Opakovaně použitelné versus jednorázové rouškování při rekonstrukční chirurgii prsu

Subjekty zařazené do studie budou náhodně rozděleny do dvou skupin. Jedna skupina bude mít opakovaně použitelný systém roušek během operace, který vyšetřovatelé v současné době používají, a druhá skupina bude mít systém roušek na jedno použití. Subjekty budou zaslepeny ohledně typu použitého rouškování. Subjekty jsou v narkóze v době, kdy jsou umístěny chirurgické roušky. Poté, co subjekt podepíše informovaný souhlas, bude mu přiděleno číslo studie pro danou operaci. Číslo studie bude korelovat s obálkou, která bude obsahovat informace o typu systému roušek, který má být použit. Zapsané subjekty mohou být randomizovány více než jednou. Subjekty budou typicky absolvovat minimálně dvě operace, umístění tkáňových expandérů a poté odstranění expandérů a umístění prsních implantátů. Subjekty nebudou muset podepsat další formulář souhlasu, ale budou randomizovány před každým chirurgickým zákrokem. Chirurgové, kteří mají subjekty v systému jednorázového roušky, budou používat soupravu jednorázového roušky, která obsahuje pláště pro chirurgy a také ručníky. U subjektů, které podstupují mastektomii a následně umístění expandérů tkáně, po provedení mastektomie použijí plastičtí chirurgové všechny nové roušky, ručníky a pláště k provedení umístění expandéru tkáně. Na místě rány bude odebrán tampon, aby se zjistilo, zda jsou přítomny nějaké CFU (jednotky tvořící kolonie). Tampon se poté umístí do zkumavky obsahující 1 ml TSB (triptic soy buth). Zkumavka bude poté sonikována a poté vortexována po dobu 15 sekund. 0,1 ml alikvot roztoku se umístí na misku s krevním agarem a inkubuje se po dobu 48 hodin, aby se stanovil počet CFU. Zbytek roztoku bude zmrazen. V případě, že dojde k infekci, bude na kultuře provedeno molekulární párování, aby se určilo, zda pochází ze stejné přesné kultury. Destičky Rodac budou použity k testování přítomnosti bakteriálních kultur na operačním plášti (Předloktí [volární povrch]) a rukavici (dlaň dominující ruky chirurga) a také na chirurgickém krytí subjektu (Oblast nad hrudní kostí). Ty budou inkubovány po dobu 48 hodin, aby se určil počet CFU. Tento proces se bude opakovat při druhé operaci.