- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00929019
Messenger Očkování dendritickými buňkami transfekovanými ribonukleovou kyselinou (mRNA) u vysoce rizikových pacientů s uveálním melanomem
Očkování dendritickými buňkami transfekovanými mRNA u vysoce rizikových pacientů s uveálním melanomem
Odůvodnění
Imunoterapie využívající ex vivo generované a nádorovým antigenem nabité dendritické buňky (DC) byla nyní úspěšně zavedena na kliniku. Byl pozorován omezený, ale konzistentní počet objektivních imunologických a klinických odpovědí. Většina úspěšných výsledků byla pozorována u pacientů s minimálním reziduálním onemocněním spíše než u pacientů s pokročilým metastatickým onemocněním. Kromě toho předběžné výsledky výzkumníků ukazují, že přítomnost T buněk specifických pro nádorový epitop v biopsiích odebraných z míst reakce zpožděné hypersenzitivity (DTH) vysoce koreluje s prodlouženým přežitím bez progrese (PFS).
U pacientů s uveálním melanomem lze identifikovat skupinu s vysokým rizikem metastatického onemocnění na základě nádorově specifických genetických změn při ztrátě chromozomu 3.
V současné době není k dispozici žádná standardní adjuvantní nebo systémová léčba. Aplikace imunoterapie na bázi DC u této skupiny vysoce rizikových pacientů může snížit riziko recidivy bez zásahu do současných doporučení pro léčbu.
Cíle
V této společné klinické studii Radboud University Nijmegen Medical Center (RUNMC) a Rotterdam Eye Hospital se výzkumníci zaměřují na stanovení in vivo imunologické odpovědi indukované u vysoce rizikových pacientů s uveálním melanomem očkovaných DC transfekovanými mRNA.
Studovat design
Tato studie je otevřenou nerandomizovanou intervenční studií fáze II.
Studijní populace
Studovaná populace výzkumníků se skládá z HLA-A2 pozitivních pacientů s vysoce rizikovým uveálním melanomem s prokázanou expresí melanomových antigenů tyrosinázy a/nebo gp100.
- Hlavní cíle studie
Toto je průzkumná studie, jejímž cílem je demonstrovat důkaz principu. Prvními cílovými body studie jsou imunologická odpověď in vivo indukovaná u vysoce rizikových pacientů s uveálním melanomem očkovaných DC transfekovanými mRNA, podávaných i.v./i.d. a toxicitu. Sekundárními cílovými body studie jsou přežití bez progrese, celkové přežití a toxicita.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6500HB
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3000LM
- The Rotterdam Eye Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- histologicky dokumentovaný uveální melanom
- Fenotyp HLA-A2.1 (intervenční rameno)
- non-HLA-A2.1 fenotyp (kontrolní rameno)
- melanom exprimující gp100 a/nebo tyrosinázu
- vysoce rizikový genetický profil (ztráta chromozomu 3) stanovený metodou FISH
- interval od lokální léčby uveálního melanomu < 12 měsíců
- bez známek jaterních metastáz zjištěných diagnostickým CT-břichem
- normální sérové LDH
- žádné známky mozkových metastáz
- bilirubin < 25 mikromol/l
- WHO výkonnostní stupnice 0-1
- věk 18-75 let
- písemný informovaný souhlas
- očekávaná přiměřenost následných opatření
- žádné těhotné nebo kojící ženy
Kritéria vyloučení:
- anamnéza druhé malignity, kromě adekvátně léčeného bazaliomu
- závažné aktivní infekce
- autoimunitní onemocnění nebo orgánové aloštěpy
- současné užívání imunosupresiv
- známá alergie na měkkýše
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: očkování proti dendritickým buňkám
HLA-A2.1 pozitivní pacient dostane 3 intradermální/nitrožilní vakcinace jednou za dva týdny autologními mRNA transfekovanými zralými dendritickými buňkami, po kterých bude následovat DTH kožní test pro účely monitorování.
Jeden takový cyklus se opakuje každých 6 měsíců, pokud nejsou žádné známky progrese, až do celkového počtu 3 cyklů.
|
Autologní zralé dendritické buňky derivované z monocytů elektroporované mRNA kódující gp100 a tyrosinázu se očkují intradermálně/intravenózně 3krát s dvoutýdenními intervaly každých 6 měsíců, pokud nejsou žádné známky progrese, celkem 9 vakcinací.
|
|
Žádný zásah: ovládací rameno
Pro srovnání bude u HLA-A2.1 negativních pacientů monitorována klinická odpověď (sekundární cíl).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
imunologické odpovědi
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
klinická odpověď (přežití bez progrese)
Časové okno: 5 let
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Cornelis JA Punt, prof.MD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Dept of Medical Oncology
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL22553.000.08
- KUN2008-035
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Uveální melanom
-
Viewpoint Molecular TargetingMayo ClinicDokončenoMelanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom, Uveal | Melanom, slizniceSpojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
-
University of OxfordImmunocore LtdAktivní, ne náborMelanom (kůže) | Melanom, UvealSpojené království
-
Erasmus Medical CenterLudwig Institute for Cancer Research; Dutch Cancer Society; Stichting Coolsingel... a další spolupracovníciNáborMelanom | Rakovina hlavy a krku | Melanom, UvealHolandsko
-
Providence Health & ServicesMerck Sharp & Dohme LLC; Eisai Inc.Aktivní, ne nábor
-
Hasumi International Research FoundationDokončenoMelanom, uveální metastázaNěmecko
-
Polaris GroupDokončenoKožní melanom, uveální melanom, ovariální karcinom nebo jiné pokročilé pevné nádoryTchaj-wan, Spojené státy
-
Institut CurieDokončenoUveální melanom | Melanom, UvealFrancie
-
Udai KammulaAktivní, ne náborUveální novotvary | Melanom, UvealSpojené státy
-
Grupo Español Multidisciplinar de MelanomaINMUNOCORENáborMestastatický uveal melanomŠpanělsko, Německo