- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00922350
Heliox a držení těla u pacientů s astmatem
Heliox a držení těla optimalizují účinek nebulizace s bronchodilatátory pro astmatické záchvaty. Randomizovaná zkouška.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Při spojení s inhalačními bronchodilatancii, heliox, směs helia a kyslíku u obstrukčních plicních onemocnění s astmatem, snižuje turbulenci proudění vzduchu navzdory vysokým rychlostem díky své nízké hustotě.
Ačkoli první zpráva o použití helioxu v léčbě astmatu pochází z roku 1935, je k dispozici jen málo kontrolovaných studií, které objasňují dopad použití helioxu při hospitalizaci pacientů s akutními astmatickými záchvaty refrakterními na standardní léčbu.
Silná obstrukce proudění vzduchu, pozorovaná v případech akutního astmatu, také vede k plicní hyperinflaci, která podporuje zvýšení dechové práce tím, že zvyšuje zátěž pro inspirační svaly tím, že je mechanicky znevýhodňuje.
Byly studovány různé polohy těla ve vztahu k svalové aktivitě s mechanickou nevýhodou. Tyto studie naznačují, že vliv držení těla působí hlavně v poloze bránice, čímž se zvyšuje stres související s jinými svaly, jako jsou břišní svaly, a účinek gravitace na ně.
Tato studie si klade za cíl: posoudit účinnost polohovacího tělesa spojeného s nebulizací bronchodilatátory nesenými helioxem během akutního těžkého astmatu u dospělých s použitím jako primárních výsledků FEV1, FVC a PEF a sekundárních výsledků, jako je Borgova stupnice, inspirační kapacita, RR, HR a SpO2.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazílie
- Barros Lima Policlinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- reverzibilitu bronchiální obstrukce po podání bronchodilatačních léků alespoň 10 % ve FEV1
- klinická diagnóza akutního těžkého astmatu
- anamnéza astmatu delší než 1 rok
- trvání krize současného astmatu trvající méně než sedm dní
Kritéria vyloučení:
- nebyli schopni pochopit nebo provést spirometrický manévr
- kouření (v posledních 3 letech spojené s vyšší spotřebou 100 cigaret/rok)
- další plicní komorbidity
- dolní až horní cesty dýchací
- srdeční selhání
- srdeční frekvence vyšší než 150 tepů/min
- systolický tlak nižší než 90 mmHg nebo vyšší než 150 MHG
- těhotenství
- neschopnost zůstat v jedné linii s trupem dopředu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: heliox
Pacienti v této skupině podstoupili nebulizaci helioxem neseným vzpřímeným trupem
|
Nebulizace byla provedena stejným způsobem jako u skupiny heliox + držení těla, kromě polohy trupu, kdy pacienti v této skupině prováděli nebulizér s trupem vzpřímeným.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: heliox+držení těla
Pacienti v této skupině provedli mlhu nesenou helioxem a trup nakloněný dopředu
|
Pacienti podstoupili dvě nebulizace helioxem spojenou s fenoterolem (2,5 mg) a ipratropium bromidem (0,25 mg).
Použili jsme tři ml 0,9% fyziologického roztoku.
Pro nebulizaci helioxem nebo kyslíkem byl použit systém distribuce neinvazivní, polouzavřený v masce, která je netoxická spojena s kusem "Y" s nebulizérem v sledu a vakem s nádrží o objemu 2,5 l v druhém spojeném s ventilovou akcí.
Tento systém byl použit tak, aby existoval ředicí plyn.
Byl použit poměr 80:20 heliox (80 % helium: 20 % kyslík).
K posturální změně ve skupinách a helioxu Kyslík + držení těla + držení těla, orientované na účastníky tak, aby byl zachován úhel sklonu trupu a loktů opřených o stehna, měřeno od přední axilární linie a laterálního epikondylu femuru, mezi 50.–60. .
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: kyslík + držení těla
Pacienti v této skupině provedli mlhu nesenou kyslíkem a trup nakloněný dopředu
|
NEBULIZACE byla provedena stejným způsobem jako SKUPINA heliox + pozice, avšak pacienti v této skupině mají kyslík pro NEBULIZACI Carr A
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: kyslík
Pacienti v této skupině prováděli mlhu nesenou kyslíkem a trupem vzpřímeně
|
NEBULIZACE byla provedena stejným způsobem jako u skupiny heliox, s výjimkou držení trupu, kde pacienti v této skupině se vzpřímeným trupem Nebulizér Oxygen pro auta mají NEBULIZACI.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Spirometrie
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Tepová frekvence
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Dechová frekvence
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Periferní saturace kyslíkem
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Borgská stupnice
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Armele Andrade, Universidade Federal de Pernambuco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kass JE, Terregino CA. The effect of heliox in acute severe asthma: a randomized controlled trial. Chest. 1999 Aug;116(2):296-300. doi: 10.1378/chest.116.2.296.
- Hess DR, Fink JB, Venkataraman ST, Kim IK, Myers TR, Tano BD. The history and physics of heliox. Respir Care. 2006 Jun;51(6):608-12.
- Hess DR, Acosta FL, Ritz RH, Kacmarek RM, Camargo CA Jr. The effect of heliox on nebulizer function using a beta-agonist bronchodilator. Chest. 1999 Jan;115(1):184-9. doi: 10.1378/chest.115.1.184.
- Gorini M, Iandelli I, Misuri G, Bertoli F, Filippelli M, Mancini M, Duranti R, Gigliotti F, Scano G. Chest wall hyperinflation during acute bronchoconstriction in asthma. Am J Respir Crit Care Med. 1999 Sep;160(3):808-16. doi: 10.1164/ajrccm.160.3.9712088.
- Brandao DC, Britto MC, Pessoa MF, de Sa RB, Alcoforado L, Matos LO, Silva TN, de Andrade AD. Heliox and forward-leaning posture improve the efficacy of nebulized bronchodilator in acute asthma: a randomized trial. Respir Care. 2011 Jul;56(7):947-52. doi: 10.4187/respcare.00963. Epub 2011 Feb 21.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2525
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HELIOX
-
Case Western Reserve UniversityUkončenoBronchiolitida | Pediatrie | HelioxSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceUkončeno
-
Poznan University of Medical SciencesEuropean Society for Paediatric ResearchDokončenoSyndrom respirační tísně | Předčasně narozené dětiPolsko
-
Northwell HealthStaten Island University HospitalDokončenoSyndrom obstrukční spánkové apnoeSpojené státy
-
Poznan University of Medical SciencesDokončenoMekoniový aspirační syndromPolsko
-
Third Military Medical UniversityDokončeno
-
University of Witten/HerdeckeDokončeno
-
Hawaii Pacific HealthHawaii Community Foundation; Hawaii Medical Service AssociationDokončenoSyndrom respirační tísně, novorozenecSpojené státy
-
Unity Health TorontoNeznámýC. Chirurgický postup; SrdečníKanada