- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01191541
Cytarabin (Ara-C) u dětí s akutní promyelocytární leukémií (APL) (Ara-C)
8. srpna 2021 aktualizováno: Xiaofan Zhu
Léčba nově diagnostikovaných pacientů s akutní promyelocytární leukémií u dětí: Indukce remise kyselinou all-transretinovou (ATRA) a oxidem arsenovým (As2O3). Konsolidace pomocí Daunorubicinu (DNR) + Ara-c nebo samotného DNR.
Několik skupin, zejména skupina PETHEMA (ve svých studiích LPA96 a 99), dosáhlo nízké míry relapsů u nově diagnostikovaných pacientů s akutní promyelocytární leukémií (APL) kombinací kyseliny ll-transretinové (ATRA) a antracyklinů bez Ara-C, což naznačuje, že vyhýbání se Ara -C v chemoterapii APL snížil toxicitu léčby bez zvýšení relapsů.
Zatímco míra relapsu u dětí s počtem bílých krvinek (WBC) vyšším než 10×109/l při prezentaci byla vyšší než u dětí s počtem bílých krvinek nižším než 10×109/l (31 %, resp. 3,5 %) v LPA96 a 99 pokusů.
Nedávná randomizovaná studie pro dospělé ukazuje, že vyhýbání se Ara-C vede ke zvýšenému riziku relapsu u pacientů s APL s počtem WBC nižším než 10×109/l.
Role Ara-C zůstává kontroverzní.
A o dětech s APL jsou zatím hlášeny velmi omezené údaje.
Přehled studie
Detailní popis
Některé studie naznačují, že pacienti s vysoce rizikovým onemocněním by měli být léčeni zvýšenými dávkami antracyklinu nebo středními/vysokými dávkami Ara-C nebo As2O3 jako časnou konsolidací, aby se snížilo riziko relapsu. Vyšší kumulativní dávka antracyklin může vést k kardiální toxicitě, zejména u dětí.
Navíc obsah Ara-C povede k větší toxicitě související s léčbou.
Přínos přidání Ara-C do rozvrhů je sporný a u dětí zůstává předmětem vyšetřování.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
65
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Tianjin, Čína, 300020
- Department of Pediatrics, Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Tianjin, PR China
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300020
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
1 rok až 14 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Akutní promyelocytární leukémie (APL)
Kritéria vyloučení:
- > 14
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: DNR+Ara-c (skupina Ara-C)
pacienti v této skupině byli léčeni DNR+Ara-C v konsolidaci
|
DNR: 45 mg/m2 d1-3
DNR+ARA-C: DNR: 45 mg/m2 d1-3; Ara-C: 1 g/m2 d1-3
|
|
Experimentální: DNR (žádná skupina Ara-C)
pacienti v této skupině byli léčeni pouze DNR v konsolidaci
|
DNR: 45 mg/m2 d1-3
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celkové přežití pacientů s APL léčených pomocí alfa receptoru kyseliny retinové (ATRA) a oxidu arsenového (ATO)
Časové okno: dva roky
|
Hodnotili jsme OS pacientů s APL při použití ATRA a ATO.
Celková doba přežití (OS) byla vypočtena od data diagnózy do posledního sledování nebo smrti.
|
dva roky
|
|
přežití bez událostí (EFS)) pacientů s APL léčených alfa receptorem kyseliny retinové (ATRA) a oxidem arsenovým (ATO)
Časové okno: 2 roky
|
Hodnotili jsme EFS pacientů s APL léčených pomocí receptoru alfa kyseliny retinové (ATRA) a oxidu arsenového (ATO).
Přežití bez události (EFS) bylo definováno jako doba od diagnózy do posledního sledování nebo události (relaps nebo smrt).
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s vedlejšími účinky
Časové okno: tři roky
|
Také jsme porovnali vedlejší účinek a výsledek mezi těmito dvěma skupinami. Abychom posoudili, zda lze Ara-C vynechat, když byly použity ATO a ATRA.
|
tři roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiaofan Zhu, MD, Department of Pediatrics, CAMS&PUMC
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ortega JJ, Madero L, Martin G, Verdeguer A, Garcia P, Parody R, Fuster J, Molines A, Novo A, Deben G, Rodriguez A, Conde E, de la Serna J, Allegue MJ, Capote FJ, Gonzalez JD, Bolufer P, Gonzalez M, Sanz MA; PETHEMA Group. Treatment with all-trans retinoic acid and anthracycline monochemotherapy for children with acute promyelocytic leukemia: a multicenter study by the PETHEMA Group. J Clin Oncol. 2005 Oct 20;23(30):7632-40. doi: 10.1200/JCO.2005.01.3359.
- Zhang L, Zou Y, Chen Y, Guo Y, Yang W, Chen X, Wang S, Liu X, Ruan M, Zhang J, Liu T, Liu F, Qi B, An W, Ren Y, Chang L, Zhu X. Role of cytarabine in paediatric acute promyelocytic leukemia treated with the combination of all-trans retinoic acid and arsenic trioxide: a randomized controlled trial. BMC Cancer. 2018 Apr 3;18(1):374. doi: 10.1186/s12885-018-4280-2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. února 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. srpna 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. srpna 2010
První zveřejněno (Odhad)
31. srpna 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. srpna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. srpna 2021
Naposledy ověřeno
1. srpna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CCAPL2010
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DNR:
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...DokončenoHER2 pozitivní malignitySpojené státy
-
Technische Universität DresdenPfizer; Novartis PharmaceuticalsNáborAkutní myeloidní leukémieNěmecko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.; Atopic Dermatitis Research Network (ADRN); PPD, Thermo Fisher Scientific Inc...NáborAtopická dermatitidaSpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.NeznámýAkutní lymfoblastická leukémie dospělýchČína
-
Bhavana BhatnagarCTI BioPharmaDokončenoRekurentní akutní myeloidní leukémie dospělých | Sekundární akutní myeloidní leukémie | Neléčená akutní myeloidní leukémie dospělých | Akutní myeloidní leukémie související s léčbouSpojené státy
-
Shanxi Bethune HospitalAntengene CorporationNáborRecidivující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémieČína
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRuijin Hospital; BeiGeneAktivní, ne náborAkutní myeloidní leukémieČína
-
Sumitomo Pharma Co., Ltd.DokončenoAkutní myeloidní leukémieJaponsko
-
Region SkaneOttawa Hospital Research Institute; The George Institute for Global Health,...NáborMrtvice | Intraventrikulární krvácení | Cerebrovaskulární choroby | Intracerebrální krvácení | Intracerebrální krváceníKanada, Austrálie, Švédsko, Spojené státy, Hongkong, Island, Itálie, Malajsie
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno