Léčba deprese mezi HIV infikovanou mládeží

Kritéria pro zařazení:

• Dospívající a mladí dospělí ve věku od 16 let a 0 dnů do 24 let a 364 dnů v době zápisu;
• Zapojený do péče na zúčastněné AMTU;
• Zdokumentovaná infekce HIV kontrolou lékařské dokumentace nebo ústním ověřením od doporučujícího odborníka, který si je vědom svého stavu HIV;
• Primární diagnóza nepsychotické deprese, buď MDD, deprese NOS, nebo dysthymie, jak je definováno kritérii DSM-IV a jak je zdokumentováno před screeningem studie ošetřujícím licencovaným klinikem duševního zdraví;
• Současné depresivní symptomy vyžadující intervenci, jak bylo stanoveno ošetřujícím licencovaným lékařem pro duševní zdraví se skóre ≥ 7 na QIDS-C; POZNÁMKA: Mladí lidé, kteří již dostávají léčbu deprese se skóre QIDS-C ≥ 7, jsou způsobilí, ale ti, kteří mají skóre < 7, což ukazuje, kdo mají minimální přetrvávající depresivní příznaky, nejsou způsobilí.
• Schopnost porozumět psané a mluvené angličtině; a
• Schopnost a ochota poskytnout informovaný souhlas nebo souhlas.

Kritéria vyloučení:

• Účastník je známý nebo sám nahlášený, že má v anamnéze jakoukoli psychotickou poruchu (včetně deprese s psychotickými rysy) a/nebo bipolární poruchu I nebo II;
• Závislost na alkoholu nebo látkách na základě kritérií DSM-IV během posledních šesti měsíců, jak bylo zjištěno ošetřujícím licencovaným lékařem pro duševní zdraví. Jakékoli případy, které jsou nejisté, vyžadují schválení Protocol Team;
• Těhotné nebo kojící ženy;
• Účastník (nebo rodič, pokud je k dispozici) o tom věděl nebo sám uvedl, že má příbuzného prvního stupně s bipolární poruchou I;
• Deprese a/nebo sebevražedné myšlenky vyžadující intenzivnější léčbu, než poskytuje studie, nebo s bezprostředním rizikem, že budou nebezpečné pro ně samotné nebo pro ostatní, jak určí ošetřující licencovaný lékař pro duševní zdraví;
• Kognitivní omezení, emoční nestabilita nebo zdravotní onemocnění, které určí ošetřující licencovaný klinik a/nebo koordinátor studie; a
• Pouze pro fázi II, předchozí účast ve fázi I.
• Pouze pro účastníky na místech COMB probíhající CBT pro léčbu depresivních symptomů v době zápisu do studie (např. výuka kognitivní restrukturalizace pomocí hraní rolí, identifikace kognitivních zkreslení, automatických myšlenek, dysfunkčních postojů); a POZNÁMKA: Mladí lidé, kteří v minulosti absolvovali CBT, mohou být zvažováni pro zápis. Jakékoli případy, které jsou nejisté, vyžadují schválení týmem protokolu.
• Pouze pro účastníky na pracovištích COMB, pokračování v léčbě antidepresivy lékařem na místě, který není vyškolen v COMB.