- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01166048
Srovnání účinnosti duloxetinu s placebem u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad s radikulární složkou
Randomizovaná dvojitě zaslepená studie porovnávající účinnost duloxetinu s placebem u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad s radikulární složkou
Objektivní:
Cílem této studie je porovnat účinnost duloxetinu v léčbě pacientů s chronickou bolestí dolní části zad s radikulární složkou s placebem.
Studijní hypotéza:
Duloxetin je nová látka, která se nyní používá k léčbě neuropatické bolesti. V několika studiích prokázal svou účinnost u diabetické periferní neuropatie a fibromyalgie. Výzkumníci proto předpokládají, že duloxetin bude účinný u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad a radikulární složkou.
Zdůvodnění studie:
Chronická bolest dolní části zad je extrémně častou diagnózou. Terapeutické možnosti tohoto stavu jsou však omezené a terapie zůstává obtížná. Duloxetin prokázal svou účinnost u pacientů s neuropatickou bolestí a může být také užitečný při chronické bolesti dolní části zad. Pokud jsou zkoušející schopni prokázat přínos pro pacienty v rameni s duloxetinem, může tato látka představovat další léčebnou alternativu u chronické bolesti dolní části zad.
Studovat design:
Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie. Pacientům bude podáván duloxetin po dobu 4 týdnů, po kterých bude následovat dvoutýdenní vymývací fáze, po které budou léčeni placebem po dobu 4 týdnů. Druhá skupina pacientů dostane léky v obráceném pořadí. Primární cíl studie je tvořen týdenním průměrem skóre VAS v posledním týdnu každého léčebného období. Sekundární koncové body jsou definovány jako použití záchranné medikace, skóre Beck Depression Inventory, skóre kvality života související se zdravím SF-36 a vedlejší účinky/nežádoucí příhody.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Department of Special Anesthesia and Pain Therapy, Medical University of Vienna, AKH Vienna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Bolest v kříži (pod L1)
- Chronická bolest, > 6 měsíců
- Vizuální analogová škála (VAS) ≥ 5
- Bolest zad s radikulární složkou definovaná jako bolest s pocitem pálení, brnění v anatomickém rozložení nervového kořene a diagnostikovaná dotazníkem painDETECT
- Neúspěšná operace zad
Kritéria vyloučení:
- Současná porucha nálady (dystymie, bipolární porucha nálady)
- Velká deprese > 12 měsíců (Beck Depression Inventory Score ≥ 18)
- Anamnéza poruchy užívání psychoaktivních látek v průběhu předchozích 12 měsíců
- Závažné souběžné onemocnění (např. těžké srdeční selhání, plicní hypertenze, renální insuficience)
- Glaukom
- Akutní infarkt myokardu
- nekontrolovaná hypertenze
- Hyperplazie prostaty
- Historie křečí
- Těhotenství; ženy ve fertilním věku budou muset během trvání studie používat antikoncepční prostředky. Dále bude proveden těhotenský test před začátkem studie a jednou měsíčně během období studie.
- Účast na klinické studii během 3 týdnů před studií
- Alergie na studium léků
Užívání následujících léků:
- opioidy kromě tramadolu,
- benzodiazepiny jiné než indikované v nízkých dávkách pro poruchy spánku
- antineuropatická medikace včetně kromě těch, které jsou specifikovány v protokolu studie
- svalové relaxanty
- antidepresiva jiná než indikovaná v nízkých dávkách pro poruchy spánku
- NSAID, paracetamol
- neselektivní inhibitory MAO
- Fluvoxamin, Ciprofloxacin, Enoxacin
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
pokud je snižování těchto léků před zařazením nemožné.
- Zhoršená funkce ledvin (kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Zhoršená funkce jater (GOT, GPT > 2násobek standardních úrovní)
- Pacienti, kteří nejsou schopni porozumět opatřením studie a nejsou schopni vyplnit formuláře hodnocení bolesti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Prášek ze sušeného mléka
Pacienti budou dostávat 2 placebo pilulky denně po dobu 4 týdnů.
|
Pacienti dostanou 120 mg duloxetinu po dobu 2 týdnů po titraci dávky po 2 týdnech podle následujícího schématu: (p=placebo) den: 1 2 3 4 5 6 7: p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-60 mg den: 8 9 10 11 12 13 14: p-60 mg p-60 mg p-60 mg p-60 mg p-60 mg p-60 mg 60-60 mg
2 týdny titrace duloxetinu na 120 mg (1-0-1), 2 týdny pokračování na 120 mg/den.
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Duloxetin
V experimentální větvi studie budou pacienti dostávat duloxetin, který bude titrován až na dávku 120 mg po dobu dvou týdnů a v této dávce bude pokračovat po dobu dvou týdnů.
|
Pacienti dostanou 120 mg duloxetinu po dobu 2 týdnů po titraci dávky po 2 týdnech podle následujícího schématu: (p=placebo) den: 1 2 3 4 5 6 7: p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-30 mg p-60 mg den: 8 9 10 11 12 13 14: p-60 mg p-60 mg p-60 mg p-60 mg p-60 mg p-60 mg 60-60 mg
2 týdny titrace duloxetinu na 120 mg (1-0-1), 2 týdny pokračování na 120 mg/den.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Týdenní průměrná intenzita bolesti ve fázi I studie (vizuální analogové skóre, jednotky 1-10)
Časové okno: 4. týden studijního období
|
Provozně je VAS vodorovná čára o délce 100 mm, ukotvená na každém konci slovními deskriptory (vlevo = žádná bolest, vpravo = nejhorší představitelná bolest). Pacient označí aktuální subjektivní intenzitu bolesti na stupnici.
Ta se převede na číselnou hodnotu měřením z levé strany stupnice.
(Jednotky 1–10)
|
4. týden studijního období
|
Týdenní průměrná intenzita bolesti ve fázi II studie (vizuální analogové skóre, jednotky 1-10)
Časové okno: 10. týden studijního období
|
10. týden studijního období
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Použití záchranné medikace ve fázi I studie
Časové okno: Použití záchranné medikace ve 4. týdnu studijního období
|
Pacientům bude jako záchranná medikace povolen Metamizol (500 mg až 3 g denně) a Tramadol kapky (20 gt až 6krát denně).
Záchranná medikace bude denně zaznamenávána do deníku pacienta.
Použití záchranné medikace bude hodnoceno následovně: 0=žádná záchranná medikace; 1 = metamizol; 2 = tramadol
|
Použití záchranné medikace ve 4. týdnu studijního období
|
Beck Depression Inventory skóre ve fázi I studijního období
Časové okno: Skóre Beck Depression Inventory ve 4. týdnu studijního období
|
Subjekty budou požádány, aby provedly Beckův inventář deprese při screeningu a ve 4. týdnu.
|
Skóre Beck Depression Inventory ve 4. týdnu studijního období
|
Skóre kvality života související se zdravím SF-36 ve fázi I studijního období
Časové okno: Skóre kvality života související se zdravím SF-36 ve 4. týdnu studijního období.
|
Subjekty budou požádány, aby při screeningu a na konci každého léčebného období (placebo a verum) vyplnily dotazník týkající se kvality života SF-36 související se zdravím.
|
Skóre kvality života související se zdravím SF-36 ve 4. týdnu studijního období.
|
Skóre detekce bolesti ve fázi I studijního období
Časové okno: skóre bolesti Detect ve 4. týdnu studijního období.
|
Subjekty budou požádány, aby vyplnily dotazník pro detekci bolesti při screeningu a na konci každého léčebného období (placebo a verum).
|
skóre bolesti Detect ve 4. týdnu studijního období.
|
Použití záchranné medikace ve fázi II studijního období
Časové okno: Použití záchranné medikace v 10. týdnu studijního období.
|
Použití záchranné medikace v 10. týdnu studijního období.
|
|
Beck Depression Inventory skóre ve fázi II studijního období
Časové okno: Skóre Beck Depression Inventory v 10. týdnu období studie.
|
Skóre Beck Depression Inventory v 10. týdnu období studie.
|
|
Skóre kvality života související se zdravím SF-36 ve fázi II studijního období.
Časové okno: Skóre kvality života související se zdravím SF-36 v 10. týdnu studijního období.
|
Skóre kvality života související se zdravím SF-36 v 10. týdnu studijního období.
|
|
Skóre detekce bolesti ve fázi II studijního období
Časové okno: skóre bolesti Detect v 10. týdnu studijního období.
|
skóre bolesti Detect v 10. týdnu studijního období.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthias Oehmke, MD, Department of Special Anesthesia and Pain Therapy, Medical University of Vienna, AKH Vienna,
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolesti zad
- Bolesti v kříži
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Antidepresiva
- Dopaminové látky
- Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu
- Duloxetin hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- SPDP-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest dolní části zad
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan