- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01206465
Pralatrexát a fluorouracil v léčbě pacientů s recidivujícími solidními nádory
Fáze I klinické studie sekvenčního pralatrexátu následovaná 48hodinovou infuzí 5-fluorouracilu podávanou každý druhý týden u dospělých pacientů se solidními nádory
Odůvodnění: Pralatrexát může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Léky používané v chemoterapii, jako je fluorouracil, působí různými způsoby, aby zastavily růst nádorových buněk, a to buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání pralatrexátu spolu s fluorouracilem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku pralatrexátu při podávání spolu s fluorouracilem při léčbě pacientů s recidivujícími solidními nádory
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
- Jiný: laboratorní analýza biomarkerů
- Genetický: polymerázová řetězová reakce
- Lék: fluorouracil
- Jiný: farmakologická studie
- Genetický: Analýza DNA
- Jiný: farmakogenomické studie
- Genetický: analýza polymorfismu
- Jiný: vysokoúčinná kapalinová chromatografie
- Lék: pralatrexát
- Genetický: sekvenování nukleových kyselin
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Stanovit doporučenou dávku PDX (pralatrexátu) podávaného v kombinaci s fixní dávkou 5-FU (fluorouracil) podávanou jako 48hodinová infuze podávaná každý druhý týden.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit klinickou odpověď na terapii u subjektů s měřitelným onemocněním a dobu do progrese onemocnění u všech subjektů.
II. Pro posouzení profilu toxicity kombinace PDX a 5-FU. III. Stanovit farmakokinetiku PDX a 5-FU a korelovat s klinickou toxicitou.
IV. Analyzovat polymorfismy v methylentetrahydrofolát reduktáze a thymidylát syntáze (TS) a korelovat s klinickou toxicitou.
PŘEHLED: Toto je studie s eskalací dávky pralatrexátu.
Pacienti dostávají pralatrexát intravenózně (IV) po dobu 5 minut v den 1 a fluorouracil IV nepřetržitě po dobu 48 hodin ve dnech 2 a 16. Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-6805
- University of Nebraska Medical Center, Eppley Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vhodné jsou pacienty s rakovinou, u kterých selhala standardní terapie jejich onemocnění nebo pro které není žádná taková léčba dostupná, pro které mají potenciál pro terapeutický přínos 5-fluoropyrimidiny, včetně 5-FU, nebo inhibitory DHFR (dihydrofolát reduktázy), včetně pralatrexátu
- Objektivně měřitelné onemocnění je preferováno, ale není vyžadováno
- Stav výkonnosti 0–2 (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG])
- Předchozí ošetření:
- Pacient by se měl zotavit z toxicit spojených s předchozí chemoterapií (alespoň 3 týdny po předchozí léčbě)
- Od jakékoli radioterapie by měly uplynout alespoň dva nebo více týdnů a pacient by se měl zotavit z toxicity spojené s takovou terapií
- Pokud byl nedávno proveden chirurgický zákrok, měl by se pacient před vstupem do této studie po operaci zotavit
- Absolutní počet granulocytů 1500 na mcl nebo vyšší
- Počet krevních destiček 100 000 na mcl nebo více
- Sérový bilirubin nižší než 1,5násobek horní hranice ústavní normy
- Sérový kreatinin nižší než horní hranice normálu
- Pacient musí dobrovolně dát podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotné ženy a kojící matky nejsou způsobilé; způsobilí pacienti s reprodukčním potenciálem by měli používat vhodnou antikoncepci, pokud jsou sexuálně aktivní
- Závažné souběžné onemocnění, které by ohrozilo schopnost pacienta podstoupit chemoterapeutický program uvedený v tomto protokolu s přiměřenou bezpečností
- Pacienti s aktivní infekcí vyžadující intravenózní antibiotickou léčbu nejsou způsobilí, dokud infekce nevymizí
- Pacienti, kteří mají pozitivní protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV) a dostávají vysoce aktivní antiretrovirovou terapii (HAART), nejsou způsobilí
- Současné podávání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a trimethoprimu/sulfamethoxazolu nebude povoleno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (terapie inhibitory enzymů)
Pacienti dostávají pralatrexát IV po dobu 5 minut v den 1 a fluorouracil IV nepřetržitě po dobu 48 hodin ve dnech 2 a 16.
Kurzy se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Korelační studie
Ostatní jména:
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Korelační studie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka PDX podaná s fixní dávkou 5-FU
Časové okno: Během úvodního kurzu (1. a 15. den 4týdenního plánu)
|
Doporučená dávka PDX podávaná v kombinaci s fixní dávkou 5-FU podávanou jako 48hodinová infuze podávaná každý druhý týden Maximální tolerovaná dávka bude překročena, když 2 pacienti vstoupili na danou úroveň dávky, pociťují specifikovanou dávku omezující toxicitu na počátku cyklus
|
Během úvodního kurzu (1. a 15. den 4týdenního plánu)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reakce na terapii u subjektů s měřitelnou chorobou
Časové okno: zobrazení restagingu prováděné po každých dvou 4týdenních cyklech až do doby progrese (maximální trvání PFS = 588 dní)
|
Počet účastníků s odezvou na terapii u subjektů s měřitelnou chorobou
|
zobrazení restagingu prováděné po každých dvou 4týdenních cyklech až do doby progrese (maximální trvání PFS = 588 dní)
|
|
Počet pacientů s toxicitou 3. až 4. stupně při užívání kombinace PDX a 5-FU
Časové okno: ., „Od okamžiku, kdy subjekt podepíše formulář souhlasu, a končí 4 týdny po poslední chemoterapii, v průměru 3 roky
|
Účastníci zůstali ve studii tak dlouho, dokud nepokročili, a přáli si pokračovat ve studii (bez omezení počtu cyklů)
|
., „Od okamžiku, kdy subjekt podepíše formulář souhlasu, a končí 4 týdny po poslední chemoterapii, v průměru 3 roky
|
|
Farmakokinetika PDX-AUClast
Časové okno: Předběžné ošetření, konec infuze v 15, 30 a 60 minutách a poté v 2, 4, 6, 8, 12, 22, 23, 24, 45 a 46 hodinách pro PDX.
|
Koncentrace v plazmě v závislosti na čase (ve všech časových bodech)
|
Předběžné ošetření, konec infuze v 15, 30 a 60 minutách a poté v 2, 4, 6, 8, 12, 22, 23, 24, 45 a 46 hodinách pro PDX.
|
|
Polymorfismy methylentetrahydrofolát reduktázy a thymidylát syntázy
Časové okno: Před první dávkou protokolární terapie
|
Počet účastníků s polymorfismy methylentetrahydrofolát reduktázy a thymidylát syntázy
|
Před první dávkou protokolární terapie
|
|
Hladiny 5-FU v plazmě
Časové okno: 22, 23, 45 a 46 hodin během 48hodinové infuze
|
Farmakokinetika 5-FU - Cmax plazmatické hladiny
|
22, 23, 45 a 46 hodin během 48hodinové infuze
|
|
Čas do progrese onemocnění
Časové okno: restagingové zobrazení provedené po každých dvou 4týdenních cyklech až do doby progrese (nejdelší doba do progrese = 588 dní)
|
Čas do progrese onemocnění u všech účastníků
|
restagingové zobrazení provedené po každých dvou 4týdenních cyklech až do doby progrese (nejdelší doba do progrese = 588 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean Grem, University of Nebraska
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0238-10-FB
- NCI-14191 (Jiné číslo grantu/financování: National Cancer Institute)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy