- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00929019
Komunikatorowy kwas rybonukleinowy (mRNA) Szczepienie transfekowanymi komórkami dendrytycznymi u pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej oka wysokiego ryzyka
Szczepienie komórkami dendrytycznymi transfekowanymi mRNA u pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej oka wysokiego ryzyka
Racjonalne uzasadnienie
Immunoterapia z wykorzystaniem komórek dendrytycznych (DC) wytworzonych ex vivo i obciążonych antygenem nowotworowym została z powodzeniem wprowadzona w klinice. Zaobserwowano ograniczoną, ale stałą liczbę obiektywnych odpowiedzi immunologicznych i klinicznych. Większość pomyślnych wyników zaobserwowano u pacjentów z minimalną chorobą resztkową, a nie u pacjentów z zaawansowaną chorobą przerzutową. Co więcej, wstępne wyniki badaczy pokazują, że obecność limfocytów T swoistych dla epitopu guza w biopsjach pobranych z miejsc reakcji nadwrażliwości typu opóźnionego (DTH) silnie koreluje z przedłużonym przeżyciem bez progresji choroby (PFS).
Wśród pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej oka grupę wysokiego ryzyka choroby przerzutowej można zidentyfikować na podstawie specyficznych dla guza zmian genetycznych związanych z utratą chromosomu 3.
Obecnie nie jest dostępne żadne standardowe leczenie uzupełniające ani systemowe. Zastosowanie immunoterapii opartej na DC w tej grupie pacjentów wysokiego ryzyka może zmniejszyć ryzyko nawrotu bez ingerencji w aktualne wytyczne dotyczące leczenia.
Cele
W tym wspólnym badaniu klinicznym Radboud University Nijmegen Medical Center (RUNMC) i Rotterdam Eye Hospital badacze mają na celu określenie odpowiedzi immunologicznej in vivo indukowanej u pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej oka wysokiego ryzyka, zaszczepionych DC transfekowanym mRNA.
Projekt badania
Niniejsze badanie jest otwartym, nierandomizowanym badaniem interwencyjnym fazy II.
Badana populacja
Badana populacja badaczy składa się z pacjentów HLA-A2-dodatnich z czerniakiem błony naczyniowej oka wysokiego ryzyka, z udowodnioną ekspresją antygenów związanych z czerniakiem, tyrozynazy i/lub gp100.
- Główne punkty końcowe badania
Jest to badanie eksploracyjne mające na celu wykazanie dowodu zasady. Pierwszymi punktami końcowymi badania są odpowiedź immunologiczna in vivo indukowana u pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej oka wysokiego ryzyka, zaszczepionych DC transfekowanym mRNA, podanym dożylnie/i.d. i toksyczność. Drugorzędowe punkty końcowe badania to przeżycie bez progresji choroby, przeżycie całkowite i toksyczność.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6500HB
- Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandia, 3000LM
- The Rotterdam Eye Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- udokumentowany histologicznie czerniak błony naczyniowej oka
- Fenotyp HLA-A2.1 (grupa interwencyjna)
- fenotyp inny niż HLA-A2.1 (ramię kontrolne)
- czerniak wykazujący ekspresję gp100 i/lub tyrozynazy
- profil genetyczny wysokiego ryzyka (utrata chromosomu 3) określony metodą FISH
- odstęp od miejscowego leczenia czerniaka błony naczyniowej oka < 12 miesięcy
- brak cech przerzutów do wątroby stwierdzonych na podstawie diagnostycznej tomografii komputerowej jamy brzusznej
- prawidłowe stężenie LDH w surowicy
- brak oznak przerzutów do mózgu
- bilirubina < 25 mikromoli/l
- Skala wyników WHO 0-1
- wiek 18-75 lat
- pisemna świadoma zgoda
- oczekiwana adekwatność działań następczych
- żadnych kobiet w ciąży i karmiących
Kryteria wyłączenia:
- historia drugiego nowotworu złośliwego, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego
- poważne aktywne infekcje
- choroba autoimmunologiczna lub alloprzeszczepy narządów
- jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych
- znana alergia na skorupiaki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: szczepienie komórkami dendrytycznymi
Pacjent z dodatnim wynikiem HLA-A2.1 otrzyma 3 śródskórne/dożylne szczepienie co dwa tygodnie autologicznymi dojrzałymi komórkami dendrytycznymi transfekowanymi mRNA, a następnie wykona test skórny DTH w celu monitorowania.
Jeden taki cykl powtarza się co 6 miesięcy, jeśli nie ma oznak progresji, łącznie do 3 cykli.
|
Autologiczne dojrzałe komórki dendrytyczne pochodzące z monocytów elektroporowane mRNA kodującym gp100 i tyrozynazę szczepiono śródskórnie/dożylnie 3 razy w odstępach dwutygodniowych co 6 miesięcy, jeśli nie ma oznak progresji, w sumie 9 szczepień.
|
|
Brak interwencji: ramię kontrolne
Dla porównania, pacjenci z ujemnym wynikiem oznaczenia HLA-A2.1 będą monitorowani pod kątem odpowiedzi klinicznej (drugorzędowy punkt końcowy).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
odpowiedź immunologiczna
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
odpowiedź kliniczna (przeżycie wolne od progresji)
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Cornelis JA Punt, prof.MD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Dept of Medical Oncology
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby oczu
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Choroby błony naczyniowej oka
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory oka
- Czerniak
- Nowotwory błony naczyniowej oka
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL22553.000.08
- KUN2008-035
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak błony naczyniowej oka
-
Viewpoint Molecular TargetingMayo ClinicZakończonyCzerniak (skóra) | IV stadium czerniaka | Czerniak, Uveal | Czerniak, błona śluzowaStany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterLudwig Institute for Cancer Research; Dutch Cancer Society; Stichting Coolsingel... i inni współpracownicyRekrutacyjnyCzerniak | Rak Głowy i Szyi | Czerniak, UvealHolandia
-
Providence Health & ServicesMerck Sharp & Dohme LLC; Eisai Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
University of OxfordImmunocore LtdAktywny, nie rekrutującyCzerniak (skóra) | Czerniak, UvealZjednoczone Królestwo
-
MelanomaPRO, RussiaRekrutacyjnyCzerniak | Czerniak (skóra) | IV stadium czerniaka | Czerniak Stopień III | Czerniak, stadium II | Czerniak, Uveal | Czerniak in situ | Czerniak, OcznyFederacja Rosyjska
-
Hasumi International Research FoundationZakończonyCzerniak, przerzuty do błony naczyniowej okaNiemcy
-
Udai KammulaAktywny, nie rekrutującyNowotwory błony naczyniowej oka | Czerniak, UvealStany Zjednoczone
-
Institut CurieZakończonyCzerniak błony naczyniowej oka | Czerniak, UvealFrancja
-
Polaris GroupZakończonyCzerniak skóry, czerniak błony naczyniowej oka, rak jajnika lub inne zaawansowane guzy liteTajwan, Stany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone