartróza | Avaskulární nekróza | Vrozená dysplazie kyčle | Zlomenina krčku nebo hlavy stehenní kostiŠvýcarsko, Spojené království
-
Smith & Nephew, Inc.Ukončeno
-
Zimmer BiometDokončenoOsteoartróza | Revmatoidní artritida | Avaskulární nekróza | Selhání protézyŠvýcarsko, Německo, Itálie, Spojené království