Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Redukce FGF23: Účinnost nového fosfátového pojiva u chronického onemocnění ledvin (FRENCH)

27. dubna 2016 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Randomizovaná placebem kontrolovaná dvojitě zaslepená studie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin, kteří nejsou na dialýze, k vyhodnocení účinku sevelamer karbonátu na kontrolu sérových hladin FGF-23 a jeho důsledků na vývoj hladin PTH, kalcitriolu a minerálních parametrů

Účelem této studie je vyhodnotit u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD), kteří nejsou na dialýze a kteří mají zvýšené sérové ​​hladiny fibroblastového růstového faktoru 23 (FGF23), účinek nevápenatého vazače fosfátů: sevelamer karbonátu. Tato léčba by mohla vést ke snížení sérových hladin FGF23 v důsledku snížení intestinální absorpce dietního fosfátu. Kromě toho výzkumníci popíší dopad monitorování hladiny FGF23 na hlavní markery metabolismu fosfokalcia, jako je fosfatémie, intaktní parathormon (iPTH), sérový kalcitriol a fosfaturie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Celková délka studie je 14 týdnů rozdělených do 2 částí, první částí je screeningové období 1 až 2 týdny a druhá část s léčbou trvalým dávkováním po dobu 12 týdnů.

Během screeningové návštěvy (Vo) budou zkontrolována kritéria pro zařazení a nezařazení a bude shromážděn souhlas pacienta. Bude proveden biologický rozbor.

Pokud je pacient po obdržení biologických výsledků stále způsobilý, bude randomizován a dostane buď sevelamer karbonát, nebo placebo. Studovaná léčba bude zahájena při randomizační návštěvě (V1), dávka bude 2 tablety 3krát denně (odpovídající 4,8 g/den sevelamer karbonátu pro pacienta užívajícího aktivní medikaci).

Pacient bude sledován každé 2 týdny po první návštěvě (+/-5 dní) po dobu 6 týdnů (návštěva 2/den 15, návštěva 3/den 30, návštěva 4/den 45) a 12 týdnů po randomizační návštěvě (návštěva 5/den 90). Tyto návštěvy budou zahrnovat biologickou analýzu, hodnocení kompliance, hlášení nežádoucích příhod, hlášení o souběžné léčbě.

Po podpisu souhlasu budou shromažďovány všechny nežádoucí příhody až do konce studie pro pacienta (návštěva 5 nebo konec studijní návštěvy). Závažné nežádoucí příhody budou shromažďovány do 30 dnů po datu ukončení studie.

Stejná dávka studijní léčby bude dodržována během celého období studie s výjimkou případů, kdy je fosfatémie (vyhodnocená během jedné analýzy) nalezena nad normálním rozsahem plánovaným protokolem. V tomto případě budou úpravy dávkování:

  • Pokud je během návštěvy fosfatemie vyšší nebo rovna 0,8 mmol/l a vyšší než 0,5 mmol/l, je třeba dávku studijní léčby snížit na 2 tablety 3krát denně na 1 tabletu 3krát denně.
  • Pokud během příští punkce krve bude fosfatemie stále nebo rovna 0,8 mmol/l a vyšší než 0,5 mmol/l, studijní léčba bude zastavena a bude provedena návštěva „na konci studie“.
  • Pokud je během jedné studijní návštěvy fosfatémie vyšší nebo rovna 0,5 mmol/l, studijní léčba bude okamžitě zastavena a bude provedena návštěva na konci studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

98

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Amiens, Francie, 8000
        • CHU Amiens service de nephrologie
      • Bordeaux, Francie, 33076
        • CHU de Bordeaux Service de néphrologie
      • Caen, Francie, 14033
        • CHU Caen service de néphrologie
      • Lyon, Francie, 69437
        • CHU Lyon service de néphrologie
      • Marseille, Francie, 13385
        • CHU Marseille Service de néphrologie
      • Montpellier, Francie, 34295
        • CHU de Montpellier Hôpital Lapeyronie Service de Néphrologie
      • Nice, Francie, 06002
        • CHU de Nice Service de néphrologie
      • Paris, Francie, 75020
        • Hopital Tenon Service de nephrologie
      • Paris, Francie, 75098
        • Hôpital Européen Georges Pompidou Service de Nephrologie
      • Reims, Francie, 51092
        • CHU Reims service de néphrologie
      • Saint Ouen, Francie, 93400
        • Clinique du Landy Centre de dialyse
      • St Etienne, Francie, 42055
        • CHU St Etienne Hopital Nord Service de néphrologie
      • TASSIN la Demi Lune, Francie, 69160
        • Néphrologie - Dialyse Centre de Rein Artificiel
      • Valenciennes, Francie, 59322
        • CH Valenciennes hémodialyse
      • Vandeuvre les Nancy, Francie, 54511
        • CHU de Nancy service de néphrologie

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, kteří dali svůj písemný souhlas
  • Ženy nebo muži nad 18 let
  • Žádná souběžná léčba vazači fosfátů
  • Pacienti s CKD, kteří nejsou na dialyzačním stadiu 3b nebo 4, jako GFR (glomerulární filtrace) mezi 15 a 45 ml/min/1,73 m2, pomocí zjednodušeného vzorce MDRD
  • Při vstupní návštěvě mají pacienti krevní výsledky jako hladiny C-terminálního FGF-23 > 120 rU/ml a fosfatémii nalačno > 1,0 mmol/l
  • Schopnost dodržovat studijní postupy po celou dobu studia
  • Ochota zdržet se užívání jakékoli následující medikace během celého období studie: antacida a fosfátová pojiva s hliníkem, hořčíkem, vápníkem nebo lanthanem; Léčba hyperparatyreoidea: aktivní vitamin D a kalcimimetikum; nativní vitamín D
  • Ženy ve fertilním věku musí mít po celou dobu studie spolehlivé antikoncepční metody (hormonální, bariérové ​​nebo nitroděložní tělísko)
  • Žádná účast na žádném klinickém hodnocení s použitím hodnoceného produktu nebo zařízení během 30 dnů před první protokolární návštěvou
  • Informovaný pacient, který souhlasil s využitím jeho dat pro studii
  • Schopnost číst a rozumět francouzštině a studijním cílům
  • Zápis do lékařského pojištění

Kritéria vyloučení:

  • predispozice s nebo přítomností střevní nebo ileální obstrukce nebo závažné poruchy gastrointestinální motility (jako je těžká zácpa)
  • Předchůdce velké gastrointestinální chirurgie
  • Zneužívání alkoholu a drog (kromě tabáku) podle vyšetřovatele
  • Arytmie léčená antiarytmikem nebo epilepsie léčená antikonvulzivy
  • Předchůdce transplantace ledvin
  • Předchůdce paratyreoidektomie
  • Při vstupní návštěvě mají pacienti krevní výsledky jako fosfatemii nalačno > 1,78 mmol/l nebo sérové ​​25(OH)D3< 20 ng/ml (<50 nmol/)
  • Těhotenství nebo kojení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Dvojitě zaslepené, stejné štítky jako aktivní léčivo stejné dávkování (2 tablety 3x denně) během jídla
dávkování : 2 tablety 3x denně odpovídající užívané během jídla po dobu 12 týdnů
Experimentální: Sevelamer karbonát
Dvojitě zaslepené, dávkování 2 tablety 3x denně, což odpovídá 4,8/den užívanému během jídla
dávkování: 2 tablety 3x denně, což odpovídá užívání během jídla po dobu 12 týdnů (každá tableta: 800 mg sevelamer karbonátu
Ostatní jména:
  • Renvela 800

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Měření sérových hladin C terminálního segmentu fibroblastového růstového faktoru 23 (FGF23) a hodnocení účinku sevelamer karbonátu na tyto hladiny ve srovnání s placebem
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
Sevelamer karbonát by skutečně mohl vést ke snížení sérových hladin FGF23 v důsledku snížení intestinální absorpce dietního fosfátu.
12 týdnů po začátku léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na sérové ​​hladiny iPTH
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na sérové ​​hladiny kalcitriolu (1 25(OH)2D3)
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na sérové ​​hladiny dalších parametrů minerálního metabolismu (fosfor, vápník, intaktní FGF-23, 25(OH)D3, kostní specifické alkalické fosfatázy, osteokalcin, kolagenová síť, C reaktivní protein)
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na hladiny fosfátů v moči
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na hladiny vápníku v moči
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na hladiny kreatininu v moči
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na hladiny močoviny v moči
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby
Hodnocení účinku sevelamer karbonátu na sérové ​​a močové hladiny specifických biomarkerů (sérum: fetuin A, para-kresylsulfát, osteopontin)
Časové okno: 12 týdnů po začátku léčby
12 týdnů po začátku léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gabriel Choukroun, Ph D, M D, Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. října 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. října 2010

První zveřejněno (Odhad)

14. října 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. dubna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. dubna 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chronické selhání ledvin

3
Předplatit