- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01136850
Intermitentní preventivní léčba režimy obsahujícími azithromycin u těhotných žen v Papui-Nové Guineji (IPTp in PNG)
Intermitentní preventivní léčba režimy obsahujícími azithromycin pro prevenci malarických infekcí a anémie a kontrolu pohlavně přenosných infekcí u těhotných žen v Papui-Nové Guineji
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Madang Province
-
Madang, Madang Province, Papua-Nová Guinea
- Papua New Guinea Institute of Medical Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- těhotná
- 14-26 týdnů těhotenství
- trvalý pobyt ve studijní oblasti
- výhradní využití studijních zdravotnických zařízení pro primární zdravotní péči
- Věk je mezi 16 a 49 lety
Kritéria vyloučení:
- Známé chronické onemocnění, např. TBC, diabetes, selhání ledvin
- Těžká anémie vyžadující hospitalizaci (Hb < 6 g/dl doprovázená příznaky vyžadujícími urgentní léčbu)
- trvalé postižení, které brání nebo brání účasti na studiu a/nebo porozumění
- Známé vícečetné těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: SP, ošetření chlorochinem; síť na postel
Léčba sulfadoxin pyrimethamin a chlorochin při zápisu.
Síť na postel s dlouhou životností ošetřená insekticidy
|
> 50 kg: chlorochinová báze 150 mg 4 tablety denně po dobu 3 dnů plus sulfadoxin pyrimethamin 1500/75 mg jednorázová dávka. < 50 kg: chlorochinová báze 150 mg 3 tablety denně po dobu 3 dnů plus sulfadoxin pyrimethamin 1500/75 mg jednorázová dávka. Podává se při zápisu, 14.–26. týdnu těhotenství, ústy.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 3 x SP plus azithromycin; síťky na postel
Třikrát měsíčně kúry azithromycinu a sulfadoxin pyrimetaminu plus dlouhotrvající síťka ošetřená insekticidem.
|
sulfadoxin pyrimethamin (1500 mg/75 mg v jedné dávce) plus azithromycin (1 g dvakrát denně po dobu 2 dnů). Podává se třikrát ústy v měsíčních intervalech, počínaje mezi 14. a 26. týdnem těhotenství.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl žen rodících děti s nízkou porodní hmotností, <2500 g
Časové okno: Při dodání
|
Při dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prevalence P falciparum při porodu ve filmech periferní, placentární a pupečníkové krve a na histologii placenty
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
|
|
Průměrná koncentrace hemoglobinu u matky při porodu a podíl žen anemických (Hb < 11 g/dl).
Časové okno: Při dodání
|
Při dodání
|
|
|
Prevalence (při zařazení, druhé léčbě a porodu) a důsledky (hemoglobin matky, porodní hmotnost a patologie placenty) infekce P. vivax v těhotenství
Časové okno: až 26 týdnů
|
Od zařazení do 14.–26. týdne těhotenství až do porodu
|
až 26 týdnů
|
|
Výskyt symptomatické malárie během těhotenství
Časové okno: Až 26 týdnů
|
Od zápisu ve 14-26 týdnech do porodu
|
Až 26 týdnů
|
|
Podíl žen nesoucích sexuálně přenosné infekce citlivé na azithromycin při druhé návštěvě léčby (28-34 týdnů).
Časové okno: Studijní návštěva 28-34 týdne těhotenství
|
Studijní návštěva 28-34 týdne těhotenství
|
|
|
Výskyt nežádoucích příhod, včetně závažných nežádoucích příhod (SAE) a AE, které mohou nebo pravděpodobně souvisí se studovanými léky
Časové okno: 14-26 týdnů
|
Od zařazení do 14.–26. týdne těhotenství až do porodu
|
14-26 týdnů
|
|
Prevalence markerů lékové rezistence u parazitů infikujících ženy v pozdním těhotenství, zejména u enzymů dihydrofolátreduktázy a dihydropteroátsyntázy P falciparum a P vivax, spojených s rezistencí SP
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
|
|
Vzorce prevalence a citlivosti na antibiotika S. pneumoniae v nazofaryngeálních výtěrech odebraných při porodu
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
|
|
Mateřská, perinatální a kojenecká úmrtnost
Časové okno: Matky; do 32 týdnů, od zařazení do 14.–26. týdne těhotenství až do porodu. Pernatální: 16 týdnů, od 28. týdne těhotenství do 4 týdnů věku. Kojenec: od živého narození do 1 roku věku
|
úmrtnost matek je během těhotenství a do 6 týdnů po porodu.
Perinatální mortalita je od 28. týdne těhotenství do 6. týdne po porodu.
Kojenecká úmrtnost je od narození do 12 měsíců věku
|
Matky; do 32 týdnů, od zařazení do 14.–26. týdne těhotenství až do porodu. Pernatální: 16 týdnů, od 28. týdne těhotenství do 4 týdnů věku. Kojenec: od živého narození do 1 roku věku
|
|
Vliv IPTp na vývoj imunity vůči malárii v těhotenství
Časové okno: při dodání
|
při dodání
|
|
|
Charakteristika parazitů infikujících těhotné ženy
Časové okno: Až 26 týdnů, od 14-26 týdnů těhotenství až do porodu
|
Až 26 týdnů, od 14-26 týdnů těhotenství až do porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen J Rogerson, FRACP PhD, University of Melbourne
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Parise ME, Ayisi JG, Nahlen BL, Schultz LJ, Roberts JM, Misore A, Muga R, Oloo AJ, Steketee RW. Efficacy of sulfadoxine-pyrimethamine for prevention of placental malaria in an area of Kenya with a high prevalence of malaria and human immunodeficiency virus infection. Am J Trop Med Hyg. 1998 Nov;59(5):813-22. doi: 10.4269/ajtmh.1998.59.813.
- Shulman CE, Dorman EK, Cutts F, Kawuondo K, Bulmer JN, Peshu N, Marsh K. Intermittent sulphadoxine-pyrimethamine to prevent severe anaemia secondary to malaria in pregnancy: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 1999 Feb 20;353(9153):632-6. doi: 10.1016/s0140-6736(98)07318-8.
- Steketee RW, Nahlen BL, Parise ME, Menendez C. The burden of malaria in pregnancy in malaria-endemic areas. Am J Trop Med Hyg. 2001 Jan-Feb;64(1-2 Suppl):28-35. doi: 10.4269/ajtmh.2001.64.28.
- Guyatt HL, Snow RW. The epidemiology and burden of Plasmodium falciparum-related anemia among pregnant women in sub-Saharan Africa. Am J Trop Med Hyg. 2001 Jan-Feb;64(1-2 Suppl):36-44. doi: 10.4269/ajtmh.2001.64.36.
- Brabin B, Piper C. Anaemia- and malaria-attributable low birthweight in two populations in Papua New Guinea. Ann Hum Biol. 1997 Nov-Dec;24(6):547-55. doi: 10.1080/03014469700005312.
- Benet A, Khong TY, Ura A, Samen R, Lorry K, Mellombo M, Tavul L, Baea K, Rogerson SJ, Cortes A. Placental malaria in women with South-East Asian ovalocytosis. Am J Trop Med Hyg. 2006 Oct;75(4):597-604.
- Allen SJ, Raiko A, O'Donnell A, Alexander ND, Clegg JB. Causes of preterm delivery and intrauterine growth retardation in a malaria endemic region of Papua New Guinea. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1998 Sep;79(2):F135-40. doi: 10.1136/fn.79.2.f135.
- Schultz LJ, Steketee RW, Macheso A, Kazembe P, Chitsulo L, Wirima JJ. The efficacy of antimalarial regimens containing sulfadoxine-pyrimethamine and/or chloroquine in preventing peripheral and placental Plasmodium falciparum infection among pregnant women in Malawi. Am J Trop Med Hyg. 1994 Nov;51(5):515-22. doi: 10.4269/ajtmh.1994.51.515.
- Verhoeff FH, Brabin BJ, Chimsuku L, Kazembe P, Russell WB, Broadhead RL. An evaluation of the effects of intermittent sulfadoxine-pyrimethamine treatment in pregnancy on parasite clearance and risk of low birthweight in rural Malawi. Ann Trop Med Parasitol. 1998 Mar;92(2):141-50. doi: 10.1080/00034989859979.
- Casey GJ, Ginny M, Uranoli M, Mueller I, Reeder JC, Genton B, Cowman AF. Molecular analysis of Plasmodium falciparum from drug treatment failure patients in Papua New Guinea. Am J Trop Med Hyg. 2004 Mar;70(3):251-5.
- ter Kuile FO, van Eijk AM, Filler SJ. Effect of sulfadoxine-pyrimethamine resistance on the efficacy of intermittent preventive therapy for malaria control during pregnancy: a systematic review. JAMA. 2007 Jun 20;297(23):2603-16. doi: 10.1001/jama.297.23.2603.
- Kalilani L, Mofolo I, Chaponda M, Rogerson SJ, Alker AP, Kwiek JJ, Meshnick SR. A randomized controlled pilot trial of azithromycin or artesunate added to sulfadoxine-pyrimethamine as treatment for malaria in pregnant women. PLoS One. 2007 Nov 14;2(11):e1166. doi: 10.1371/journal.pone.0001166.
- Unger HW, Bleicher A, Ome-Kaius M, Aitken EH, Rogerson SJ. Associations of maternal iron deficiency with malaria infection in a cohort of pregnant Papua New Guinean women. Malar J. 2022 May 26;21(1):153. doi: 10.1186/s12936-022-04177-8.
- Unger HW, Laurita Longo V, Bleicher A, Ome-Kaius M, Karl S, Simpson JA, Karahalios A, Aitken EH, Rogerson SJ. The relationship between markers of antenatal iron stores and birth outcomes differs by malaria prevention regimen-a prospective cohort study. BMC Med. 2021 Oct 5;19(1):236. doi: 10.1186/s12916-021-02114-1.
- Aitken EH, Damelang T, Ortega-Pajares A, Alemu A, Hasang W, Dini S, Unger HW, Ome-Kaius M, Nielsen MA, Salanti A, Smith J, Kent S, Hogarth PM, Wines BD, Simpson JA, Chung AW, Rogerson SJ. Developing a multivariate prediction model of antibody features associated with protection of malaria-infected pregnant women from placental malaria. Elife. 2021 Jun 29;10:e65776. doi: 10.7554/eLife.65776.
- Ome-Kaius M, Karl S, Wangnapi RA, Bolnga JW, Mola G, Walker J, Mueller I, Unger HW, Rogerson SJ. Effects of Plasmodium falciparum infection on umbilical artery resistance and intrafetal blood flow distribution: a Doppler ultrasound study from Papua New Guinea. Malar J. 2017 Jan 19;16(1):35. doi: 10.1186/s12936-017-1689-z.
- Ome-Kaius M, Unger HW, Singirok D, Wangnapi RA, Hanieh S, Umbers AJ, Elizah J, Siba P, Mueller I, Rogerson SJ. Determining effects of areca (betel) nut chewing in a prospective cohort of pregnant women in Madang Province, Papua New Guinea. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Aug 19;15:177. doi: 10.1186/s12884-015-0615-z.
- Teo A, Hasang W, Randall LM, Unger HW, Siba PM, Mueller I, Brown GV, Rogerson SJ. Malaria preventive therapy in pregnancy and its potential impact on immunity to malaria in an area of declining transmission. Malar J. 2015 May 26;14:215. doi: 10.1186/s12936-015-0736-x.
- Unger HW, Ome-Kaius M, Wangnapi RA, Umbers AJ, Hanieh S, Suen CS, Robinson LJ, Rosanas-Urgell A, Wapling J, Lufele E, Kongs C, Samol P, Sui D, Singirok D, Bardaji A, Schofield L, Menendez C, Betuela I, Siba P, Mueller I, Rogerson SJ. Sulphadoxine-pyrimethamine plus azithromycin for the prevention of low birthweight in Papua New Guinea: a randomised controlled trial. BMC Med. 2015 Jan 16;13:9. doi: 10.1186/s12916-014-0258-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Přenosné nemoci
- Atributy nemoci
- Hematologická onemocnění
- Infekce
- Anémie
- Pohlavně přenosné nemoci
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antibakteriální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Amebicidy
- Antagonisté kyseliny listové
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Chlorochin
- Pyrimethamin
- Azithromycin
- Sulfadoxin
- Kombinace léků Fanasil, pyrimethamin
Další identifikační čísla studie
- 70270
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sexuálně přenosné infekce
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno