- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01166048
Sammenligning af effektiviteten af duloxetin med placebo hos patienter med kroniske lænderygsmerter med en radikulær komponent
Randomiseret dobbelt-blind undersøgelse, der sammenligner effektiviteten af duloxetin med placebo hos patienter med kroniske lænderygsmerter med en radikulær komponent
Objektiv:
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af duloxetin i behandlingen af patienter med kroniske lændesmerter med en radikulær komponent med placebo.
Undersøgelseshypotese:
Duloxetin er et nyt stof, der nu anvendes til behandling af neuropatiske smerter. Det har bevist sin effektivitet ved diabetisk perifer neuropati og fibromyalgi i flere forsøg. Efterforskerne antager derfor, at duloxetin vil være effektivt hos patienter med kroniske lændesmerter og en radikulær komponent.
Studiets begrundelse:
Kroniske lændesmerter er en meget almindelig diagnose. Imidlertid er terapeutiske muligheder for tilstanden begrænsede, og terapi er fortsat vanskelig. Duloxetin har bevist sin effektivitet hos patienter med neuropatisk smerte og kan også være nyttig ved kroniske lændesmerter. Hvis efterforskerne er i stand til at påvise en fordel for patienter i duloxetin-armen, kan stoffet udgøre et yderligere behandlingsalternativ ved kroniske lænderygsmerter.
Studere design:
Prospektiv, randomiseret, dobbeltblind placebokontrolleret krydsningsundersøgelse. Patienterne vil få duloxetin i 4 uger efterfulgt af en 2 ugers udvaskningsfase, hvorefter de vil blive medicineret med placebo i 4 uger. En anden gruppe patienter vil modtage medicinen i omvendt rækkefølge. Det primære studie-endepunkt udgøres af det ugentlige gennemsnit af VAS-score i den sidste uge af hver behandlingsperiode. Sekundære endepunkter er defineret som brug af redningsmedicin, Beck Depression Inventory score, Health related Quality of Life SF-36 score og bivirkninger/uønskede hændelser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Department of Special Anesthesia and Pain Therapy, Medical University of Vienna, AKH Vienna
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Lændesmerter (under L1)
- Kroniske smerter, >6 måneder
- Visuel analog skala (VAS) ≥ 5
- Rygsmerter med radikulær komponent defineret som smerter med en brændende, prikkende fornemmelse inden for den anatomiske fordeling af nerveroden og diagnosticeret ved painDETECT spørgeskema
- Mislykket rygoperation
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel stemningslidelse (dystymi, bipolar stemningslidelse)
- Større depression > 12 måneder (Beck Depression Inventory Score ≥ 18)
- Anamnese med misbrug af psykoaktive stoffer inden for de foregående 12 måneder
- Større sameksisterende medicinsk sygdom (f. alvorligt hjertesvigt, pulmonal hypertension, nyreinsufficiens)
- Grøn stær
- Akut myokardieinfarkt
- ukontrolleret hypertension
- Prostata hyperplasi
- Historie med kramper
- Graviditet; kvinder i den fødedygtige alder vil være forpligtet til at bruge præventionsmidler under undersøgelsens varighed. Desuden vil der blive udført en graviditetstest før undersøgelsens begyndelse og en gang om måneden i undersøgelsesperioden.
- Deltagelse i et klinisk forsøg i de 3 uger forud for undersøgelsen
- Allergi over for at studere medicin
Brug af følgende medicin:
- opioider undtagen tramadol,
- andre benzodiazepiner end indiceret i lave doser til søvnforstyrrelser
- antineuropatisk medicin inklusive bortset fra det, der er specificeret i undersøgelsesprotokollen
- muskelafslappende midler
- andre antidepressiva end indiceret i lave doser til søvnforstyrrelser
- NSAID, Paracetamol
- ikke-selektive MAO-hæmmere
- Fluvoxamin, Ciprofloxacin, Enoxacin
- Selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI)
hvis nedtrapning af disse lægemidler er umulig før inklusion.
- Nedsat nyrefunktion (kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Nedsat leverfunktion (GOT, GPT >2 gange standardniveauer)
- Patienter, der ikke er i stand til at forstå undersøgelsens foranstaltninger og ikke er i stand til at udfylde smertevurderingsskemaer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Mælkepulver pille
Patienterne vil modtage 2 placebo-piller om dagen i en periode på 4 uger.
|
Patienterne vil modtage 120 mg Duloxetin i 2 uger efter en dosistitrering på 2 uger i henhold til følgende skema: (p=placebo) dag: 1 2 3 4 5 6 7: p-30mg p-30mg p-30mg p-30 mg p-30mg p-30mg p-60mg dag: 8 9 10 11 12 13 14: p-60 mg p-60 mg p-60mg p-60mg p-60mg p-60mg 60-60mg
2 ugers titrering af duloxetin til 120 mg, (1-0-1), 2 ugers fortsættelse på 120 mg/dag.
|
EKSPERIMENTEL: Duloxetin
I den eksperimentelle del af undersøgelsen vil patienter modtage duloxetin, som vil blive titreret op til en dosis på 120 mg over en periode på to uger og fortsættes med denne dosis i to uger.
|
Patienterne vil modtage 120 mg Duloxetin i 2 uger efter en dosistitrering på 2 uger i henhold til følgende skema: (p=placebo) dag: 1 2 3 4 5 6 7: p-30mg p-30mg p-30mg p-30 mg p-30mg p-30mg p-60mg dag: 8 9 10 11 12 13 14: p-60 mg p-60 mg p-60mg p-60mg p-60mg p-60mg 60-60mg
2 ugers titrering af duloxetin til 120 mg, (1-0-1), 2 ugers fortsættelse på 120 mg/dag.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ugentlig gennemsnitlig smerteintensitet i studiefase I (Visuel analog score, enheder 1-10)
Tidsramme: Uge 4 i studieperioden
|
Operationelt er en VAS en vandret linje, 100 mm i længden, forankret af ordbeskrivelser i hver ende (venstre= ingen smerte, højre=værst tænkelige smerte). Patienten markerer den aktuelle subjektive smerteintensitet på skalaen.
Dette konverteres til en numerisk værdi ved måling fra venstre side af skalaen.
(Enhed 1-10)
|
Uge 4 i studieperioden
|
Ugentlig gennemsnitlig smerteintensitet i studiefase II (Visuel analog score, enheder 1-10)
Tidsramme: Uge 10 i studieperioden
|
Uge 10 i studieperioden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Brug af redningsmedicin i studiefase I
Tidsramme: Brug af redningsmedicin i uge 4 i studieperioden
|
Patienter vil få lov til Metamizol (500 mg op til 3 g pr. dag) og Tramadol-dråber (20 ggt. op til 6 gange pr. dag) som redningsmedicin.
Redningsmedicin vil blive registreret dagligt i en patientdagbog.
Brug af redningsmedicin vil blive scoret som følger: 0=ingen redningsmedicin; 1 = metamizol; 2=tramadol
|
Brug af redningsmedicin i uge 4 i studieperioden
|
Beck Depression Inventory score i fase I af studieperioden
Tidsramme: Beck Depression Inventory score i uge 4 i undersøgelsesperioden
|
Forsøgspersonerne vil blive bedt om at udføre Beck Depression Inventory ved screening og i uge 4.
|
Beck Depression Inventory score i uge 4 i undersøgelsesperioden
|
Sundhedsrelateret livskvalitet SF-36 score i fase I af studieperioden
Tidsramme: Sundhedsrelateret livskvalitet SF-36-score i uge 4 i studieperioden.
|
Forsøgspersoner vil blive bedt om at udfylde det sundhedsrelaterede livskvalitetsspørgeskema SF-36 ved screening og ved afslutningen af hver behandlingsperiode (placebo og verum)
|
Sundhedsrelateret livskvalitet SF-36-score i uge 4 i studieperioden.
|
smerteDetect score i fase I af studieperioden
Tidsramme: painDetect score i uge 4 af undersøgelsesperioden.
|
Forsøgspersonerne vil blive bedt om at udfylde painDetect-spørgeskemaet ved screening og slutningen af hver behandlingsperiode (placebo og verum).
|
painDetect score i uge 4 af undersøgelsesperioden.
|
Brug af redningsmedicin i fase II af studieperioden
Tidsramme: Brug af redningsmedicin i uge 10 i studieperioden.
|
Brug af redningsmedicin i uge 10 i studieperioden.
|
|
Beck Depression Inventory score i fase II af undersøgelsesperioden
Tidsramme: Beck Depression Inventory score i uge 10 i studieperioden.
|
Beck Depression Inventory score i uge 10 i studieperioden.
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet SF-36 score i fase II af studieperioden.
Tidsramme: Sundhedsrelateret livskvalitet SF-36 score i uge 10 i studieperioden.
|
Sundhedsrelateret livskvalitet SF-36 score i uge 10 i studieperioden.
|
|
painDetect score i fase II af studieperioden
Tidsramme: painDetect score i uge 10 af studieperioden.
|
painDetect score i uge 10 af studieperioden.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthias Oehmke, MD, Department of Special Anesthesia and Pain Therapy, Medical University of Vienna, AKH Vienna,
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Rygsmerte
- Lændesmerter
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Psykotropiske stoffer
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Antidepressive midler
- Dopaminmidler
- Serotonin- og Noradrenalin-genoptagelseshæmmere
- Duloxetinhydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- SPDP-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Duloxetin
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Boehringer IngelheimAfsluttetDiabetiske neuropatier | Depressiv lidelse, majorTyskland
-
University of MinnesotaHoffmann-La Roche; Minnesota Medical FoundationAfsluttetInfektiøs mononukleoseForenede Stater
-
Nearmedic Plus LLCAfsluttetHerpes simplex | Herpes Genitalis | Herpes | Herpes oral | Herpes simplex 2Den Russiske Føderation
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Belfast Health and Social Care TrustQueen's University, Belfast; Northern Ireland Clinical Trials UnitAfsluttetKOL | EBVDet Forenede Kongerige
-
ContraVir Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetHerpes zoster | Postherpetisk neuralgi | HelvedesildForenede Stater
-
University of PittsburghEli Lilly and Company; National Institutes of Health (NIH)AfsluttetRygsmerte | Større depressiv lidelse | ÆldretForenede Stater
-
Hamilton Health Sciences CorporationSt. Joseph's Healthcare Hamilton; Eli Lilly and Company; McMaster UniversityUkendt
-
Peking UniversityIkke rekrutterer endnuStørre depressiv lidelse | Kronisk visceral smerte