Leczenie depresji wśród młodzieży zakażonej wirusem HIV

Kryteria przyjęcia:

• Młodzież i młodzi dorośli w wieku od 16 lat i 0 dni do 24 lat i 364 dni w momencie rejestracji;
• Zaangażowany w opiekę w uczestniczącym AMTU;
• Udokumentowane zakażenie wirusem HIV poprzez przegląd dokumentacji medycznej lub ustną weryfikację skierowaną przez lekarza kierującego i świadomego swojego statusu serologicznego;
• Pierwotne rozpoznanie depresji niepsychotycznej, MDD, Depresja BNO lub Dystymia, zgodnie z kryteriami DSM-IV i udokumentowane przed badaniem przesiewowym przez licencjonowanego klinicystę zajmującego się zdrowiem psychicznym;
• Obecne objawy depresyjne uzasadniające interwencję, stwierdzone przez licencjonowanego klinicystę zdrowia psychicznego z wynikiem ≥ 7 w skali QIDS-C; UWAGA: Młodzież już leczona z powodu depresji z wynikami QIDS-C ≥ 7 kwalifikuje się, ale osoby z wynikami < 7, wskazującymi na minimalne utrzymujące się objawy depresyjne, nie kwalifikują się.
• Umiejętność rozumienia języka angielskiego w mowie i piśmie; I
• Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody lub zgody.

Kryteria wyłączenia:

• Znane lub zgłaszane przez uczestnika występowanie jakichkolwiek zaburzeń psychotycznych (w tym depresji z cechami psychotycznymi) i/lub zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu I lub II;
• Uzależnienie od alkoholu lub substancji w oparciu o kryteria DSM-IV w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, określone przez licencjonowanego lekarza psychiatrę. Wszelkie niepewne przypadki wymagają zatwierdzenia przez Zespół Protokolarny;
• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
• Znany lub zgłoszony przez uczestnika (lub rodzica, jeśli jest dostępny), że ma krewnego pierwszego stopnia z chorobą afektywną dwubiegunową typu I;
• Depresja i/lub myśli samobójcze wymagające bardziej intensywnego leczenia niż przewidziane w badaniu lub z bezpośrednim ryzykiem zagrożenia dla siebie lub innych, zgodnie z ustaleniami licencjonowanego lekarza psychiatry;
• Ograniczenia poznawcze, niestabilność emocjonalna lub choroba medyczna, stwierdzone przez licencjonowanego klinicystę zdrowia psychicznego i/lub koordynatora badania; I
• Tylko dla Fazy II, poprzedni udział w Fazie I.
• Tylko dla uczestników w ośrodkach COMB, bieżąca CBT w celu leczenia objawów depresyjnych w momencie włączenia do badania (np. nauczanie restrukturyzacji poznawczej za pomocą odgrywania ról, identyfikacja zniekształceń poznawczych, automatyczne myśli, dysfunkcyjne postawy); oraz UWAGA: Młodzież, która w przeszłości przeszła CBT, może zostać wzięta pod uwagę przy rejestracji. Wszelkie przypadki niepewne wymagają zatwierdzenia przez Zespół Protokolarny.
• Tylko dla uczestników w ośrodkach COMB, kontynuacja leczenia przeciwdepresyjnego przez lekarza ośrodka, który nie jest przeszkolony w zakresie COMB.